Dokter: Operasi kandung empedu Ashcroft berhasil
WASHINGTON – Ahli bedah berhasil mengangkatnya John Ashcroft, Jaksa Agung (Mencari) kandung empedu pada hari Selasa untuk mencegah terulangnya batu empedu pankreatitis (Mencari) yang mengirimnya ke perawatan intensif.
Ashcroft berhasil menjalani operasi invasif minimal dengan baik, namun diawasi secara ketat untuk mengetahui adanya komplikasi, kata Dr. Bruce Abell, yang melakukan prosedur di Rumah Sakit Universitas George Washington (Mencari).
Ashcroft kemungkinan akan tetap dirawat di rumah sakit selama empat atau lima hari lagi, tipikal pasien pankreatitis yang menjalani prosedur kandung empedu, katanya.
“Dalam jangka panjang dia harus pulih sepenuhnya,” kata Abell kepada wartawan.
Pankreatitis akut adalah kondisi perut yang serius dan menyakitkan yang terkadang berakibat fatal. Ashcroft, 61, didiagnosis menderita kondisi yang disebabkan oleh batu empedu, pada hari Kamis.
Bahwa Ashcroft sudah cukup kuat untuk menjalani operasi guna mencegah serangan pankreas di masa depan adalah pertanda baik. Pasien dengan pankreatitis parah sering kali menghabiskan beberapa minggu di rumah sakit sebelum mereka dapat menjalani operasi semacam itu.
Pankreatitis adalah peradangan pada pankreas, kelenjar yang mengeluarkan enzim pencernaan dan insulin. Dua penyebab utamanya adalah penyalahgunaan alkohol dan, seperti dalam kasus Ashcroft, batu empedu menghalangi jalan dari pankreas ke usus kecil. Gejalanya meliputi sakit perut parah yang tiba-tiba, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, dan demam. Sekitar 20 persen dari 80.000 kasus pankreatitis akut yang terjadi setiap tahunnya bersifat parah, menurut National Institutes of Health.
Batu empedu yang merusak pankreas Ashcroft akhirnya keluar dengan sendirinya, kata Abell, Selasa.
Pertanda baik lainnya: pankreas Ashcroft tidak menunjukkan tanda-tanda kematian jaringan, yang disebut nekrosis, yang dapat menyebabkan infeksi yang mengancam jiwa pada pasien dengan pankreatitis parah, katanya.
Namun pemeriksaan kandung empedunya menunjukkan terdapat beberapa batu empedu yang dapat menyebabkan serangan pankreatitis lagi jika tersangkut juga.
Kandung empedu, organ kecil berbentuk buah pir, menyimpan empedu yang diproduksi oleh hati sampai dibutuhkan untuk pencernaan. Tubuh dapat beradaptasi tanpanya, jadi dokter Ashcroft memutuskan untuk menghilangkannya.
Prosedur yang memakan waktu sekitar dua jam ini dilakukan secara laparoskopi, artinya dokter mengoperasi melalui sayatan kecil di perut dengan dipandu oleh kamera kecil.
Pasien sehat yang menjalani kolesistektomi laparoskopi biasanya pulang keesokan harinya, namun pemulihan lebih lama bagi seseorang yang lemah karena pankreatitis.
Namun, operasi yang dilakukan pada hari Selasa menunjukkan bahwa Ashcroft “bangkit kembali dengan sangat cepat,” kata Dr. David Whitcomb, kepala gastroenterologi di Universitas Pittsburgh. “Jika pankreatitis berasal dari batu empedu, maka pengangkatan kantong empedu hampir selalu mencegahnya datang kembali, dan dia akan sembuh total.”
Tanpa kantong empedu, hati secara teratur mengeluarkan empedu ke dalam usus alih-alih menyimpannya. Pasien tidak memiliki pantangan makanan yang besar, namun mereka disarankan untuk membatasi makanan berlemak dan sering memakannya, kata Whitcomb.
Pengobatan pankreatitis melibatkan puasa, dengan pemberian makanan melalui infus atau selang, untuk mengistirahatkan pankreas dengan mengurangi sekresinya. Sebelum Ashcroft bisa pulang, dia kemungkinan akan diberi tes makanan kecil yang mudah dicerna untuk memastikan pankreas berfungsi kembali dengan baik. Dia kemudian kembali ke pola makan biasa.
Pasien biasanya lemah, tetapi orang yang sehat seperti Ashcroft, yang merupakan penggemar kebugaran, dapat kembali normal dalam waktu satu atau dua minggu setelah keluar dari rumah sakit, kata Whitcomb.
