9 faktor risiko kelahiran prematur
Foto bayi prematur di inkubator. Fokusnya ada pada kaki dan jari kakinya. Dokter menyentuhnya untuk memeriksa refleksnya. Ada kabel dan pipa di area di luar fokus. (Pixelistanbul)
Di Amerika Serikat, satu dari 10 bayi lahir prematur, atau antara usia 20 dan 37 minggu. Kehamilan cukup bulan adalah setidaknya 40 minggu.
Bayi prematur tidak hanya lebih kecil dibandingkan bayi cukup bulan, namun mereka juga dapat memiliki berbagai masalah fisik dan perkembangan. Bayi-bayi yang dilahirkan khususnya antara minggu ke-23 dan ke-28 mempunyai risiko terbesar mengalami komplikasi seperti Cerebral Palsy, ADHD, kecemasan, asma, dan masalah penglihatan, pendengaran, dan pencernaan.
Mereka juga memiliki risiko infeksi yang lebih tinggi dan risiko terbesar terkena sindrom kematian bayi mendadak (SIDS).
“Seiring bertambahnya usia kehamilan, risikonya menurun,” kata Dr. Jill Hechtman, direktur medis Tampa Obstetrics di Tampa, Florida.
Faktor-faktor seperti obesitas, merokok, penyalahgunaan alkohol dan obat-obatan terlarang serta terbatasnya akses terhadap layanan antenatal dapat menempatkan seorang wanita pada risiko lebih besar untuk mengalami kelahiran prematur. Wanita yang memiliki tekanan darah tinggi, preeklamsia, diabetes atau gangguan pembekuan darah, serta wanita yang sedang mengandung bayi dengan cacat lahir tertentu juga berisiko.
Namun faktor risiko spesifik pada banyak wanita masih belum jelas. Faktanya, dua pertiga dari kelahiran prematur tidak diketahui biologisnya. Sebuah studi terbaru terhadap negara-negara berpenghasilan tinggi yang diterbitkan dalam jurnal PLOS ONE menemukan.
Meski demikian, para ahli mengatakan ada beberapa faktor risiko yang dapat meningkatkan risiko Anda mengalami bayi prematur.
1. Riwayat pribadi
Faktor risiko terpenting terjadinya kelahiran prematur adalah riwayat melahirkan bayi prematur sebelumnya, kata Hechtman. Faktanya, penelitian menunjukkan bahwa wanita yang pernah mengalami kelahiran prematur memiliki kemungkinan 30 hingga 50 persen lebih besar untuk mengalami kelahiran kembali..
Lebih lanjut tentang ini…
2. Jarak kelahiran
Studi menunjukkan kehamilan yang berdekatan dapat meningkatkan risiko kelahiran prematur. Faktanya, lebih dari separuh wanita yang hamil setelah 12 bulan melahirkan melahirkan bayi berikutnya sebelum minggu ke-39, menurut sebuah penelitian di BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynecology.
Para ahli mengatakan waktu optimal antar kehamilan adalah 18 bulan, namun belum jelas alasannya dan diperlukan lebih banyak penelitian.
“Tetapi angka-angka tersebut menunjukkan bahwa setiap bulan Anda semakin mendekati jarak 18 bulan antar kehamilan, semakin besar kemungkinan Anda mendapatkan kehamilan yang sehat,” kata Dr. Scott D. Berns, presiden dan CEO Institut Nasional untuk Kualitas Kesehatan Anak (NICHQ) di Boston, Massachusetts.
3. bayi tabung
Semakin banyak wanita yang beralih ke fertilisasi in vitro (IVF) untuk mendapatkan kehamilan. Pada tahun 2014, 375 klinik anggota Society for Assisted Reproductive Technology (SART) melakukan 190.384 siklus IVF dan prosedur terkait yang menghasilkan 65.175 bayi lahir. Meskipun tidak jelas alasannya, wanita yang hamil melalui IVF tampaknya memiliki peningkatan risiko kelahiran prematur.
