Aktivitas gen di hidung bisa mengindikasikan kanker paru-paru

Perubahan genetik pada sel-sel yang melapisi bagian dalam hidung suatu hari nanti mungkin dapat membantu dokter mendiagnosis kanker paru-paru, menurut sebuah penelitian terbaru.

“Gagasan bahwa Anda tidak perlu mengambil sampel jaringan yang sakit, namun dapat mendiagnosis keberadaan penyakit menggunakan sel yang relatif mudah diakses dan jauh dari tumor… adalah sebuah paradigma yang dapat mempengaruhi banyak jenis kanker,” kata Dr. Avrum Spira dari Fakultas Kedokteran Universitas Boston, salah satu anggota tim peneliti, mengatakan kepada Reuters Health melalui email.

Lapisan sel yang menutupi permukaan tubuh dan melapisi rongga disebut epitel. Para peneliti telah menemukan bahwa perubahan karakteristik aktivitas gen pada epitel hidung pasien kanker paru-paru sangat mirip dengan perubahan yang terlihat pada epitel paru-paru dan dapat membedakan antara penyakit paru-paru jinak dan kanker.

“Saya pikir temuan paling menarik adalah perubahan genom pada epitel hidung pasien kanker paru-paru yang sangat mirip dengan perubahan yang terjadi pada saluran napas bagian bawah,” kata Spira.

Para peneliti mengira hidung akan menjadi “pengganti yang masuk akal untuk ‘bidang cedera’ di saluran napas bronkial,” tambahnya, namun korespondensi yang sangat kuat antara hidung dan saluran napas bagian bawah memberi mereka dorongan untuk menggunakan biomarker hidung untuk mengembangkan deteksi. untuk kanker paru-paru.

“Nodul paru-paru mewakili dilema diagnostik yang berkembang di AS ketika kita mulai melakukan skrining kanker paru-paru,” kata Spira. “Usap hidung yang sangat sensitif terhadap kanker paru-paru dalam kondisi ini akan memungkinkan dokter menghindari biopsi invasif yang tidak perlu pada pasien nodul yang kecil kemungkinannya menderita kanker paru-paru.”

Penelitian sebelumnya telah menemukan bahwa profil ekspresi gen sel epitel bronkus normal dapat membedakan perokok dan mantan perokok yang mengidap kanker paru-paru dari individu dengan penyakit paru-paru jinak, dan bahwa epitel hidung dan bronkus memberikan respons yang serupa terhadap asap tembakau.

Tim Spira berusaha untuk menentukan apakah ekspresi gen terkait kanker di epitel hidung dapat berguna dalam mendeteksi kanker paru-paru pada perokok aktif dan mantan perokok.

Mereka mengidentifikasi 535 gen yang memiliki pola aktivitas berbeda pada epitel hidung pasien kanker paru-paru dibandingkan pasien kanker jinak.

Perubahan gen terkait kanker berkorelasi signifikan antara sampel epitel hidung dan epitel bronkial, dan gen yang lebih aktif pada epitel hidung pasien kanker paru-paru termasuk di antara gen yang aktivitasnya paling meningkat pada epitel bronkial pasien kanker.

Ketika para peneliti membandingkan model yang dapat digunakan dokter untuk menentukan kemungkinan kanker paru-paru, aktivitas gen hidung lebih akurat dibandingkan faktor risiko klinis saja untuk mendiagnosis kanker paru-paru, menurut laporan Journal of National Cancer Institute.

Kombinasi faktor klinis dan skor aktivitas gen secara akurat memprediksi kanker sebesar 91 persen, dibandingkan dengan 79 persen untuk model berdasarkan faktor risiko. Model gabungan tersebut juga memiliki akurasi 85 persen dalam membedakan kanker paru-paru dari penyakit jinak, dibandingkan dengan 73 persen.

“Salah satu pesan besar bagi para dokter adalah bahwa tes molekuler seperti ini muncul sebagai bagian dari pendekatan pengobatan presisi untuk deteksi dini kanker,” kata Spira.