Latihan lengan khusus untuk pemulihan stroke
Latihan lengan khusus sebenarnya dapat menyebabkan perubahan otak pemulihan stroke (mencari), sebuah studi baru menunjukkan.
Hasilnya terlihat dalam program pemulihan stroke yang disebut BATRAC (latihan lengan bilateral dengan isyarat pendengaran ritmis).
BATRAC berbeda dari latihan biasa dan latihan terapi tradisional. Ini menggunakan isyarat audio untuk memberi sinyal kepada peserta untuk mulai mendorong atau menarik dua pegangan T-bar, baik dengan kedua tangan secara bersamaan atau bergantian dengan masing-masing lengan.
BATRAC baru-baru ini dibandingkan dengan latihan pemulihan stroke tradisional oleh para peneliti termasuk Andreas Luft, MD, dari departemen gerontologi dan kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Maryland di Baltimore, Md.
Setelah mempelajari BATRAC sebelumnya, Luft dan rekannya telah mengetahui bahwa BATRAC meningkatkan fungsi lengan selama pemulihan stroke.
Kali ini mereka ingin melihat bagaimana BATRAC mempengaruhi otak selama pemulihan stroke.
Latihan Terbaik untuk Pemulihan Stroke
Dua puluh satu pasien dalam pemulihan stroke berpartisipasi. Stroke yang mereka alami terjadi rata-rata empat tahun sebelum penelitian dimulai. Mereka semua memiliki keterbatasan gerak pada salah satu sisi tubuhnya, namun masih mampu menggerakkan lengannya yang terkena stroke.
Para peneliti secara acak menugaskan peserta untuk mencoba BATRAC atau melakukan latihan pemulihan stroke tradisional, seperti membuka kepalan tangan, menahan beban pada lengan yang terkena stroke, dan menggerakkan tulang belikat dan tulang belakang bagian atas.
Kedua kelompok pemulihan stroke melakukan latihan selama satu jam sehari, tiga kali seminggu, selama enam minggu.
Pencitraan resonansi magnetik fungsional (fMRI) dilakukan untuk melihat apakah latihan pemulihan stroke memengaruhi otak mereka.
Semua kecuali tiga dari sembilan orang yang melakukan olahraga BATRAC menunjukkan aktivasi otak selama gerakan lengan.
Ketika semua pasien pemulihan stroke dipertimbangkan, tidak ada perbedaan yang signifikan antara kelompok BATRAC dan kelompok pengobatan reguler. Namun, ketika para peneliti mengamati secara khusus pasien pemulihan stroke BATRAC yang menunjukkan perubahan otak fMRI, fungsi lengan mereka meningkat secara signifikan dibandingkan yang lain.
Kelompok rehabilitasi tradisional “tidak menunjukkan perubahan signifikan dalam aktivasi di kedua sisi otak,” tulis para peneliti dalam Journal of American Medical Association edisi 20 Oktober.
BATRAC dapat membantu otak mengatur ulang dirinya sendiri selama pemulihan stroke, kata mereka.
Masih terlalu dini untuk mengatakan apa yang membuat BATRAC berhasil. Penggunaan kedua lengan, ritme instruksi audio, atau intensitas latihan dapat berkontribusi.
Para peneliti tidak mengabaikan latihan terapi tradisional, dan mencatat bahwa rutinitas tersebut mungkin memiliki manfaat bagi otak yang tidak terlihat dalam penelitian ini karena ukurannya yang kecil.
Penelitian yang lebih besar diperlukan untuk mengeksplorasi efek BATRAC selama pemulihan stroke, kata mereka.
Oleh Miranda Hitti, diulas oleh Michael W. Smith, MD
SUMBER: Luft, A. Jurnal American Medical Association, 20 Oktober 2004; jilid 292: hlm 1853-1861. “Minggu Ini di JAMA,” Jurnal American Medical Association, 20 Oktober 2004; jilid 292: hal 1789.