Apakah inhaler asma tertentu meningkatkan risiko detak jantung tidak teratur?

Penelitian baru menimbulkan kekhawatiran bahwa obat asma tertentu – yang dikenal sebagai antikolinergik inhalasi (IAC) – mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko aritmia jantung yang berpotensi berbahaya, atau detak jantung tidak teratur, pada anak-anak dan dewasa muda.

IAC biasanya digunakan untuk membantu mengendalikan serangan asma, dan beberapa penelitian terbaru bahkan menunjukkan bahwa obat tersebut mungkin efektif untuk pengelolaan asma rutin. Di masa lalu, IAC digunakan sebagai pengobatan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK).

Namun, dalam penelitian terhadap 7.600 pasien asma berusia lima hingga 24 tahun, peneliti dari University of Illinois di Chicago menemukan bahwa penggunaan IAC secara aktif dikaitkan dengan peningkatan risiko aritmia sebesar 1,56 kali lipat.

“Kami ingin fokus pada pasien anak-anak dan dewasa muda karena ini adalah kelompok yang tidak memiliki banyak faktor risiko penyakit kardiovaskular,” kata penulis studi, Dr. Todd Lee dari Universitas Chicago di Illinois mengatakan kepada FoxNews.com, menambahkan bahwa penelitian tersebut mengecualikan pasien yang menderita masalah jantung sebelumnya.

Para pasien, yang semuanya merupakan pengguna baru obat asma, dipasangkan dengan 76.000 peserta kontrol. Para peneliti membagi peserta menjadi empat kelompok, berdasarkan paparan IAC: aktif, masa lalu, masa lalu, dan tidak pernah.

Risiko aritmia bervariasi menurut dosis IAC, serta jenisnya. Dosis yang lebih tinggi dikaitkan dengan risiko aritmia yang lebih tinggi, sementara pengguna aktif jenis IAC yang disebut ipratropium (Atrovent) memiliki risiko aritmia yang lebih tinggi dibandingkan mereka yang menggunakan tiotropium (Spiriva) atau kombinasi ipratropium dan antagonis beta kerja pendek.

Tak satu pun dari dua terapi terakhir dikaitkan dengan peningkatan risiko aritmia, meskipun tidak cukup banyak pasien yang menggunakan tiotropium dalam penelitian ini untuk menarik kesimpulan pasti, kata Lee. Tiotropium, khususnya, sedang dipertimbangkan untuk pengobatan asma rutin.

“Tentu saja masuk akal secara biologis bahwa obat-obatan ini dapat meningkatkan detak jantung dan menyebabkan kejadian aritmia,” kata Lee mengenai penggunaan umum semua jenis IAC. Menurut Lee, para peneliti telah lama mempertanyakan efek obat yang dihirup di luar paru-paru.

Namun, para peneliti menekankan bahwa hanya 53 pasien yang memakai IAC yang benar-benar mengalami kejadian aritmia, yang berarti bahwa potensi manfaatnya mungkin lebih besar daripada risikonya.

“Ini adalah hal penting yang harus dipertimbangkan oleh pasien dan perawat,” kata Lee. “Mungkin manfaatnya sebanding dengan risiko absolut yang kecil. Terserah individu untuk mempertimbangkannya.”