10 negara bagian terburuk untuk kesehatan wanita
Masyarakat, apapun jenis kelaminnya, sering kali menghadapi perjuangan berat untuk tetap sehat di Amerika Serikat, yang berada di peringkat 50 dari 221 negara dalam hal angka harapan hidup menurut edisi terbaru CIA’s World Factbook.
Namun hal ini bisa menjadi tantangan khusus bagi perempuan. Lebih dari 300 wilayah di AS mengalami penurunan harapan hidup perempuan dari tahun 1987 hingga 2007, sementara hanya enam wilayah yang menunjukkan penurunan serupa pada laki-laki. Inilah daftar 10 negara bagian di mana perempuan sangat terpukul oleh kemiskinan, obesitas, dan tingginya angka merokok, dan seringkali kesulitan mengakses program keluarga berencana, perawatan pranatal, mammogram, dan tes Pap.
Mississippi
Pusat Hukum Wanita Nasional (NWLC) memberi peringkat Negara Bagian Magnolia ke-51 dari seluruh negara bagian AS dan DC dalam Kartu Laporan Kesehatan Wanita tahun 2010.
Mississippi mendapat nilai gagal karena tingginya tingkat obesitas, merokok, tidak aktif, dan penyakit kronis. Satu dari empat wanita berusia 18 hingga 44 tahun di negara bagian tersebut tidak memiliki asuransi kesehatan pada tahun 2009-2010, dibandingkan dengan 1 dari 20 wanita di Massachusetts, negara bagian dengan peringkat tertinggi.
Sekitar 71 persen wanita berusia 50 tahun ke atas di Mississippi sudah mendapatkan informasi terkini mengenai pemeriksaan kanker payudara, dibandingkan dengan 88 persen wanita di Massachusetts.
Arkansas
Arkansas memiliki tingkat obesitas, merokok, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, penyakit jantung, dan diabetes yang tinggi. Harapan hidup perempuan telah menurun di lebih dari satu dari lima wilayah Arkansas.
Namun negara bagian ini memiliki sejumlah program kesehatan masyarakat, termasuk Arkansas Tobacco Quitline (1-800-QUIT-NOW), yang menawarkan konseling telepon tatap muka gratis, pelatihan web gratis tanpa batas, dan pengobatan gratis.
Layanan keluarga berencana, tes Pap dan tes PMS, terlepas dari kemampuan membayarnya, tersedia bagi pria dan wanita melalui Departemen Kesehatan Arkansas. Anda dapat menemukan klinik terdekat di situs web mereka.
Idaho
Negara Bagian Permata berada di urutan terakhir dalam persentase wanita berusia di atas 49 tahun yang menjalani mammogram dalam dua tahun terakhir (68 persen). Idaho juga memiliki jumlah dokter praktik per orang yang paling rendah di negara ini (17 untuk setiap 10.000 orang, dibandingkan dengan 40 per 10.000 di Massachusetts).
“Di beberapa negara bagian ini, salah satu permasalahannya terletak pada jumlah penyedia layanan, karena yang kita lihat adalah negara bagian yang cukup terpencil,” kata Elizabeth Nash, manajer urusan negara di Guttmacher Institute.
Idaho memang memiliki program negara, seperti Pemeriksaan Kesehatan Wanita, yang menawarkan pemeriksaan kanker payudara dan serviks gratis kepada wanita berpenghasilan rendah yang tidak memiliki asuransi.
Kentucky
Meskipun Kentucky jarang menempati peringkat terakhir dalam sebagian besar ukuran kesehatan perempuan, ada sejumlah faktor yang mengurangi kesehatan perempuan yang tinggal di Negara Bagian Bluegrass.
Di hampir setiap daerah di wilayah Eastern Mountain Coal Fields di negara bagian tersebut, angka harapan hidup perempuan menurun antara tahun 1987 dan 2007. Dan persentase perempuan yang tidak memiliki asuransi kesehatan adalah 20,8 persen pada tahun 2010, menempati peringkat ke-40 di antara negara bagian. (Massachusetts berada di posisi pertama, dengan 5,2 persen.)
Namun tidak semuanya merupakan berita buruk; Kentucky memiliki tingkat klamidia yang rendah (4 persen pada tahun 2010, dibandingkan dengan 7,4 persen di negara lain di Amerika Serikat).
Louisiana
Pusat Hukum Perempuan Nasional menempatkan Negara Bagian Bayou pada peringkat kedua terburuk, setelah Mississippi, dalam rapor kesehatan perempuan tahun 2010. Seperempat perempuan di negara bagian ini tidak memiliki asuransi kesehatan, dan tingkat gaya hidup yang kurang gerak, obesitas, kebiasaan makan yang tidak sehat, dan merokok cukup tinggi.
Pada tahun 2010, angka klamidia adalah 12,3 persen, naik dari 8 persen pada tahun 2007. Sisi positifnya, Louisiana memiliki angka tes Pap yang sedikit lebih tinggi dari rata-rata; 83 persen wanita pernah mengalaminya dalam tiga tahun terakhir. Terdapat 9,7 kematian bayi untuk setiap 1.000 kelahiran hidup di Louisiana, dibandingkan dengan 4,9 per 1.000 di negara bagian Utah dan Washington, yang memiliki angka kematian bayi terendah di Amerika.
