Prosedur penurunan berat badan menghilangkan perut melalui mulut
Seorang wanita California telah menjalani operasi pengangkatan 80 persen perutnya melalui mulut menggunakan teknik invasif minimal, menurut ahli bedah yang mengatakan bahwa ini mungkin yang pertama di dunia.
Ahli bedah di University of California, San Diego Medical Center melakukan gastrektomi lengan pada tanggal 3 Agustus. Pasiennya, Connie Harris dari Carlsbad, California, dalam masa pemulihan di rumah dan dalam keadaan baik.
“Kami mengangkat 80 persen lambung untuk mencoba menciptakan sensasi kenyang dan membuat pasien menurunkan berat badan,” kata Dr. Santiago Horgan, kepala bedah minimal invasif dan direktur Pusat Perawatan Obesitas UCSD.
Dengan gastrektomi lengan, pasien bisa kehilangan dua hingga empat pon setiap minggu setelah operasi. Sebelum operasi, Harris, 61, memiliki berat hampir 200 pon dengan tinggi hanya 5 kaki, 4 inci.
Dia kehilangan banyak berat badan sebelum operasi karena dia menjalani diet cair, dan sekarang, pasca operasi, beratnya 175 pon.
“Pada titik tertentu Anda mengatakan pada diri sendiri kebenaran bahwa semua diet yang Anda jalani tidak berhasil,” kata Harris, seraya menambahkan bahwa dia telah melakukan diet sejak dia berusia 7 tahun. “Saya pikir ini adalah masa depan. Saya pikir orang-orang harus benar-benar memperhatikannya.”
Peregangan lengan menggunakan dua teknik invasif minimal – bedah laparoskopi dan bedah endoskopi transluminal pembukaan alami (NOTA) – keduanya bertujuan untuk mengurangi jaringan parut.
Lima sayatan kecil dibuat di perut untuk memasukkan instrumen yang digunakan untuk mempersiapkan 80 persen perut untuk dikeluarkan. Kemudian ahli bedah menggunakan endoskopi untuk mencapai perut melalui mulut dan mengeluarkan bagian yang terbagi. Perut ditutup dengan staples yang dimasukkan melalui perut, sehingga pasien memiliki perut sebesar pisang.
“Dengan melakukan itu, apa yang kami capai adalah kemungkinan melakukan operasi ini tanpa adanya bekas luka besar di perut,” kata Horgan. “Pasien tidak merasakan sakit, kecil kemungkinan terjadinya pecah dan kecil kemungkinan terjadinya infeksi.”
Gastrektomi lengan mendapat persetujuan sebagai pilihan operasi bariatrik dari American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) pada tahun 2009, “terutama karena nilai potensialnya sebagai operasi tahap pertama untuk pasien berisiko tinggi,” tulis Komite ASMBS di makalah posisi tahun 2009.
Prosedur ini dapat digunakan sebagai alternatif dari operasi bypass lambung – operasi penurunan berat badan yang paling umum di AS, menurut Mayo Clinic – atau untuk lebih mempersiapkan pasien yang sangat gemuk dengan mengurangi risiko melalui penurunan berat badan.
Meskipun pengecilan lambung yang dilakukan melalui mulut kurang invasif dibandingkan bypass lambung, tindakan ini tetap memiliki risiko tertentu, termasuk kebocoran di tempat staples, pembekuan darah, dan apa yang disebut Horgan sebagai operasi yang “tidak diketahui”. Horgan mengatakan timnya tidak dapat mengidentifikasi prosedur serupa lainnya di AS atau dunia, yang berarti operasi ini bisa menjadi operasi pengecilan lambung oral pertama yang pernah dilakukan.
Horgan telah melakukan lebih dari 100 prosedur CATATAN, termasuk operasi usus buntu dan pengangkatan kandung empedu. Tim Pusat Bedah Masa Depan di UCSD adalah orang pertama yang melakukan operasi usus buntu oral, serta pengangkatan kandung empedu mulut, menurut siaran pers.
“Jumlah pilihan untuk operasi penurunan berat badan invasif minimal berkembang pesat,” kata Horgan. “Tujuan kami adalah menawarkan kepada pasien solusi jangka panjang yang dapat disesuaikan untuk menurunkan berat badan dengan sesedikit mungkin bekas luka, dan jika diinginkan, tanpa peralatan medis.”
“Yang terpenting adalah… Saya tidak lapar. Saya hanya makan sekitar 500 kalori sehari. Dan itu tidak pernah terjadi,” kata Harris.
