Apakah kecemasan selama dan setelah kehamilan normal?

Dengan seorang putra berusia 1 setengah tahun di rumah dan satu lagi bayi yang akan lahir, Amy Ruggiero, 42, mengenang masa kehamilan keduanya sebagai sebuah “penyiksaan”.

“Saya sangat menginginkan bayi dan saya sangat tidak bahagia saat hamil dan kemudian memiliki bayi,” kata Ruggiero, dari Drexel Hill, Pennsylvania.

Meskipun ia mengalami serangan kecemasan—termasuk menangis terus-menerus—setelah melahirkan anak pertamanya pada tahun 2001, kehamilan pada tahun 2004 memperburuk gejalanya.

Saat putra sulungnya tidur, dia takut sesuatu akan terjadi padanya jika dia tidak memeriksa pernapasannya.

“Nafasnya harus berada pada jarak tertentu, dan saya harus memeriksanya selama jangka waktu tertentu. Dan jika saya kehilangan satu napas, saya harus memulai dari awal,” kenangnya. “Kadang-kadang saya tidak bisa meninggalkan kamarnya selama 45 menit.”

Ruggiero juga mendapati dirinya menyalakan dan mematikan lampu serta memeriksa titik listrik.

“Saya takut rumah itu akan terbakar terus-menerus,” katanya.

Ruggiero menangis terus menerus dan tidur di siang hari sehingga menyebabkan suaminya tidak masuk kerja. Di lain waktu, dia akan bergantung pada bantuan orangtuanya.

Meskipun merasa dirinya tidak akan pernah membaik, dia memutuskan untuk mencari bantuan dan didiagnosis menderita gangguan obsesif-kompulsif (OCD), sebuah gangguan kecemasan.

Ruggiero mulai mengalami gejala OCD selama kehamilan keduanya dan ketika dia belajar lebih banyak tentang diagnosis melalui terapi, dia menyadari bahwa dia menderita OCD sepanjang hidupnya.

Meski belum jelas apakah pengobatan psikiatrik aman selama kehamilan, Ruggiero merasa tidak punya pilihan lagi dan meminumnya sesuai resep dokter saat dia masih hamil.

“Itu sampai pada titik di mana tidak sehat bagi saya untuk menggendong bayi seperti ini, jadi sesuatu harus dilakukan,” katanya.

Kondisi pascapersalinan lainnya

Para ahli memperkirakan bahwa gangguan kecemasan perinatal, yang meliputi gangguan kecemasan umum (GAD), gangguan panik, dan OCD, merupakan gangguan kecemasan perinatal sama umum dengan depresi pasca melahirkan.

Namun, terdapat bukti bahwa gangguan kecemasan mungkin lebih umum terjadi.

Menurut sebuah penelitian di Jurnal Gangguan Afektiflebih dari 17 persen ibu yang melahirkan bayi dalam tiga bulan terakhir didiagnosis menderita gangguan kecemasan, sementara hampir 5 persen didiagnosis menderita depresi.

Terlebih lagi, menurut sebuah penelitian di Jurnal Kedokteran Reproduksi11 persen ibu mengalami gejala OCD dua minggu setelah melahirkan. Dalam enam bulan, hampir 50 persen dari wanita tersebut masih mengalami gejala.

Kecemasan: Apa yang Normal?

Saat hamil dan setelah melahirkan, wajar jika ibu mengalami rasa cemas yang salah satunya disebabkan oleh fluktuasi hormonal. Merasa cemas juga dianggap sebagai respons alami saat menjadi seorang ibu, karena membantu wanita untuk waspada dan melindungi bayinya.

Faktanya, kehamilan mengubah ukuran dan struktur bagian otak yang bertanggung jawab untuk proses sosial, dan dapat membantu ibu melindungi dan mengasuh bayinya, menurut sebuah penelitian di jurnal tersebut. Ilmu Saraf Alam.

“Saya tidak akan terkejut jika wanita secara neurologis lebih cemas karena Anda harus lebih memperhatikan kebutuhan bayi yang baru lahir,” kata Dr. Alice Domar, direktur eksekutif Domar Center for Mind/Body Health di Boston, dan penulis “Finding Calm for the Expectant Mom: Tools for Reducing Stress, Anxiety and M Preood Swingancy.”

Kecemasan juga dapat meningkat ketika para ibu menyadari besarnya tanggung jawab yang mereka miliki saat ini dan bagaimana kehidupan mereka telah berubah. Memiliki bayi dapat menimbulkan stres, bahkan bagi para ibu yang sudah menantikan peran sebagai ibu dan bagi mereka yang berjuang dengan ketidaksuburan.

“Semua ibu baru merasa cemas,” kata Karen Kleiman, MSW, LCSW, pendiri Postpartum Stress Center di Rosemont, Pennsylvania. “Pertanyaannya menjadi, ‘Kapan hal itu menjadi patologis?'”

