Vaksin H1N1 mungkin terkait dengan penyakit saraf langka

Vaksin flu H1N1 (babi) telah dikaitkan dengan risiko kecil namun signifikan terhadap berkembangnya kelainan saraf langka yang disebut sindrom Guillain-Barré (GBS), kata para dokter dalam sebuah laporan yang diterbitkan dalam majalah edisi 11 Juli. Jurnal Asosiasi Medis Amerika (JAMA).

Penelitian yang dilakukan di Quebec ini memperbarui hubungan yang masih kontroversial antara sindrom Guillain-Barré (GBS) dan sindrom 1976. wabah flu babiyang menghentikan tahun itu program vaksinasi flu di Amerika Serikat. Hal ini juga menimbulkan pertanyaan mengenai vaksin untuk jenis flu yang berasal dari babi.

Analisis terbaru ini, yang dipimpin oleh Philippe De Wals dari Universitas Laval, Kota Quebec, Kanada, mengikuti 4,4 juta penduduk yang menerima vaksinasi terhadap “flu babi” H1N1 pada akhir tahun 2009. Selama enam bulan berikutnya, 25 orang yang menerima vaksin mengembangkan GBS. Di seluruh provinsi Quebec, 58 orang lainnya yang tidak divaksinasi juga menderita GBS.

De Wals mengatakan, jika dibandingkan dengan seluruh populasi, jumlah kasus GBS yang dilaporkan ke vaksin flu babi adalah sekitar 2 per 1 juta dosis, namun manfaat imunisasi lebih besar daripada risikonya.

Risiko dan manfaat vaksin

Pakar kesehatan telah lama merasa gugup saat membicarakan risiko yang terkait dengan vaksin. Hal ini karena manfaat vaksin sangat besar dan risikonya kecil, dengan reaksi merugikan yang biasanya terjadi pada populasi rentan, seperti mereka yang memiliki alergi tertentu atau kelainan sistem saraf yang sudah ada sebelumnya. (5 Mitos Vaksinasi Berbahaya)

Secara khusus, vaksin flu menyelamatkan jutaan nyawa. Influenza akan membunuh rata-rata sekitar setengah juta orang di seluruh dunia setiap tahunnya, termasuk hingga 40.000 orang di Amerika Serikat, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) AS. Pandemi flu akan membunuh jutaan orang.

Terkadang risiko vaksin menjadi nyata dan tinggi karena jumlah obat yang buruk. Contoh yang baik adalah Insiden Pemotong pada tahun 1955, di mana vaksin polio secara tidak sengaja mengandung virus hidup yang menginfeksi 40.000 anak, mengakibatkan 55 kasus kelumpuhan dan lima kematian. Hal ini hampir menghancurkan kepercayaan masyarakat terhadap vaksin pada awal pemberantasan polio.

Namun, terkadang laporan mengenai risiko vaksin ternyata salah dan didasarkan pada ilmu pengetahuan palsu, seperti kaitan antara keduanya merekaarels, gondok dan rubella (MMR) vaksin dan autisme. Penyakit campak dan batuk rejan kembali muncul karena rendahnya tingkat vaksinasi yang disebabkan oleh ketakutan ini.

Begitu banyak pakar kesehatan yang tidak mau mengakui risiko vaksin ketika dihadapkan pada risiko tersebut. Dan sindrom Guillain-Barré sangat menghantui seperti hantu.

Kisah dua babi

Sindrom Guillain-Barré adalah penyakit saraf tepi serius yang dapat menyebabkan kelumpuhan parsial, kesulitan bernapas, dan kematian. Kebanyakan pasien pulih setelah beberapa bulan hingga satu tahun, meski tidak selalu sepenuhnya. GBS dikaitkan dengan Campylobacter jejuni,bakteri yang ditularkan melalui makanan, dan berbagai virus; namun pada sebagian besar kasus, penyebab langsungnya tidak diketahui, menurut CDC. (10 Penyakit Misterius Teratas)

Selama wabah flu babi tahun 1976 di Amerika Serikat, otoritas kesehatan melaporkan jumlah kasus GBS yang sangat tinggi, hampir 1.100—setengahnya terjadi setelah imunisasi terhadap flu. Kepanikan pun terjadi, dan program vaksin berakhir pada bulan Desember tahun itu.

Para dokter kemudian memperdebatkan kaitan tersebut, dan butuh waktu hampir 30 tahun bagi Institut Kedokteran AS yang bergengsi untuk menyimpulkan pada tahun 2003 bahwa terdapat hubungan sebab akibat dan bahwa satu dari satu juta orang tertular GBS akibat vaksinasi.

Hasil penelitian baru di Quebec mengenai strain flu babi H1N1 tahun 2009 sangat konsisten dengan kesimpulan yang diambil dari lusinan penelitian mengenai wabah flu babi tahun 1976. Adakah vaksin untuk strain flu babi yang dapat menyebabkan GBS?

Sebuah penelitian yang lebih besar yang diterbitkan dalam New England Journal of Medicine pada bulan Februari 2011 meneliti hampir 90 juta dosis vaksin H1N1 di Tiongkok dan menyimpulkan bahwa jawabannya adalah tidak. Dokter di sana hanya menemukan 11 kasus sindrom Guillain-Barré, yang sebenarnya jauh lebih rendah dibandingkan angka alaminya.

Jadi, satu perdebatan akan terus berlanjut: apakah ada hubungan kecil namun nyata antara vaksin flu babi dan GBS. Namun hanya sedikit dokter yang memiliki reputasi baik yang berpendapat bahwa vaksin flu berbahaya atau tidak bermanfaat bagi kebanyakan orang, mulai dari bayi hingga orang lanjut usia. Faktanya, sebuah penelitian yang diterbitkan dalam edisi yang sama di JAMA menemukan bahwa vaksin H1N1 memang demikian aman untuk ibu hamil.

Hak Cipta 2012 Ilmu Hidup, sebuah perusahaan TechMediaNetwork. Seluruh hak cipta. Materi ini tidak boleh dipublikasikan, disiarkan, ditulis ulang, atau didistribusikan ulang.