Perawatan akibat penyalahgunaan opioid sulit dijangkau oleh sebagian besar orang yang membutuhkannya di Rhode Island

Seperlima dari pengguna opioid dewasa muda di Rhode Island telah mencoba – namun gagal – setidaknya satu kali untuk mendapatkan pengobatan guna memutus ketergantungan mereka pada narkotika resep, sebuah studi baru menemukan.

Setengah dari pengguna obat penghilang rasa sakit dalam penelitian ini bahkan tidak pernah mencoba untuk mengikuti program pengobatan penyalahgunaan zat, demikian temuan laporan tersebut.

“Sembilan dari 10 anak muda yang mendapat manfaat dari pengobatan kecanduan tidak memiliki akses terhadap pengobatan tersebut,” kata penulis senior Brandon Marshall, ahli epidemiologi di Brown University School of Public Health di Providence, Rhode Island, dalam sebuah wawancara telepon. “Kita perlu memastikan bahwa ketika anak muda mencari pengobatan tersebut, pengobatan tersebut tersedia.”

Marshall dan rekannya mempelajari 200 remaja Rhode Island berusia 18 hingga 29 tahun yang menggunakan resep opioid untuk alasan nonmedis dalam sebulan terakhir.

Lebih dari separuh peserta pernah menjadi tunawisma. Namun sebagian besar, yaitu lebih dari 87 persen, memiliki asuransi kesehatan. Rhode Island memiliki salah satu tingkat perlindungan asuransi tertinggi di negara ini, menurut laporan dalam Perawatan, Pencegahan, dan Kebijakan Penyalahgunaan Zat.

Namun demikian, lebih dari separuh pengguna opioid yang mencoba namun gagal untuk mendaftar dalam program pengobatan mengatakan kepada pewawancara bahwa asuransi kesehatan mereka tidak memberikan akses kepada mereka. Sebanyak 40 persen lainnya melaporkan bahwa mereka tidak dapat mendaftar karena tidak mampu membiayainya.

Hambatan terbesar bagi mereka yang menolak pengobatan adalah daftar tunggu.

Dipicu oleh penyalahgunaan obat penghilang rasa sakit yang diresepkan, kematian akibat overdosis obat di AS mencapai rekor pada tahun 2014, meningkat menjadi 47.055, meningkat 6,5 persen dari tahun sebelumnya, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.

Caleb Alexander, direktur asosiasi Pusat Keamanan dan Kemanjuran Obat Johns Hopkins di Baltimore, menggambarkan hasil penelitian baru ini sebagai “cukup meresahkan” dalam sebuah wawancara telepon.

“Studi ini merupakan pengingat akan kesenjangan besar yang ada antara pasokan dan permintaan layanan pengobatan kecanduan opioid,” katanya.

“Ini bukan hanya tentang kurangnya asuransi, meskipun hal ini penting. Ini juga tentang masalah ketidakpercayaan dan stigma serta hambatan struktural, seperti tunawisma,” kata Alexander, yang tidak terlibat dalam penelitian ini.

Penelitian sebelumnya menemukan bahwa daftar tunggu yang panjang merupakan hambatan paling umum bagi kaum muda untuk mendapatkan pengobatan narkoba dan alkohol. Pecandu yang mempertimbangkan program pengobatan bisa menunggu lebih dari dua bulan di AS, menurut studi baru.

Perawatan dengan bantuan obat-obatan dengan metadon, buprenorfin, atau naltrexone dapat secara efektif mengobati gangguan penggunaan opioid, tulis tim peneliti. Namun hanya 1 dari 10 remaja dengan gangguan penggunaan narkoba menerima pengobatan.

“Herniches di berbagai tingkat menyebabkan kebutuhan layanan yang sangat tidak terpenuhi,” kata Alexander. “Studi ini menyoroti masalah yang telah dijelaskan dengan baik dan menggarisbawahi upaya serius yang perlu dilakukan untuk meningkatkan aksesibilitas pengobatan bagi mereka yang mengalami gangguan penggunaan opioid.”

Bulan lalu, ahli bedah umum AS mengeluarkan seruan untuk mengambil tindakan untuk mengakhiri epidemi penyalahgunaan narkoba dengan laporan pertama yang ia bandingkan dengan laporan penting tahun 1964 tentang merokok.

Sejak 2009, lebih banyak orang Amerika yang meninggal setiap tahunnya karena overdosis opioid dibandingkan karena kecelakaan mobil. Pada tahun 2015, lebih dari 27 juta orang Amerika dilaporkan menggunakan obat-obatan terlarang atau menyalahgunakan obat resep.