4. Kembar atau kelipatan
Kelahiran prematur adalah komplikasi paling umum bagi wanita yang hamil anak kembar atau kembar. Faktanya, 50 persen anak kembar, 90 persen anak kembar tiga, dan hampir semua anak kembar empat atau lebih tinggi lahir prematur, menurut March of Dimes.
5. Leher rahim memendek
Wanita yang mengalami pemendekan serviks setelah menjalani prosedur loop electrosurgical excision procedure (LEEP)—yang menguji sel-sel prakanker atau abnormal—berada pada peningkatan risiko.
6. Depresi
Ibu yang mengalami depresi baru dan berulang memiliki peningkatan risiko kelahiran prematur sebesar 30 hingga 40 persen antara minggu ke-32 dan 36, sedangkan depresi baru pada ayah dikaitkan dengan peningkatan risiko kelahiran prematur sebesar 38 persen antara minggu ke-22 dan ke-31, menurut sebuah penelitian di BJOG: Jurnal Obstetri dan Ginekologi Internasional (BJOG).
7. Berat badan kurang
Meskipun hampir separuh wanita mengalami kenaikan berat badan terlalu banyak selama kehamilan, 21 persen tidak menambah jumlah berat badan yang disarankan, menurut sebuah penelitian di jurnal Obstetrics and Gynecology. Dan itu saja dapat meningkatkan peluang Anda. Meskipun Anda tidak ingin “makan untuk dua orang”, pola makan yang sehat dan jumlah olahraga yang tepat dapat menjadi salah satu cara untuk mencegah kelahiran prematur.
8. Infeksi
Infeksi seperti bakterial vaginosis atau yang disebabkan oleh bakteri tertentu seperti mikoplasma dan ureaplasma dapat meningkatkan risiko Anda. Strep grup B adalah faktor risiko yang kurang umum, jadi meskipun hasil tes Anda positif pada akhir kehamilan, bukan berarti Anda akan mengalami kelahiran prematur, kata Hechtman.
9. Polusi udara
Enam belas ribu kelahiran prematur telah dikaitkan dengan polusi udara di AS, menurut sebuah penelitian yang dilakukan NYU Langone Medical Center. Daerah yang paling terkena dampak adalah daerah perkotaan, terutama di California bagian selatan dan Amerika Serikat bagian timur, dengan jumlah tertinggi di Lembah Sungai Ohio.
Apa yang perlu Anda ketahui
Penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang faktor risiko individu untuk bayi prematur sehingga Anda dapat melakukan perubahan gaya hidup dan mempersiapkan diri jika bayi Anda lahir lebih awal.
Selain itu, tanyakan kepada dokter Anda tentang tes PreTRM yang baru, tes darah pertama dan satu-satunya yang menentukan risiko seorang wanita untuk mengalami persalinan spontan dan dini. Tes yang dilakukan pada minggu ke-19 atau ke-20 kehamilan ini mengamati dua jenis protein yang telah terbukti menjadi prediktor efektif bagi wanita yang berisiko mengalami kelahiran prematur, demikian temuan sebuah penelitian di American Journal of Obstetrics and Gynecology.
Karena tes ini dilakukan sejak dini, tes ini dapat membantu dokter Anda memutuskan pemeriksaan dan perawatan tambahan yang digunakan untuk wanita yang pernah mengalami kelahiran prematur sebelumnya untuk mencegah komplikasi serius.
“Setiap 24 jam dalam kehamilan membuat perbedaan,” kata Hechtman.
Mengkhawatirkan setiap faktor risiko potensial tidak diperlukan dan tidak membantu untuk mencapai kehamilan yang bahagia dan bebas stres. Sebaliknya, makanlah makanan sehat, berolahraga, ikuti kunjungan pranatal Anda, dan cari waktu untuk bersantai dan bersenang-senang.
