Bencana Germanwings: Saatnya berhenti melindungi privasi medis pilot, pihak lain yang memegang nyawa kita di tangan mereka
Kami masih belum mengetahui kondisi kesehatan pasti yang disembunyikan Andreas Lubitz, co-pilot Germanwings, dari majikannya.
Namun kita mengetahui bahwa dia mempunyai kondisi medis, dan dia merobek beberapa catatan dokternya, termasuk catatan yang mengizinkan dia untuk bekerja pada hari Selasa, dan bahwa dia pergi bekerja di pagi hari alih-alih tinggal di rumah.
Hubungan antara penyakit mental dan pembunuhan massal—baik dengan senjata, terorisme, atau pesawat terbang—tidak dapat disangkal, dan waktu untuk mengambil tindakan guna menghentikan kematian yang disebabkan oleh hubungan tersebut sudah lama berlalu.
Dan kita tahu bahwa pagi harinya, 30 menit setelah lepas landas, dia mengunci pilot di luar kokpit dan menabrakkan sebuah Airbus A320 ke sebuah gunung di Pegunungan Alpen Prancis, menewaskan dirinya sendiri dan 149 orang lainnya di dalamnya.
Hubungan antara penyakit mental dan pembunuhan massal—baik dengan senjata, terorisme, atau pesawat terbang—tidak dapat disangkal, dan waktu untuk mengambil tindakan guna menghentikan kematian yang disebabkan oleh hubungan tersebut sudah lama berlalu.
Dan ini memaksa kita untuk menanyakan dua pertanyaan yang sangat meresahkan:
- Bagaimana kita tahu bahwa orang-orang yang mengendalikan hidup kita – pilot kita, supir bus, teknisi kereta api, kapten kapal feri, supir bus, bahkan supir taksi Uber – siap secara mental dan fisik untuk melakukan pekerjaan itu?
- Dan seberapa jauh kita bersedia melindungi privasi orang asing yang kondisi fisik dan mentalnya tidak kita ketahui, dan mungkin juga majikan mereka, padahal mereka bertanggung jawab atas keselamatan dan kesejahteraan kita sendiri?
A Juru bicara Germanwings mengatakan pada hari Jumat bahwa pilotnya menerima pemeriksaan kesehatan setidaknya setahun sekali, tetapi pemeriksaan tersebut sebagian besar hanya berupa pemeriksaan fisik. Mengenai kebugaran psikologis, pilot diberikan kuesioner yang mereka isi dan tandatangani “atas nama mereka”.
Efektif dengan segera, itu tidak lagi cukup baik. Hubungan antara penyakit mental dan pembunuhan massal—baik dengan senjata, terorisme, atau pesawat terbang—tidak dapat disangkal, dan waktu untuk mengambil tindakan guna menghentikan kematian yang disebabkan oleh hubungan tersebut sudah lama berlalu. Masalah kesehatan individu yang membahayakan masyarakat perlu ditangani, meskipun hal tersebut berarti mengorbankan privasi pribadi. Melaporkan diri sendiri tidak akan berhasil.
Sebagai seorang dokter mata, ketika saya merawat seseorang yang mengalami gangguan penglihatan, saya mempertimbangkan dampak penyakitnya terhadap kehidupan dan kinerjanya sehari-hari, dan saya membuat penilaian tentang kemampuannya untuk berfungsi. Namun saya tidak boleh memberi tahu majikan pasien saya, tanpa izinnya, jika saya merasa dia tidak mampu melakukan pekerjaannya. Pada akhirnya, pasien sayalah yang memutuskan apakah pekerjaannya akan membahayakan orang lain.
Setiap dokter saat ini menghadapi kekhawatiran ini. Kita harus menaati sumpah “jangan menyakiti terlebih dahulu”, dan kita bertanggung jawab menjaga kerahasiaan pasien. Namun kita tidak diajarkan bahwa ada perspektif yang lebih luas, yaitu efek hilir. Pasien kami mungkin memiliki fungsi dan tanggung jawab yang mempengaruhi kehidupan sehari-hari orang lain. Jadi ketika seorang dokter memberikan surat izin kepada pasiennya untuk tidak bekerja, haruskah ia juga mempunyai tanggung jawab untuk memberi tahu majikan pasien tersebut? Apakah ia harus melaporkan bahwa pasiennya dapat merugikan orang lain?
Jawabannya saat ini adalah tidak. Namun jatuhnya Penerbangan 9525 berarti kita harus menemukan cara untuk menyeimbangkan privasi pribadi dengan masalah kesehatan masyarakat terkait kerahasiaan dan menjawab ya. Kita perlu menemukan cara untuk bertukar informasi kesehatan pribadi antara pihak-pihak yang bertanggung jawab yang menjaga kerahasiaan dan juga memastikan bahwa semua pihak menyadari situasi yang berpotensi menimbulkan bencana.
Di masa depan, jelas bahwa pengusaha harus menetapkan standar yang lebih tinggi dalam hal apa yang mereka butuhkan dari karyawan “garis depan” mereka. Jelas bahwa kita tidak bisa lagi menunggu pilot untuk “melaporkan sendiri” disabilitas psikologisnya. Namun pasien juga harus mengetahui bahwa status pekerjaan mereka tidak akan terpengaruh jika kondisi mereka diungkapkan.
Salah satu solusi yang jelas adalah dengan melakukan upaya yang lebih besar untuk mengurangi stigma yang masih melekat pada penyakit mental. Kita perlu menyediakan lebih banyak sumber daya dan dukungan yang lebih besar sehingga pasien merasa nyaman dalam menyampaikan kesusahan mereka dan bisa mendapatkan bantuan yang mereka perlukan untuk pulih.
Cara lainnya adalah dengan menggunakan sistem pihak ketiga – pekerja pendukung dan pekerja sosial – yang dapat bertindak sebagai perantara antara pemberi kerja dan pasien, berupaya untuk memastikan bahwa pekerja dengan masalah kesehatan memiliki akses ke jaringan penyedia layanan sambil tetap menjaga privasi mereka. .
Yang terakhir, para pekerja “garis depan”—pilot, supir bus, teknisi kereta api, dan taksi yang kita gunakan sehari-hari—harus menjalani evaluasi kesehatan rutin yang mencakup pemeriksaan psikologis. Jika suatu kondisi teridentifikasi, penyedia pihak ketiga yang menawarkan terapi atau konseling dapat bertindak sebagai penyangga antara pemberi kerja dan pasien tanpa mempertaruhkan terlalu banyak privasi.
Selain Andreas Lubitz, 149 orang kehilangan harapan akan kehidupan pribadi yang bermanfaat pada hari Selasa. Ini semua adalah bukti yang kami perlukan bahwa kami mungkin harus mengorbankan privasi beberapa orang untuk memastikan privasi banyak orang lain tetap berlanjut.