Dengan riwayat serangan jantung dalam keluarga, anak penderita diabetes mungkin menunjukkan faktor risiko

Anak-anak dengan riwayat keluarga yang kuat terkena serangan jantung atau diabetes tipe 2 mungkin sudah memiliki kadar kolesterol lebih tinggi dibandingkan anak-anak lain yang tidak memiliki warisan keluarga tersebut, menurut sebuah studi baru dari Belanda.

“Infark miokard dalam keluarga berhubungan dengan kolesterol anak-anak, sedangkan diabetes dalam keluarga berhubungan dengan lingkar pinggang anak, kolesterol dan HbA1c (ukuran rata-rata kadar gula darah), yang merupakan penanda khas penyakit-penyakit tersebut,” kata penulis utama Nina E. Berentzen dari Institut Nasional Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan di Bilthoven dan Universitas Utrecht.

“Yang penting, kedua riwayat keluarga secara independen dikaitkan dengan kadar kolesterol yang lebih tinggi pada anak-anak, menunjukkan bahwa riwayat penyakit ini mungkin berkontribusi terhadap risiko kardiometabolik melalui jalur yang berbeda,” kata Berentzen kepada Reuters Health melalui email.

Para peneliti menggunakan data lebih dari 1.300 anak di Belanda, semuanya berusia 12 tahun. Orang tua mereka melaporkan riwayat penyakit kardiovaskular mereka sendiri dan orang tua mereka, termasuk serangan jantung dan stroke, serta diabetes tipe 2.

Anak-anak yang anggota keluarganya mengidap penyakit tersebut, terutama yang memiliki riwayat keluarga dengan gejala awal penyakit tersebut, tergolong memiliki riwayat keluarga yang kuat.

Sekitar 400 anak-anak, atau 29 persen dari kelompok tersebut, memiliki riwayat keluarga yang menderita serangan jantung, stroke, atau diabetes, dengan serangan jantung dan diabetes sebagai yang paling umum. Sebagian besar memiliki riwayat keluarga yang kuat hanya dengan satu penyakit.

Anak-anak juga mencatat lingkar pinggang, kolesterol, tekanan darah, dan gula darah puasa.

Anak-anak dengan riwayat keluarga yang kuat menderita salah satu penyakit tersebut lebih sering mengalami kelebihan berat badan dan memiliki orang tua dengan pendidikan rendah dan indeks massa tubuh lebih tinggi dibandingkan anak-anak yang tidak memiliki riwayat penyakit dalam keluarga.

Memiliki riwayat penyakit keluarga yang kuat juga dikaitkan dengan kolesterol total yang lebih tinggi dan kadar “kolesterol baik” yang lebih rendah dibandingkan dengan pengukuran kolesterol total, menurut hasil Diabetologia.

Anak-anak dengan riwayat keluarga yang kuat mengidap diabetes tipe 2 memiliki rata-rata lingkar pinggang 2,25 sentimeter (sekitar 1 inci) lebih besar dibandingkan anak-anak yang tidak memiliki riwayat keluarga tersebut.

Namun, riwayat stroke dalam keluarga saja tidak dikaitkan dengan perbedaan apa pun di antara anak-anak tersebut.

“Penanda kardiometabolik seperti tekanan darah, kolesterol, dan lingkar pinggang dianggap sebagai faktor risiko penting penyakit kardiovaskular di masa dewasa,” kata Berentzen. “Mereka diperkirakan menjelaskan sekitar setengah dari variasi kejadian penyakit jantung koroner, bersama dengan faktor risiko tradisional lainnya seperti merokok, pola makan, dan kurangnya aktivitas fisik.”

Risiko mulai terakumulasi pada masa kanak-kanak dan remaja ketika kebiasaan gaya hidup sudah terbentuk, katanya.

Penanda kardiometabolik dalam penelitian ini tidak signifikan secara klinis untuk anak-anak, dan memerlukan waktu bertahun-tahun untuk berkembang menjadi penyakit jantung yang nyata, katanya.

Faktor risiko masa kanak-kanak sangat memprediksi faktor risiko orang dewasa, kata Dr. Markus Juonala dari Departemen Penyakit Dalam Rumah Sakit Universitas Turku di Finlandia, yang tidak menjadi bagian dari studi baru ini.

Namun gejala penyakit jantung biasanya terjadi setelah usia 50 tahun, kata Juonala kepada Reuters Health melalui email.

“Sudah diketahui bahwa orang dewasa dengan tingkat penanda kardiometabolik yang tinggi memiliki peningkatan risiko penyakit kardiovaskular (misalnya serangan jantung dan stroke) dan diabetes,” kata Berentzen. “Oleh karena itu, anak-anak dengan tingkat penanda kardiometabolik yang buruk dapat menjadi orang dewasa dengan peningkatan risiko penyakit tersebut, yang mungkin sulit untuk dikurangi begitu risikonya sudah diketahui,” katanya.

“Kebiasaan gaya hidup sehat, seperti pola makan sehat, aktivitas fisik, dan mengurangi aktivitas fisik penting untuk menjaga berat badan yang sehat guna menjaga kadar kolesterol dalam kisaran sehat, dan mengurangi risiko penumpukan lemak di arteri,” ujarnya. “Dengan membuat pilihan yang sehat untuk diri mereka sendiri dan anak-anak mereka, orang tua dapat menurunkan risiko penyakit di masa depan bagi seluruh keluarga.”