Persediaan yang lebih lama dapat membantu perempuan tetap mengonsumsi pil
Wanita yang mengonsumsi pil KB untuk jangka waktu beberapa bulan sekaligus, lebih besar kemungkinannya untuk tetap menggunakan kontrasepsi tersebut dibandingkan mereka yang mendapatkan pil KB dalam jangka waktu lebih pendek, menurut sebuah uji klinis baru.
Saat ini, rencana asuransi kesehatan swasta dan pemerintah di AS umumnya membatasi berapa bulan pil KB dapat diresepkan dalam satu waktu. Praktik ini dimulai beberapa tahun yang lalu, ketika ada kekhawatiran mengenai pil yang menyebabkan masalah kesehatan tertentu, termasuk tekanan darah tinggi.
Idenya adalah bahwa lebih banyak kunjungan dokter bagi perempuan dapat membantu mengimbangi dampak buruk apa pun.
Namun kini kekhawatiran ini telah teratasi, pembatasan resep pil masih tetap ada.
Dan penelitian menunjukkan bahwa hal ini merupakan hambatan bagi perempuan untuk terus menggunakan pil KB; para peneliti telah menemukan bahwa “kehabisan pil” adalah salah satu alasan paling umum wanita menyerah untuk berhenti menggunakan pil.
Jadi untuk studi baru ini, para peneliti secara acak menugaskan 661 anak perempuan dan perempuan di klinik keluarga berencana di New York untuk menerima persediaan pil KB untuk jangka waktu 3 bulan atau 7 bulan.
Mereka menemukan bahwa perempuan dalam kelompok terakhir, 51 persen masih menggunakan pil mereka 6 bulan kemudian.
Hal ini dibandingkan dengan hanya 35 persen wanita yang menerima pil selama 3 bulan sekaligus, para peneliti melaporkan dalam jurnal Obstetrics & Gynecology.
Mungkin tidak mengejutkan bahwa persediaan pil yang tahan lama akan meningkatkan kepatuhan.
“Ini masuk akal,” kata ketua peneliti Dr. Katharine O’Connell White, dari Tufts University School of Medicine dan Baystate Medical Center di Springfield, Massachusetts.
“Tetapi Anda harus melakukan penelitian untuk memastikan hal itu,” tambah White – terutama, katanya, jika perusahaan asuransi kesehatan akan mengubah kebijakan pertanggungan mereka.
Jika persediaan pil dalam jangka panjang dapat meningkatkan kepatuhan perempuan, harapannya adalah hal ini akan mengurangi kehamilan yang tidak diinginkan. Penelitian ini tidak melihat hal tersebut.
Namun sebuah penelitian yang diterbitkan awal tahun ini menunjukkan adanya manfaat seperti itu.
Para peneliti menemukan bahwa di antara perempuan berpenghasilan rendah yang mengikuti program “Medi-Cal” di California, mereka yang diberi persediaan pil KB selama satu tahun lebih kecil kemungkinannya untuk mengalami kehamilan yang tidak direncanakan. Untuk setiap 1.000 perempuan dalam penelitian ini, 10 perempuan dalam kelompok persediaan tahun ini hamil dalam waktu satu tahun, dibandingkan dengan 30 perempuan dalam kelompok perempuan yang diberi persediaan 1 hingga 3 bulan.
White mengakui bahwa tingkat kepatuhan sebesar 51 persen dalam penelitian ini masih jauh dari harapan. “Pasokan pil bukan satu-satunya faktor yang menentukan apakah perempuan dapat melanjutkan pengobatannya,” katanya.
Namun dampak dari tawaran jangka panjang tersebut masih signifikan, menurut White.
“Kami belum menemukan banyak hal yang berhasil” dalam hal kepatuhan perempuan terhadap pil KB, katanya. “Ini sebenarnya mempunyai potensi dampak yang besar.”
Adapun alasan lain mengapa perempuan berhenti menggunakan pil, efek sampingnya tampaknya menjadi salah satu alasan utama.
Dari 287 perempuan dalam penelitian ini yang berhenti minum pil dan dapat diwawancarai mengenai hal tersebut, 83 mengatakan mereka berhenti karena efek samping.
58 perempuan lainnya mengatakan mereka berhenti karena kehabisan pil, dan 54 perempuan mengatakan mereka tidak lagi aktif secara seksual.
White menyarankan bahwa jika seorang wanita memiliki gejala-gejala yang menurutnya disebabkan oleh pil tersebut, dia harus segera berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatannya. White mencatat, masalahnya mungkin sebenarnya bukan efek samping pil. Dan jika hal ini kemungkinan besar merupakan efek samping, seperti pendarahan di antara periode menstruasi, hal ini mungkin dapat ditangani – dengan mengubah dosis, misalnya.
Potensi efek samping lain dari pil ini termasuk sakit kepala, nyeri payudara, dan mual – yang semuanya sering hilang setelah beberapa bulan penggunaan, menurut American College of Obstetricians and Gynecologists.
Dari segi biaya, persediaan pil KB untuk sebulan berkisar antara $15 hingga $50. Tentu saja, membayar persediaan untuk satu tahun akan membutuhkan biaya dimuka yang lebih besar, dan beberapa wanita mungkin tidak menggunakan seluruh biaya yang mereka keluarkan untuk setahun.
Namun biaya tersebut, kata White, jauh lebih murah dibandingkan biaya kehamilan.
