Donor darah yang memakan kacang memicu reaksi alergi

Kebiasaan makan kacang sambil menonton sepak bola pada Minggu malam telah membuahkan hasil: Apa yang Anda makan sebelum mendonor darah dapat menyebabkan reaksi alergi yang parah pada orang yang menerima darah tersebut.

Sebuah laporan di New England Journal of Medicine tanggal 19 Mei menyimpulkan bahwa seorang anak laki-laki berusia 6 tahun yang menerima transfusi mengalami reaksi seperti itu karena tiga dari lima pendonor makan kacang pada malam sebelum sumbangan mereka dilakukan.

Para peneliti mengatakan mereka tidak merekomendasikan perubahan apa pun dalam praktik donor darah saat ini.

Namun mereka juga memperingatkan bahwa kasus serupa mungkin saja terjadi dan tidak dilaporkan.

Anak tersebut menerima transfusi sebagai bagian dari pengobatannya untuk leukemia limfoblastik akut, suatu kanker darah. Ia mengalami ruam, tekanan darah rendah, bengkak, dan kesulitan bernapas, namun pulih setelah resusitasi.

Ibu anak laki-laki tersebut mengenang bahwa dia mengalami reaksi serupa setelah makan kacang ketika dia berusia satu tahun.

Saat itulah, penyidik ​​kembali dan mewawancarai kelima pendonor tersebut.

Rekan penulis Dr. Joannes Jacobs dari Radboud University Nijmegen Medical Center di Nijmegen, Belanda, mengatakan kepada Reuters Health bahwa tiga orang dilaporkan memakan beberapa genggam kacang pada malam sebelum donasi.

Salah satu dari ketiganya memberikan porsi plasma untuk transfusi, katanya.

Mengapa ketiganya ingat saat mereka makan kacang?

Rekan penulis dr. Elisabeth van Pampus mengatakan transfusi dilakukan hanya empat hari setelah donasi, kepada Reuters Health melalui email.

Ditambah lagi, Jacobs berkata, “Minggu malam di Belanda adalah hal yang menyenangkan untuk menonton sepak bola di sofa, dan beberapa orang makan kacang,” sehingga mereka ingat apa yang mereka camilan.

Reaksi alergi terjadi, kata para peneliti, karena alergen kacang berukuran besar menolak pencernaan, dan juga menciptakan protein lain yang masuk ke dalam darah dan bertahan di sana hingga 24 jam. Anak laki-laki itu memiliki antibodi terhadap keduanya.

Jacobs mengatakan kemungkinan teoritis terjadinya hal ini telah dikemukakan pada tahun 2003. “Ini adalah laporan klinis pertama mengenai hal ini.”

Beberapa kasus mungkin “tidak dapat dijelaskan dan tidak dilaporkan,” para peneliti memperingatkan.

“Kita perlu menganalisis kapan hal itu terjadi dan seberapa sering hal itu terjadi,” kata Jacobs. “Kita perlu menciptakan kesadaran bahwa fenomena ini bisa terjadi.”

Dr. Dan Waxman, presiden Pusat Darah Amerika dan kepala petugas medis di Pusat Darah Indiana, setuju bahwa Amerika Serikat juga memerlukan sistem nasional untuk mencatat seberapa sering reaksi semacam ini terjadi.

Ia menduga reaksi terkait alergi kacang sangat jarang terjadi. Yang mungkin lebih memprihatinkan, dan bank darah mana yang harus ditangani, katanya, adalah kasus pasien yang alergi terhadap penisilin, misalnya, yang menerima transfusi dari seseorang yang menggunakan obat tersebut.

“Saat ini kami sangat baik dalam memberikan kuesioner kepada donor mengenai obat-obatan, atau apakah seseorang menggunakan antibiotik,” Waxman, yang tidak terlibat dalam laporan baru tersebut, mengatakan kepada Reuters Health.

“Kami menanyakan riwayat kesehatan tertentu (dari pendonor), tapi soal apa yang dimakan orang, kami sebenarnya tidak menanyakannya.”