Apa arti superbug baru bagi AS
Ilustrasi yang dirilis CDC ini menggambarkan sekelompok bakteri Enterobacteriaceae yang resisten terhadap karbapenem. (Foto AP/Pusat Pengendalian Penyakit)
Para ahli mengatakan kasus infeksi kebal antibiotik yang dialami seorang wanita di Pennsylvania baru-baru ini menunjukkan pentingnya antibiotik baru.
Dalam acara tersebut, E.coli Bakteri penyebab infeksi saluran kemih pada wanita berusia 49 tahun itu ditemukan resisten terhadap antibiotik bernama colistin dalam uji laboratorium. Dokter menganggap colistin sebagai obat “pilihan terakhir” – obat ini dapat menimbulkan efek samping yang serius, seperti kerusakan ginjal, sehingga obat ini hanya digunakan jika antibiotik lain tidak berfungsi.
Saat ini, colistin terutama digunakan untuk mengobati orang yang terinfeksi sejenis bakteri yang disebut CRE, atau enterobacteriaceae yang resistan terhadap karbapenem. E.coli merupakan salah satu jenis enterobacteria, walaupun tidak semuanya E.coli strain telah memperoleh resistensi terhadap karbapenem.
Bakteri yang kebal terhadap berbagai antibiotik adalah bakteri yang “membuat kita terjaga di malam hari,” kata Dr. William Schaffner, spesialis penyakit menular dan profesor kedokteran pencegahan di Vanderbilt University School of Medicine yang tidak terlibat dalam kasus wanita tersebut.
Meskipun dokter mampu mengobati infeksi wanita tersebut dengan antibiotik lain, penemuan bakteri yang resisten terhadap colistin di Amerika Serikat membuat para ahli sangat waspada. (6 Superbug yang harus diwaspadai)
Memang benar, tahan terhadap colistin sejak saat itu E.coli ditemukan di Tiongkok pada bulan November 2015, laboratorium di AS sedang mencari strain serupa, kata Schaffner kepada Live Science. Karena perhatian ekstra ini, mereka dapat segera mengenali kasus perempuan tersebut, katanya.
Selain di Amerika Serikat, bakteri super ini juga ditemukan di Eropa, kata Schaffner. Artinya, akan semakin banyak kasus bakteri ini, ujarnya. Tidak jelas seberapa luas atau seberapa cepat penyakit ini akan menyebar, namun Schaffner mengatakan dia “cukup yakin kita akan melihat lebih banyak kasus seperti ini.”
Bakteri super ini tidak hanya akan menyebar lebih jauh, namun juga dapat memunculkan jenis bakteri super baru, kata para ahli.
Hal ini karena unsur genetik yang membuat bakteri resisten terhadap colistin ditemukan pada sepotong kecil DNA berbentuk lingkaran yang disebut plasmid, kata Schaffner. Plasmid unik karena dapat dengan mudah berpindah dari satu spesies bakteri ke spesies bakteri lainnya, katanya. Oleh karena itu, jelas unsur genetik tersebut berpotensi menular ke strain bakteri lain, meski belum terjadi, ujarnya.
Namun jika plasmid yang membuat bakteri resisten terhadap colistin menyebar ke strain bakteri CRE (yang sudah resisten terhadap karbapenem), dokter tidak akan dapat menggunakan salah satu antibiotik yang ampuh untuk mengobati infeksi tersebut.
Akhir dari garis?
Para dokter di Eropa dan Amerika Serikat telah menemui pasien yang menderita infeksi bakteri yang kebal terhadap sejumlah antibiotik sehingga hampir tidak punya pilihan pengobatan, kata Schaffner. (7 Penyakit menular yang mematikan)
Dalam kasus ini, dokter dapat melihat apakah ada obat eksperimental yang tersedia atau dapat mencoba kombinasi antibiotik, kata Schaffner. Dengan menggabungkan obat-obatan, terkadang bakteri dapat dibunuh, katanya. Pilihan lainnya adalah memberi pasien dosis antibiotik yang lebih tinggi dari yang direkomendasikan, katanya.
Akan selalu ada mekanisme yang memungkinkan bakteri menghindari atau menjadi resisten terhadap antibiotik, kata Schaffner. Dengan kata lain, ketika peneliti mengembangkan obat baru, bakteri akan bermutasi menjadi resisten terhadap obat tersebut, dan seterusnya.
Oleh karena itu, ada kebutuhan untuk terus mencari dan menciptakan antibiotik baru, kata Schaffner.
Pencariannya kini lebih sulit dibandingkan sebelumnya. Antibiotik yang paling mudah ditemukan ditemukan pada tahun 1940an dan 1950an, kata Schaffner. “Saat ini, dibutuhkan lebih banyak upaya” untuk menemukan obat baru, katanya.
Meski penelitian lebih lanjut mengenai antibiotik sangat penting, namun deteksi bakteri super di Amerika Serikat tidak menimbulkan kepanikan, kata para ahli.
“Saya pikir untuk saat ini mereka yang bekerja di bidang kesehatan masyarakat dan penyakit menular akan menimbulkan kekhawatiran bagi semua orang,” kata Schaffner.
Hal terpenting yang dapat dilakukan orang adalah tidak berdebat dengan dokter jika dia memberi tahu Anda bahwa Anda tidak memerlukan antibiotik, kata Schaffner. Jangan dorong mereka, katanya.
Awalnya diterbitkan pada Ilmu Hidup.
Rekomendasi redaksi
Hak Cipta 2016 Ilmu HidupSebuah perusahaan pembelian. Semua hak dilindungi undang-undang. Materi ini tidak boleh dipublikasikan, disiarkan, ditulis ulang, atau didistribusikan ulang.