Kekhawatiran dan kecemasan yang berlebihan menjadi masalah ketika perasaan tersebut mengganggu kemampuan ibu menjalani hari, mengganggu kemampuannya untuk berfungsi, atau menyebabkan ibu merasa sangat kewalahan. Dokter menggunakan frekuensi, durasi dan intensitas masalah pasien untuk menentukan tingkat tekanannya, kata Kleiman, yang merupakan terapis Ruggiero.

Para ibu yang mengalami kecemasan mungkin memiliki pikiran, dorongan, atau gambaran yang mengganggu tentang menyakiti bayi mereka, namun kesusahan yang mereka alami adalah pertanda baik “karena itulah yang memberi tahu kita bahwa hal itu dipicu oleh kecemasan,” kata Kleiman.

Meskipun kesadaran mengenai depresi pascapersalinan meningkat, banyak ibu yang menderita kecemasan tidak mencari pengobatan. Terlebih lagi, di Amerika Serikat masih ada rasa malu seputar kondisi kesehatan mental dan banyak ibu yang tidak selalu cepat mengakui bahwa mereka tidak mampu mengatasinya.

Biaya adalah hambatan lain, terutama bagi keluarga muda yang kesulitan keuangan. Karena banyak penyedia layanan terbaik tidak mengambil asuransi, banyak ibu tidak mampu membayar tarif tinggi yang mereka tetapkan.

Namun demikian, para ahli mengatakan ada beberapa langkah yang harus diambil bagi para ibu dan ibu yang berjuang melawan kecemasan:

Akui perasaan Anda
Daripada mencoba menyangkal perasaan Anda atau mengesampingkannya, yang hanya akan memperburuk keadaan, akui perasaan Anda dan terimalah bahwa tidak apa-apa jika Anda merasa cemas.

Bicaralah dengan seseorang
Temukan terapis yang Anda percayai atau mintalah rujukan dari OB-GYN atau bidan Anda. Meski rasanya tidak akan pernah berakhir, kecemasan pascapersalinan merespons pengobatan dengan sangat baik, kata Kleiman.

Jika biaya menjadi masalah, carilah kelompok dukungan atau temukan dukungan online di situs-situs seperti Kemajuan pasca melahirkan atau Dukungan Pascapersalinan Internasional.

Lakukan sesuatu yang lain
Berfokus pada kecemasan akan memperburuk keadaan, jadi ketika Anda mengalaminya, buatlah daftar hal-hal yang akan mengalihkan perhatian Anda dari renungan tersebut. Ajak bayi Anda jalan-jalan, membuatkan secangkir teh, atau menelepon teman.

Latihan
Penelitian menunjukkan bahwa olahraga teratur dapat membantu meringankan gejala kecemasan. Baik itu kelas favorit Anda di gym, jogging di lingkungan sekitar, atau kelas yoga, luangkan waktu untuk bergerak.

Temukan teman
Menghabiskan waktu bersama teman atau bergabung dengan kelompok ibu baru, yang berisi para ibu yang jujur ​​dan tulus, dapat membantu Anda menyadari bahwa Anda tidak sendirian.

tidurlah
Saat Anda memiliki bayi baru lahir, tidur terdengar seperti sebuah kemewahan. Namun saat Anda menghadapi kecemasan, hal itu dapat membuat perbedaan besar pada perasaan Anda. Mintalah pasangan atau anggota keluarga Anda untuk menyusui, atau pertimbangkan untuk menyewa doula pascapersalinan atau perawat bayi agar Anda dapat tidur.

Tetapkan batasan
Jika foto-foto kehidupan teman Anda yang tampak sempurna di Facebook membuat Anda merasa lebih buruk, pilih opsi berhenti mengikuti atau hentikan kebiasaan media sosial Anda. Tetapkan juga batasan dengan orang-orang dalam hidup Anda yang menjatuhkan Anda, dan kelilingi diri Anda dengan orang-orang yang positif dan mengeluarkan sisi terbaik Anda.

Bersikaplah baik pada diri sendiri
Daripada menyalahkan diri sendiri, cobalah memastikan Anda melakukan segalanya dengan sempurna, menerima apa yang tidak bisa Anda lakukan, mencari jalan pintas dan memahami bahwa yang terbaik sudah cukup.

Saat ini, Ruggiero masih menjalani pengobatan dan mengikuti sesi terapi. Ia berharap kisahnya menginspirasi ibu-ibu lain yang menghadapi kecemasan untuk mencari bantuan.

“Sebagai ibu baru, Anda perlu tahu bahwa hal ini terjadi pada orang lain dan ada tempat yang aman bagi Anda,” katanya.