H1N1 menyebar lama setelah demam mereda
SAN FRANSISCO – Ketika batuk berhenti mungkin merupakan tanda yang lebih baik bahwa pasien flu babi tidak lagi menular, kata para ahli setelah melihat penelitian baru yang menunjukkan bahwa virus masih dapat menyebar beberapa hari setelah demamnya hilang.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit federal meminta masyarakat untuk tinggal di rumah, tidak bekerja dan bersekolah, serta menghindari kontak dengan orang lain sampai satu hari setelah demam mereka mereda. Penelitian baru menunjukkan bahwa mereka mungkin perlu lebih berhati-hati dalam jangka waktu yang lebih lama, terutama di rumah yang memiliki risiko penyebaran kuman paling tinggi.
Flu babi juga tampaknya menular lebih lama dibandingkan flu musiman biasa, kata beberapa ahli.
Terkait: Panduan Bertahan Hidup H1N1
Halaman Topik H1N1
“Studi ini menunjukkan Anda tidak menularkan penyakit selama satu atau dua hari. Anda mungkin menularkan penyakit selama sekitar satu minggu,” kata Gaston De Serres, ilmuwan di Institut Kesehatan Masyarakat di Quebec.
Dia mempresentasikan salah satu penelitiannya pada hari Senin di konferensi American Society for Microbiology. Ini adalah pertemuan besar pertama para ahli penyakit menular sejak munculnya flu babi pada musim semi lalu, yang kini menyebabkan hampir seluruh kasus flu di Amerika Serikat. Lebih dari 1 juta orang Amerika telah terinfeksi dan hampir 600 orang meninggal, menurut perkiraan CDC.
Tidak jelas apakah penelitian baru ini akan membuat CDC mempertimbangkan kembali sarannya mengenai berapa lama orang harus menunda pengobatan flu babi. Istirahat yang lama dari sekolah dan bekerja tampaknya tidak sepadan dengan virus yang kini menyebabkan sebagian besar penyakit ringan, kata kepala influenza CDC, Nancy Cox. Flu babi kini menyebar begitu luas sehingga mengurung orang yang sakit tidak ada gunanya, katanya.
“Kami mencoba menyeimbangkan panduan kami dari semua faktor ini,” katanya. “Sangat mustahil untuk tidak memasukkan virus ke dalam institusi seperti sekolah dan universitas.”
Dokter mengetahui bahwa orang dapat menyebarkan flu musiman selama beberapa hari sebelum dan sesudah gejala mulai muncul dengan mempelajari virus yang ditumpahkan pasien melalui lendir. Penelitian pertama mengenai flu babi baru saja dilakukan, dan hal ini menunjukkan bahwa virus baru ini memiliki masa penularan yang lebih lama.
“Mungkin realistis bahwa virus ini bertahan lebih lama dibandingkan flu musiman,” kata Dr. Jonathan McCullers, spesialis penyakit menular di St. Rumah Sakit Penelitian Anak Jude di Memphis, Tenn.
Tiga laporan menunjukkan hal ini. De Serres dan peneliti lain di Kanada mengambil usap hidung dan tenggorokan dari 43 pasien influenza yang dikonfirmasi laboratorium dan puluhan anggota keluarga lainnya yang sakit.
Pada hari kedelapan setelah gejala pertama kali muncul, 19 hingga 75 persen menunjukkan tanda-tanda virus masih tertinggal di hidung mereka, bergantung pada jenis tes yang digunakan.
“Rasio ini tampaknya sangat besar, dan memang demikian,” namun tidak jelas berapa banyak virus yang dibutuhkan untuk menyebarkan flu, jadi angka yang lebih rendah lebih dapat diandalkan, katanya.
Dr. David C. Lye melaporkan 70 pasien dirawat di Rumah Sakit Tan Tock Seng di Singapura. Dengan menggunakan tes yang sangat sensitif untuk mendeteksi virus di hidung atau tenggorokan, ia menemukan bahwa 80 persen tertular virus lima hari setelah gejala muncul, dan 40 persen tujuh hari setelahnya. Beberapa masih menyimpan virus hingga 16 hari kemudian. Seberapa cepat mereka mulai menggunakan obat antivirus seperti Tamiflu akan menentukan seberapa banyak virus yang ditemukan, namun tidak menentukan apakah virus tersebut ada atau tidak.
Laporan ketiga datang dari dr. Guillermo Ruiz-Palacios dari Institut Nasional Ilmu Kedokteran dan Nutrisi di Meksiko, tempat kasus flu babi pertama kali terdeteksi.
Orang yang terinfeksi “menularkan virusnya dalam waktu yang sangat, sangat lama,” seringkali lebih dari seminggu setelah timbulnya gejala, katanya pada konferensi tersebut. Hal ini terutama terjadi pada orang yang mengalami obesitas, dan pasien yang memulai pengobatan lebih dari dua hari setelah gejala pertama kali muncul.
Laporan baru ini menunjukkan periode penularan flu babi yang lebih lama, namun berapa lamanya masih belum jelas, kata Cox. Bahkan jika virus itu ada di hidung Anda, “Anda mungkin tidak memiliki cukup virus untuk menulari orang lain,” katanya.
Itu sebabnya tanda-tanda seperti batuk bisa menjadi lebih penting, kata De Serres.
“Penularannya berbeda-beda, tidak hanya keberadaan virusnya saja, tapi gejala lain yang membuat Anda menularkan,” ujarnya.
Gejala flu babi dapat berupa demam, batuk, sakit tenggorokan, hidung berair atau tersumbat, nyeri badan, sakit kepala, menggigil dan kelelahan, serta terkadang diare dan muntah. Anak kecil mungkin menjadi pemarah, kurang suka bermain, atau tidak makan sebanyak biasanya, saran CDC.
Saran badan tersebut untuk tinggal di rumah selama sehari setelah demam mereda tidak berlaku di fasilitas layanan kesehatan. Melahirkan tetap disarankan selama tujuh hari sejak timbulnya gejala – atau sampai gejala hilang, mana saja yang lebih lama.
Orang yang terkena flu babi harus menutup mulut ketika batuk atau bersin dan sering mencuci tangan setelah kembali bekerja dan sekolah, kata CDC.
___
Di Internet:
Informasi flu babi: http://www.flu.gov
Saran CDC: http://www.cdc.gov/h1n1flu/guidance/exclusion.htm Dan http://www.cdc.gov/h1n1flu/qa.htm
Konferensi Medis: http://www.icaac.org
