California menghabiskan banyak uang untuk obat antipsikotik bagi narapidana

Sistem kesehatan mental penjara California mengeluarkan uang lebih banyak daripada negara bagian lain untuk membeli obat antipsikotik bagi narapidana.

Meskipun pengeluaran tersebut dilakukan di bawah pengawasan pengadilan federal, angka tersebut menimbulkan pertanyaan apakah pasien menerima perawatan yang tepat.

Menurut angka yang dikumpulkan oleh The Associated Press, pengeluaran keseluruhan telah menurun dalam beberapa tahun terakhir, namun antipsikotik masih menyumbang hampir $1 dari setiap $5 yang dibelanjakan untuk obat-obatan yang dibeli untuk sistem penjara negara.

Analis anggaran negara dan otoritas yang ditunjuk pengadilan yang bertanggung jawab untuk membeli obat-obatan penjara telah menyimpulkan bahwa para profesional kesehatan mental yang dipenjara di California tampaknya memberikan pengobatan yang berlebihan kepada pasien mereka.

Hampir 20 persen dari $144,5 juta yang dikeluarkan California untuk semua obat-obatan penjara tahun lalu digunakan untuk obat antipsikotik, menurut angka AP, yang diperoleh melalui permintaan berdasarkan undang-undang pencatatan publik negara bagian.

Bahkan seorang mantan administrator kesehatan mental penjara mengakui bahwa ketakutan akan tuntutan hukum sering kali mendorong keputusan mengenai perawatan narapidana.

“Mengapa orang-orang ini menggunakan obat-obatan? Saya pikir, banyak dari mereka yang kita timpa dengan kesehatan mental. Siapa pun yang datang karena kesehatan mental (rujukan), kita berikan psikotropika,” kata J. Clark Kelso, penerima yang ditunjuk pengadilan federal yang mengawasi perawatan medis di penjara.

Kelso menyampaikan peringatan secara internal kepada petugas kesehatan mental penjara tiga tahun lalu ketika dia mengidentifikasi apa yang menurutnya merupakan penggunaan antipsikotik yang luar biasa, yang pada tahun 2008 menyumbang 34 persen dari seluruh pengeluaran farmasi penjara. Pengeluaran untuk antipsikotik telah turun dari sekitar 26 persen dari seluruh belanja resep pada tahun 2009-2011 menjadi 19 persen pada tahun lalu.

Ketika ia menyampaikan kekhawatirannya, Kelso mengatakan bahwa ia diberitahu bahwa “kita mempunyai ketergantungan yang signifikan pada program pengobatan narkoba, lebih banyak dibandingkan negara bagian lain di seluruh negeri.”

Relatif tingginya penggunaan obat-obatan terlarang di California memicu perdebatan antara dokter dan pengacara yang mewakili narapidana mengenai apakah narapidana yang sakit jiwa menerima terlalu banyak atau tidak cukup obat. Perlakuan buruk California terhadap narapidana dengan masalah kesehatan mental menyebabkan pengadilan federal mengambil alih operasi tersebut dan membujuk hakim federal untuk memerintahkan pengurangan tajam populasi penjara guna meningkatkan perawatan narapidana.

Pemerintahan Gubernur Jerry Brown menghadapi batas waktu pada hari Kamis untuk memberitahu pengadilan mengenai langkah-langkah apa yang akan diambil untuk mengurangi kepadatan penjara pada akhir tahun ini.

Seorang hakim federal baru-baru ini memutuskan untuk mempertahankan pengawasan pengadilan terhadap sistem kesehatan mental, karena menemukan bahwa negara bagian terus melanggar standar konstitusi. Lebih dari 32.000 dari hampir 133.000 narapidana di California menerima perawatan kesehatan mental.

Obat psikotropika antara lain antipsikotik, obat penenang, antidepresan, stimulan, dan obat penenang. Antipsikotik biasanya digunakan untuk mengobati skizofrenia dan gangguan bipolar.

Penggunaan obat anti-psikotik di California menonjol di antara sistem penjara besar di negara itu, menurut angka perbandingan yang dikumpulkan oleh AP.

Departemen penjara New York menghabiskan sekitar 17 persen anggaran obat resepnya untuk semua obat psikotropika, sementara California menghabiskan 26 persen anggarannya untuk obat antipsikotik saja.

Texas, yang memiliki metode unik dalam pengadaan obat-obatan berbiaya rendah, menghabiskan 6 persen dari anggaran farmasi penjara tahun lalu untuk obat-obatan psikotropika, termasuk antipsikotik, sementara hanya 3 persen dari belanja obat resep penjara Florida pada tahun fiskal ini digunakan untuk obat-obatan psikotropika.

Dalam laporan yang diterbitkan tahun lalu, Kantor Analis Legislatif Independen mengatakan California menghabiskan sekitar $1.500 per tahun untuk obat-obatan psikiatris untuk setiap narapidana dalam program kesehatan mental, dibandingkan dengan rata-rata $610 per tahun per narapidana di Florida, Georgia, New Jersey, Ohio dan Pennsylvania.

Dr Karen Higgins, kepala psikiater di Departemen Pemasyarakatan negara bagian, mengatakan sekitar 64 persen narapidana yang didiagnosis menderita penyakit mental serius diberi resep obat psikotropika, salah satu golongan yang mencakup antipsikotik.

“Meskipun kami tidak memiliki data untuk mendukung klaim pemberian resep berlebihan sebagai indikasi pengobatan defensif, ada kemungkinan yang harus kita waspadai dengan pemeriksaan dan keseimbangan yang tepat,” kata Higgins dalam tanggapan email atas pertanyaan.

Dia mengatakan departemen tersebut telah membuat pedoman penggunaan narkoba dan daftar obat pilihan yang dapat diresepkan oleh dokter dan profesional kesehatan mental, serta program komputer untuk membantu penyedia layanan memilih obat yang tepat.

Berdasarkan pemberitaan The Associated Press.

Ikuti kami twitter.com/foxnewslatino
Seperti kita di facebook.com/foxnewslatino