CPR pengamat dapat meningkatkan peluang bertahan hidup ketika ambulans tertunda

Pasien serangan jantung yang menerima resusitasi jantung paru (CPR) dari orang yang berada di tempat kejadian mungkin memiliki kelangsungan hidup yang lebih baik, bahkan ketika ambulans membutuhkan waktu lama untuk tiba, sebuah penelitian di Denmark menunjukkan.

Para peneliti memeriksa data pada 7.623 pasien serangan jantung dan menemukan bahwa ketika ambulans tiba dalam waktu lima menit setelah panggilan 911, pasien memiliki kemungkinan 2,3 kali lebih besar untuk bertahan hidup setidaknya 30 hari jika mereka menerima CPR di sekitar dibandingkan jika mereka tidak menerima bantuan ini di tempat kejadian.

Ketika ambulans membutuhkan waktu hingga 10 menit untuk tiba, CPR yang dilakukan oleh orang di sekitar dikaitkan dengan peluang bertahan hidup tiga kali lipat, demikian temuan studi tersebut. Setelah 13 menit, pasien yang menerima CPR di tempat kejadian masih memiliki peluang bertahan hidup yang lebih baik, namun perbedaannya tidak lagi signifikan secara statistik.

“CPR dini dapat menyelamatkan nyawa, dan kurangnya upaya CPR oleh orang yang berada di sekitar dapat mengakibatkan berkurangnya peluang bertahan hidup secara signifikan,” kata penulis utama studi, Dr. Shahzleen Rajan dari Rumah Sakit Universitas Kopenhagen di Denmark.

Henti jantung melibatkan hilangnya fungsi jantung, pernapasan, dan kesadaran secara tiba-tiba. Berbeda dengan serangan jantung, yang terjadi ketika aliran darah ke bagian jantung tersumbat, henti jantung terjadi ketika sistem kelistrikan jantung tidak berfungsi, sering kali disebabkan oleh ritme jantung yang tidak teratur. Henti jantung dapat terjadi tanpa peringatan dan seringkali berakibat fatal.

Kompresi dada atau CPR dapat membantu memulihkan sirkulasi, sehingga meningkatkan peluang untuk bertahan hidup. Bystander CPR umumnya tidak akan mengembalikan irama jantung menjadi normal, namun dapat mengulur waktu dengan menjaga aliran darah ke organ vital.

“Kami mengetahui dari penelitian sebelumnya bahwa 1 dari 8 orang selamat dari serangan jantung jika ada orang di sekitar yang melakukan CPR sebelum layanan medis darurat tiba,” kata Rajan melalui email. Sebaliknya, jika CPR tidak dimulai sebelum layanan medis darurat tiba, hanya 1 dari 30 orang yang selamat dari serangan jantung.

Untuk penelitian saat ini, para peneliti mengamati kelangsungan hidup 30 hari pasien yang mengalami serangan jantung di luar rumah sakit antara tahun 2005 dan 2011.

Ketika ambulans tiba dalam waktu lima menit, 14,5 persen pasien dalam kelompok pengamat CPR bertahan setidaknya 30 hari, dibandingkan dengan 6,3 persen pada kelompok yang tidak menerima bantuan ini.

Untuk waktu kedatangan ambulans hingga sepuluh menit, 6,7 persen pada kelompok CPR dan 2,2 persen pasien lainnya selamat. Jika ambulans memakan waktu lebih dari 13 menit, tingkat kelangsungan hidup adalah 3,7 persen pada kelompok CPR dan 1,5 persen pada kelompok lainnya—perbedaan yang tidak signifikan secara statistik.

Penelitian ini bersifat observasional dan tidak membuktikan bahwa CPR oleh pengamat meningkatkan kelangsungan hidup, catat para penulis dalam Circulation. Para peneliti juga kekurangan data tentang seberapa cepat orang yang berada di sekitar melakukan intervensi setelah terjadinya serangan jantung, yang dapat mempengaruhi hasil, catat para penulis.

“Saat korban mengalami serangan jantung dengan sedikit atau tidak ada suplai darah ke jantung atau otak, waktu untuk memulihkan aliran darah dengan darah kaya oksigen sangatlah penting,” kata Dr. Lenworth Jacobs, direktur trauma dan pengobatan darurat di Rumah Sakit Hartford di Connecticut.

“Dipercaya secara luas bahwa semakin cepat hal ini diterapkan, semakin baik,” Jacobs, yang tidak terlibat dalam penelitian ini, menambahkan melalui email.

Kendala terbesar dalam melakukan CPR adalah hanya sedikit orang yang mengetahui cara melakukannya, kata Dr. Peter Pons, seorang dokter darurat di Denver dan profesor emeritus di Fakultas Kedokteran Universitas Colorado.

“Jelas, jika seseorang termotivasi untuk belajar dan telah diajarkan CPR, mereka akan sering membantu,” kata Pons, yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut, melalui email. “Ketika seseorang tidak memiliki pengetahuan tersebut, mereka cenderung lebih enggan untuk bertindak dan mungkin takut memperburuk keadaan.”

SUMBER : http://bit.ly/2hYh4Iq Sirkulasi, online 22 November 2016.