Cal Thomas: Pelayanan kesehatan bisa diperbaiki, begitu juga Washington – tapi dibutuhkan kemauan dan niat baik untuk mewujudkannya
Adakah orang yang dapat menunjuk pada “Undang-Undang Perawatan Terjangkau” (alias ObamaCare) dan mengklaim dengan kredibel bahwa undang-undang tersebut mencapai tujuan yang ditetapkan tujuh tahun lalu?
Perusahaan asuransi ditarik dari bursa, premi dan biaya terkait akan naik, bukan turun, seperti yang diklaim oleh para pendukung istilah yang salah tersebut. Banyak orang yang menyukai dokternya tidak diperbolehkan mempertahankan dokternya.
Dalam postingan Facebook pekan lalu, Obama sendiri bahkan tidak bersusah payah membela ObamaCare. Sebaliknya dia melakukannya dikritik usulan penggantinya, yang disebut dalam rancangan undang-undang Senat yang disusun oleh Partai Republik sebagai “transfer kekayaan secara besar-besaran dari keluarga kelas menengah dan miskin ke orang-orang terkaya di Amerika.”
Terlepas dari apakah masyarakat miskin, dan sebagian besar kelas menengah, mempunyai kekayaan yang bisa ditransfer, apalagi untuk memenuhi kebutuhan mereka sendiri, siapa yang tahu lebih banyak tentang transfer kekayaan secara besar-besaran selain Obama, yang undang-undang layanan kesehatannya berupaya melakukan hal tersebut?
Dalam pernyataan menyusul keluarnya ringkasan RUU Senat Partai Republik, Pemimpin Mayoritas Mitch McConnell (R-KY) mengatakan, “Dalam beberapa hari mendatang, kami berharap untuk menerima perkiraan anggaran pada rencana kami. Setelah itu, kami akan melanjutkan perdebatan yang kuat dan proses amandemen terbuka di Senat. Saya berharap untuk melibatkan setiap senator. Senat Demokrat mungkin tidak bersedia bekerja sama dengan kami secara serius untuk mengatasi kegagalan ObamaCare sebelumnya, namun saya berharap mereka akan mengambil kesempatan nyata ini untuk melakukan hal yang sama dengan rakyat Amerika saat ini.”
Semoga beruntung dengan itu. Dalam suasana politik kita yang terpolarisasi, bahkan ucapan “Selamat pagi” dari anggota partai oposisi bisa menjadi “katakan siapa?” reaksi.
Dalam bisnis dan hampir semua bidang kehidupan lainnya, ketika ada sesuatu yang tidak berhasil, kebanyakan orang akan menyarankan untuk mencoba jalan lain. Tidak di Washington di mana kegagalan hanyalah kesempatan lain untuk mengeluarkan lebih banyak uang. Ini semua tentang niat, perasaan, dan daya tarik pada “dasar”, bukan pencapaian. Jika niat Anda mendukung ObamaCare adalah untuk memperbaiki masalah layanan kesehatan, yang penting bukanlah apakah solusi Anda berhasil.
Seorang senator sedang mencoba memecahkan masalah terkait yang dapat menjadi model bagi rekan-rekannya dalam hal rancangan undang-undang layanan kesehatan yang baru. Senator Mike Enzi (R-WY), yang mengetuai Komite Alokasi, ingin mengakhiri program-program pemerintah yang duplikatif, serta pembelanjaan tidak sah pada program-program yang kewenangan legislatifnya telah habis masa berlakunya. Enzi perkiraan menduplikasi program pemerintah merugikan pembayar pajak sebesar $310 miliar dan terus bertambah.
Menurut angka yang diberikan kantor Enzi kepada saya, ada ratusan undang-undang yang saling menduplikasi. Pengawas Keuangan Umum Gene Dodaro mengatakan kepada panel Senat pada bulan April bahwa Kantor Akuntabilitas Pemerintah (GAO) laporan Ditemukan 645 ide di 249 bidang yang akan mengurangi atau menghilangkan program yang tumpang tindih dan duplikasi. Sejauh ini, Dodaro bersaksi, “…51 persen diterapkan, 31 persen diterapkan sebagian, dan 18 persen tidak diterapkan.” Masih banyak yang perlu dilakukan.
Tantangan terbesarnya mungkin adalah mengurangi pengeluaran yang tidak sah. Enzi mengatakan sebagian pengeluaran digunakan untuk “pembayaran otomatis” dan beberapa program tidak disahkan ulang dalam 30 tahun. Tidak heran Ronald Reagan pernah menyindir: “Tidak ada pemerintahan yang secara sukarela mengecilkan ukurannya. Program-program pemerintah, sekali diluncurkan, tidak akan pernah hilang. Faktanya, biro pemerintah adalah hal yang paling dekat dengan kehidupan kekal yang pernah kita lihat di muka bumi ini!”
Pembayar pajak membayar 158 program Sains, Teknologi, Teknik dan Matematika (STEM), dan hampir 700 inisiatif energi, menurut GAO. Senator Enzi ingin memulihkan hubungan historis antara otorisasi dan alokasi.
Skandal sebenarnya di Washington tidak ada hubungannya dengan Rusia. Hal ini merupakan pembelanjaan yang berlebihan, pajak yang berlebihan dan penjangkauan yang berlebihan dari pemerintah. Semua program ini, bersama dengan layanan kesehatan dan pengeluaran yang tidak sah, dapat diperbaiki. Yang diperlukan hanyalah kemauan dan niat baik, dua kualitas yang sangat kurang di Washington. Sementara perhatian terfokus pada restrukturisasi asuransi kesehatan, sen. Enzi menyoroti masalah lain yang dapat menyelamatkan miliaran orang. Rekan-rekannya harus mendengarkan dan bertindak.