Beberapa obat tekanan darah telah dikaitkan dengan risiko gangguan mood saat dirawat di rumah sakit

Obat tekanan darah yang umum dapat meningkatkan risiko episode gangguan mood yang parah, sebuah studi baru menunjukkan.

Orang yang mengonsumsi obat yang dikenal sebagai beta blocker dan antagonis kalsium selama lebih dari 90 hari memiliki kemungkinan dua kali lebih besar untuk dirawat di rumah sakit karena gangguan mood seperti depresi berat atau penyakit bipolar, dibandingkan dengan orang yang mengobati tekanan darah tinggi mereka dengan obat yang disebut antagonis angiotensin, lapor para peneliti.

Beta-blocker yang umum diresepkan meliputi, misalnya, propranolol, metoprolol, dan atenolol. Penghambat saluran kalsium termasuk amlodipine, nifedipine, verapamil dan diltiazem, sedangkan losartan, valsartan, telmisartan dan candesartan semuanya merupakan penghambat angiotensin.

Namun, orang yang menggunakan obat ini tidak boleh mengubah resepnya atau melakukan hal lain, kata penulis senior Dr. Sandosh Padmanabhan, dari Institut Ilmu Kardiovaskular dan Medis di Universitas Glasgow di Inggris.

“Masyarakat harus meminum obatnya karena obat ini efektif mencegah serangan jantung dan stroke,” katanya kepada Reuters Health.

Dia dan rekan-rekannya menulis di jurnal Hypertension bahwa depresi dan penyakit jantung adalah masalah kesehatan yang umum, dan hubungan di antara keduanya bisa mengarah ke dua arah.

Misalnya, gangguan bipolar dikaitkan dengan peningkatan risiko tekanan darah tinggi dan kematian akibat masalah jantung sebanyak dua kali lipat, tulis mereka. Selain itu, gangguan depresi berat dikaitkan dengan peningkatan risiko tekanan darah tinggi.

Ada juga bukti yang menunjukkan bahwa beta blocker terkait dengan masalah mood, seperti depresi, kata Padmanabhan. Beberapa bukti genetik terbaru menunjukkan bahwa antagonis kalsium juga dapat dikaitkan dengan gangguan mood.

Untuk menguji hubungan antara pengobatan tekanan darah dan gangguan mood, para peneliti menganalisis data rumah sakit terhadap 144.066 pasien berusia 40 hingga 80 tahun yang telah mengonsumsi obat untuk mengendalikan tekanan darah tinggi selama setidaknya 90 hari – baik antagonis angiotensin, beta blocker, antagonis kalsium, atau diuretik thiazide (pil air).

Siapapun yang sebelumnya pernah dirawat di rumah sakit karena gangguan mood dikeluarkan dari penelitian.

Pasien tekanan darah tersebut dibandingkan dengan 111.936 orang yang tidak mengonsumsi obat tekanan darah.

Selama sekitar lima tahun, 299 pasien dirawat di rumah sakit karena gangguan mood.

Mereka yang menggunakan beta-blocker dan antagonis kalsium dua kali lebih mungkin dirawat di rumah sakit karena gangguan mood dibandingkan orang yang menggunakan antagonis angiotensin setelah memperhitungkan sejumlah faktor yang dapat mempengaruhi hasil, seperti usia, jenis kelamin dan kesehatan umum.

Sebaliknya, antagonis angiotensin tampaknya melindungi terhadap gangguan mood yang parah, kata Padmanabhan. Orang yang menggunakan obat-obatan ini lebih kecil kemungkinannya untuk dirawat di rumah sakit karena gangguan mood dibandingkan orang yang tidak mengonsumsi obat sama sekali.

Maan Fares, ahli jantung di Klinik Cleveland di Ohio, setuju bahwa pasien tidak boleh mengganti obatnya berdasarkan penelitian ini.

“Hal ini didasarkan pada analisis retrospektif dan bukti tidak cukup untuk membuat perubahan apa pun dalam pola pengobatan kita saat ini,” kata Fares, yang tidak terlibat dalam penelitian baru tersebut.

Namun, penelitian ini menegaskan perlunya uji coba yang dirancang lebih baik, katanya.

Padmanabhan juga mengingatkan bahwa temuan penelitian ini terbatas. Dia dan rekan-rekannya saat ini sedang meninjau uji klinis obat tekanan darah sebelumnya untuk melihat apakah para peneliti tersebut menangkap data tentang depresi, sehingga akan mempermudah konfirmasi temuan tersebut.