Dua pertiga warga Amerika setuju jika dokter bertanya tentang senjata

Mayoritas orang dewasa Amerika mengatakan setidaknya kadang-kadang pantas bagi dokter untuk mendiskusikan senjata dengan pasien selama pemeriksaan, demikian temuan sebuah survei nasional.

Meskipun hanya 23 persen orang yang disurvei berpendapat bahwa dokter boleh saja bertanya tentang senjata api, 14 persen lainnya mengatakan hal tersebut biasanya tepat dan 30 persen lainnya menganggap hal tersebut wajar dalam beberapa situasi.

Secara umum, orang yang tidak memiliki senjata api lebih mendukung dokter yang mengangkat topik tersebut dibandingkan dengan pemilik senjata.

“Saya pikir beberapa pemilik senjata mungkin pernah (atau mendengar) pengalaman negatif dengan dokter yang bersifat menghakimi atau menyinggung, dan beberapa mungkin khawatir bahwa dokter mencoba menyita senjata,” kata penulis utama studi, Dr. Marian Betz dari Kampus Medis Universitas Colorado Anshutz di Aurora.

“Diskusi tentang keamanan senjata antara penyedia layanan dan pasien harus tidak menghakimi, mendidik dan fokus pada peningkatan kesehatan dan keselamatan pasien dan orang-orang di sekitarnya,” tambah Betz melalui email. “Sayangnya, perdebatan politik yang lebih besar mengenai undang-undang pengendalian senjata dapat meluas ke layanan kesehatan.”

Pada tahun 2014, terdapat lebih dari 33.000 kematian akibat senjata api di AS, yang sebagian besar disebabkan oleh bunuh diri, dan diperkirakan terdapat 81.000 luka tembak yang tidak berakibat fatal, demikian catatan para peneliti dalam Annals of Internal Medicine.

Penelitian sebelumnya telah menemukan bahwa banyak pemilik senjata membiarkan setidaknya sebagian dari senjata mereka tidak terkunci dan terisi, bahkan ketika anak-anak tinggal di rumah tersebut, Betz dan rekannya mencatat.

Namun para dokter sering kali tidak membicarakan senjata api dengan pasiennya, sebagian karena keterbatasan waktu dan kurangnya pelatihan tentang cara membicarakan masalah ini, mereka menambahkan.

Untuk menentukan apakah pasien akan terbuka terhadap percakapan ini, para peneliti memeriksa data dari survei online yang mewakili sekitar 3.900 orang dewasa secara nasional yang dilakukan pada bulan April 2015.

Para peserta rata-rata berusia sekitar 49 tahun. Sekitar setengahnya adalah laki-laki dan sekitar 30 persen memiliki setidaknya satu anak di bawah usia 18 tahun di rumah.

Sekitar 45 persen mengatakan setidaknya ada satu senjata api di rumah mereka saat masih kanak-kanak.

Sebagian besar bukan pemilik senjata, namun 23 persen mengatakan mereka memiliki senjata api dan 12 persen lainnya mengatakan mereka tinggal bersama pemilik senjata.

Setengah dari orang dewasa yang disurvei tidak yakin apakah senjata di dalam rumah akan membuat rumah lebih aman atau lebih berbahaya; mereka pikir itu tergantung pada keadaan. Peserta lainnya secara kasar berpendapat bahwa senjata meningkatkan keselamatan atau menimbulkan bahaya.

Salah satu keterbatasan penelitian ini adalah bahwa survei tersebut tidak menanyakan pasien tentang konteks diskusi senjata dengan dokter, para penulis mencatat. Misalnya, orang tua yang memiliki anak kecil atau pasien yang berisiko bunuh diri mungkin memerlukan pembicaraan yang berbeda tentang senjata dibandingkan orang lain, kata para penulis.

“Percakapan ini berkaitan dengan konteks,” kata Dr. Eric Fleegler, spesialis pengobatan darurat di Rumah Sakit Anak Boston yang tidak terlibat dalam penelitian ini.

Senjata harus ada dalam daftar pertanyaan rutin yang tidak nyaman yang diajukan dokter kepada pasien selama pemeriksaan rutin, sama seperti dokter bertanya tentang hal-hal seperti seks, merokok, atau penggunaan narkoba, kata Fleegler dalam sebuah wawancara telepon.

“Dalam konteksnya, seorang dokter tidak langsung masuk ke ruang pemeriksaan dan bertanya tentang senjata,” tambah Fleegler.

Dapat dimengerti bahwa pasien mungkin menolak konseling, namun dokter tetap perlu menyadari situasi tertentu ketika diskusi itu penting, karena senjata api dapat menimbulkan risiko lebih besar bagi pasien atau orang yang tinggal bersama mereka, kata Ziming Xuan, peneliti kesehatan masyarakat di Universitas Boston yang tidak terlibat dalam penelitian ini.

Misalnya, orang tua yang memiliki anak kecil harus menyadari bahwa anak-anak mungkin mencoba bermain dengan senjata api yang dibiarkan terisi dan tidak terkunci. Dan memiliki senjata api di rumah dapat meningkatkan risiko upaya bunuh diri bagi orang-orang yang memiliki penyakit mental serius.

Ketika pasien memiliki senjata api di rumah, dokter harus mencakup dasar-dasar keselamatan, seperti memastikan senjata api dikunci dan disimpan tanpa muatan, tambah Xuan melalui email.

“Kita perlu memikirkan keamanan senjata sebagai masalah kesehatan individu dan masyarakat,” kata Xuan.