Tennessee
Harapan hidup perempuan menurun dari tahun 1987 hingga 2007 di 36 dari 95 kabupaten di Tennessee.
Meskipun 75 persen perempuan kulit putih non-Hispanik menerima layanan pralahir pada trimester pertama, hal ini hanya berlaku pada 54,3 persen perempuan kulit hitam dan 43,4 persen perempuan Hispanik. Tingkat obesitas di kalangan perempuan melonjak dari 27,1 persen pada tahun 2007 menjadi 34,5 persen pada tahun 2010 – yang merupakan angka tertinggi kedua di negara ini.
Wanita Tennessee juga memiliki angka kematian akibat stroke tertinggi di Amerika, dan angka kematian akibat kanker payudara tertinggi ketiga.
Oklahoma
Hanya satu tempat di Amerika Serikat yang menunjukkan penurunan harapan hidup perempuan di tingkat negara bagian antara tahun 1987 dan 2007: Oklahoma.
Jeannie McDaniel, seorang Demokrat yang menjabat di Dewan Perwakilan Rakyat sejak tahun 2004, mengatakan banyak warga Oklahoma melihat undang-undang yang dimaksudkan untuk meningkatkan kesehatan masyarakat, mulai dari pendidikan kesehatan hingga berhenti merokok, sebagai pelanggaran terhadap “kesucian keluarga.”
“Saya sangat menyadari bahwa perempuan khususnya menderita di Oklahoma, namun undang-undang yang masuk akal… yang benar-benar dapat memperbaiki nasib perempuan bahkan tidak dikeluarkan dari komite di sini,” kata McDaniel pada tahun 2011.
Texas
Texas menduduki peringkat terakhir dalam hal persentase perempuan yang menerima layanan pralahir pada trimester pertama pada tahun 2006 (hanya 62 persen, dibandingkan dengan 89 persen di Massachusetts), dan persentase perempuan yang memiliki asuransi kesehatan (31 persen tidak memiliki jaminan kesehatan pada tahun 2008-2009, dibandingkan dengan 5 persen perempuan di Massachusetts dan 20 persen di Amerika Serikat secara keseluruhan).
Perempuan di Lone Star State mempunyai tingkat infeksi klamidia ketiga tertinggi (12 persen pada tahun 2010, naik dari 9 persen pada tahun 2007). Di seluruh negara bagian, angka klamidia adalah 7 persen pada tahun 2010, dibandingkan dengan 3 persen di West Virginia, negara bagian dengan tingkat infeksi terendah.
Virginia Barat
Pada tahun 2010, 36,8 persen perempuan yang tinggal di West Virginia sama sekali tidak melakukan aktivitas fisik di waktu senggang, naik dari 31,3 persen pada tahun 2007. Tingkat obesitas meningkat menjadi 32,6 persen pada waktu yang sama, sementara persentase perempuan yang mengonsumsi setidaknya lima porsi buah dan sayuran setiap hari turun dari 22,9 persen menjadi 18,8 persen.
Sejak tahun 2003, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit negara bagian telah menerima dana untuk program pencegahan obesitas. Pada tahun 2005, Virginia Barat memiliki a Kantor Gaya Hidup Sehatyang meluncurkan beberapa program anti-obesitas yang inovatif. Misalnya, mereka telah bermitra dengan kota-kota besar dan kecil untuk mempromosikan aktivitas fisik dan pola makan sehat sambil merevitalisasi kawasan bisnis.
Wyoming
Pada tahun 2010, pekerja perempuan di Equality State memperoleh penghasilan sekitar 64 sen terhadap dolar yang diperoleh laki-laki pada pekerjaan yang sama – kesenjangan upah terbesar di Amerika Serikat.
Tingkat skrining untuk kanker payudara dan kanker serviks masih rendah. Beberapa wanita harus melakukan perjalanan hingga 100 mil untuk mendapatkan mammogram, beberapa komunitas memerlukan perintah dokter untuk mendapatkan mammogram, dan unit pemeriksaan keliling jarang ditemukan. Dan 96 persen perempuan tinggal di daerah yang tidak memiliki penyedia layanan aborsi, angka tertinggi di Amerika Serikat.
Data kami
Untuk menyusun daftar ini, kesehatan.com menggunakan data dari beberapa sumber, termasuk Kaiser Family Foundation, National Women’s Law Institute, dan Guttmacher Institute.
Kami mengamati lebih dari selusin indikator, termasuk persentase perempuan yang menerima layanan pralahir pada trimester pertama, persentase perempuan yang mendapatkan informasi terkini tentang skrining kanker serviks dan payudara, angka kematian ibu, dan persentase perempuan yang hidup dalam kemiskinan.
Negara-negara bagian yang masuk 10 besar dalam indikator-indikator ini kemungkinan besar akan dimasukkan dalam daftar kami; negara bagian tidak terdaftar dalam urutan tertentu.
Untuk lebih banyak lagi kesehatan.com: