Pencegahan penggumpalan darah merupakan prioritas utama di rumah sakit
Dokter wanita memegang formulir aplikasi sambil berkonsultasi dengan pasiennya
Penggumpalan darah, yang terbentuk ketika darah tidak mengalir dengan baik, dapat terjadi pada siapa saja, termasuk penumpang yang melakukan perjalanan jauh dengan kursi yang sempit, wanita yang menggunakan alat kontrasepsi, atau orang yang tampak sehat tanpa faktor risiko yang diketahui.
Hampir setengah dari penggumpalan darah menyerang pasien saat mereka berada di rumah sakit atau segera setelah keluar dari rumah sakit, sehingga menjadikan mereka salah satu penyebab paling umum kematian yang dapat dicegah. Pedoman untuk mencegah penggumpalan darah sudah ada, namun penelitian menunjukkan bahwa 40 hingga 60 persen pasien yang mendapat manfaat tidak menerima pengobatan yang tepat. Mereka tidak diberikan antikoagulan karena rumah sakit tidak memberikan obat tersebut dengan baik dan terkadang pasien menolaknya.
Saat ini, banyak rumah sakit yang meningkatkan pencegahan penggumpalan darah karena mereka menghadapi lebih banyak sanksi finansial dalam bentuk pengurangan pembayaran dari lembaga kesehatan federal dan negara bagian jika pasien mengalami penggumpalan darah saat dirawat. Rumah sakit menggunakan rekam medis elektronik untuk mengidentifikasi tingkat risiko pasien dengan lebih tepat, mengadakan sesi pelatihan penyegaran bagi perawat, dan memberikan materi edukasi kepada pasien tentang bahaya penggumpalan darah.
Gumpalan darah, yang dikenal dengan istilah medis tromboemboli vena, biasanya dimulai di vena dalam di kaki atau lengan. Gumpalan itu disebut trombosis vena dalam. Ketika sebagian bekuan darah pecah dan berpindah ke paru-paru, hal ini dapat menyebabkan emboli atau penyumbatan paru. Terdapat sekitar 900.000 kasus trombosis vena dalam di AS setiap tahunnya, dan sekitar 30 persennya akan menjadi emboli paru. Sekitar sepertiganya berakibat fatal. Kandidat presiden dari Partai Demokrat Hillary Clinton menggunakan resep pengencer darah karena pembekuan darah di masa lalu.
Biasanya, ketika tubuh terluka, gumpalan darah terbentuk untuk menutup luka kecil atau pecah pada dinding pembuluh darah dan menghentikan pendarahan. Namun jika proses pembekuan diubah atau diaktifkan secara tidak benar, hal ini dapat menyebabkan pembekuan berlebihan atau mencegah bekuan larut dengan baik. Sekitar sepertiga pasien yang mengalami penggumpalan darah berisiko mengalami penggumpalan darah lagi.
Orang dewasa yang dirawat di rumah sakit dengan kondisi yang sudah ada sebelumnya seperti radang sendi, tekanan darah tinggi, kanker, dan gagal ginjal memiliki kemungkinan tiga kali lebih besar mengalami pembekuan darah yang mengancam jiwa dibandingkan orang tanpa kondisi tersebut, menurut studi Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit yang diterbitkan bulan lalu. Risiko terjadinya penggumpalan darah juga meningkat jika istirahat di tempat tidur dalam waktu lama, sehingga memperlambat aliran darah dan menyebabkan darah menggenang di ekstremitas. Prosedur pembedahan juga dapat melukai arteri dan menyebabkan penggumpalan.
Untuk mencegah penggumpalan darah, rumah sakit mengikuti pedoman pencegahan yang biasanya mengharuskan pasien menerima suntikan pengencer darah seperti heparin tiga kali sehari, biasanya dengan jarum kecil yang disuntikkan ke perut. Obat tersebut mengurangi atau menghentikan kemampuan darah untuk membentuk gumpalan, sehingga dokter dan perawat harus memantau pasien dengan cermat untuk mengetahui adanya pendarahan yang tidak terkontrol.
Klik untuk mengetahui lebih lanjut dari The Wall Street Journal.
