Ebola khawatir akan mempercepat perubahan dalam sistem pencatatan rumah sakit di AS

Wabah Ebola terburuk yang pernah tercatat, dan penyebarannya ke luar Afrika Barat, telah mempercepat perubahan dalam cara rumah sakit di AS mengatasi ancaman penyakit menular, kata perusahaan IT kesehatan dan pakar industri.

Setelah lebih dari lima tahun dan investasi dana federal senilai $25 miliar untuk memindahkan rekam medis AS dari file kertas ke komputer, para dokter mengatakan sistem tersebut tidak memiliki kemampuan analisis, tidak mengizinkan mereka berbagi informasi dengan kolega dalam praktik lain, dan juga memerlukan banyak waktu untuk memasukkan data.

Mereka mengatakan pembatasan tersebut berdampak pada perawatan pasien dan pemulihan sistem akan memakan waktu bertahun-tahun.

Namun diagnosis pertama kasus Ebola di AS pada akhir September mendorong perbaikan di beberapa bidang pencatatan elektronik, terutama dalam hal mengingatkan dokter tentang pasien yang paling rentan terhadap wabah tersebut.

“Ebola membawa penyakit ini ke permukaan,” kata Judy Hanover, direktur penelitian di perusahaan konsultan IDC Health Insights. “Kita memerlukan sistem berpikir yang cerdas yang membantu penyedia layanan kesehatan menyatukan dua hal dan mengambil keputusan.”

Vendor perangkat lunak seperti Cerner Corp segera menambahkan pertanyaan penyaringan tentang riwayat perjalanan dan gejala Ebola ke sistem mereka, berdasarkan pedoman dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS.

Cara pasien menjawab pertanyaan dapat memberikan saran mengenai langkah selanjutnya, seperti isolasi segera, atau memicu peringatan untuk memberi tahu staf rumah sakit lain mengenai risikonya, kata Dr. Brian Anderson, manajer senior konten klinis di penyedia perangkat lunak Athenahealth Inc.

Pembelajaran dari Ebola juga diterapkan pada ancaman kesehatan masyarakat lainnya. Athenahealth menganalisis datanya untuk mengidentifikasi pasien yang berisiko tinggi terkena infeksi seperti enterovirus D68, jenis virus yang menyebabkan penyakit pernapasan parah pada banyak anak-anak Amerika tahun ini.

Misalnya saja, mereka dapat mengirimkan peringatan melalui email kepada pasien asma yang rentan tertular virus, dan menyarankan mereka untuk waspada terhadap gejalanya. Penggalian data semacam itu juga dapat membantu mendeteksi wabah penyakit lokal dan mengingatkan rumah sakit akan apa yang mungkin terjadi.

“Ini adalah peluang baru yang benar-benar mengungkap Ebola,” kata Anderson. “Kami secara aktif mencari departemen kesehatan masyarakat yang menginginkan data ini dan ingin bekerja sama dengan kami untuk menggunakannya.”

Divan Dave, CEO OmniMD, mengatakan perusahaannya membuat database protokol yang mencakup lebih dari 80 persen penyakit di dunia, dengan tujuan agar dokter selalu mendapat informasi tentang kemajuan medis terkini.

INFORMASI JALAN JALAN ATAU BALIK?

Rumah Sakit Presbyterian Kesehatan Texas di Dallas telah banyak dikritik karena menolak Thomas Duncan dari Liberia ketika dia pertama kali tiba di unit gawat darurat karena demam tinggi. Dua hari kemudian, dia dipastikan menjadi kasus Ebola pertama yang terdeteksi di Amerika Serikat, namun meninggal sekitar seminggu kemudian.

Rumah sakit memperbarui perangkat lunaknya agar menampilkan risiko perjalanan dengan lebih jelas, termasuk menambahkan kotak merah besar untuk menyorot informasi tersebut.

Ancaman Ebola sejak itu semakin menonjol dalam pertemuan telepon mingguan dengan para pengembang perangkat lunak mengenai peningkatan penggunaan catatan elektronik, kata juru bicara Kantor Koordinator Nasional untuk TI Kesehatan, sebuah peran yang dibentuk oleh Gedung Putih pada tahun 2004. transisi pencatatan medis.

Peningkatan tersebut masih jauh dari memenuhi permintaan akan kemampuan berbagi data yang lebih baik untuk membantu dokter dalam melakukan perawatan rutin.

“Kita kehilangan nyawa, dan miliaran dolar, karena tidak adanya interoperabilitas,” kata Marc Probst, kepala informasi Intermountain Healthcare.

Sistem rumah sakitnya dan grupnya termasuk Mayo Clinic, Beth Israel Deaconess Medical Center dan penyedia perangkat lunak Cerner, Athenahealth, McKesson Corp, dan Epic mengumumkan bulan ini bahwa mereka akan bekerja sama untuk mengembangkan standar untuk berbagi data.

Dr. John Halamka, kepala informasi di Beth Israel dan profesor di Harvard Medical School, memiliki pengalaman pribadi dengan keterbatasan catatan kesehatan elektronik.

Ketika istrinya didiagnosis menderita kanker payudara beberapa tahun yang lalu, dia diberikan setumpuk kertas dan CD-ROM berisi hasil rontgen untuk dibawa ke rumah sakit di jaringan lain.

“Alih-alih jalan raya informasi, yang kita punya adalah jalan memutar,” kata Halamka.