Kebanyakan wanita dengan diabetes terkait kehamilan tidak mendapatkan kehamilan tepat waktu

Tiga perempat wanita yang mengidap diabetes selama kehamilan tidak diseleksi ulang untuk menderita diabetes menurut sebuah studi baru.

Hal ini “mengganggu, namun tidak mengherankan,” kata penulis utama, Dr. Emma Morton-Eggleston dari Harvard Pilgrim Health Care Institute di Boston.

Dalam banyak kasus, apa yang disebut diabetes kehamilan akan teratasi setelah kehamilan. Namun dalam beberapa kasus, wanita akan menderita diabetes tipe 2. Oleh karena itu, organisasi seperti American College of Obstetricians and Gynecologists merekomendasikan agar wanita penderita diabetes kehamilan memeriksakan kadar gula darahnya enam hingga 12 minggu setelah melahirkan.

“Wanita dengan riwayat diabetes saat hamil mempunyai risiko lebih besar terkena diabetes, hingga tujuh kali lebih tinggi sepanjang hidup Anda,” kata Morton-Eggleston kepada Reuters Health melalui telepon. “Peningkatan risiko terbesar terjadi dalam sepuluh tahun setelah menderita diabetes saat hamil.”

Para peneliti menggunakan klaim asuransi komersial untuk mempelajari lebih dari 440.000 wanita yang melahirkan setidaknya sekali antara tahun 2000 dan 2012, termasuk 32.253 wanita yang menderita diabetes saat hamil. Dalam satu tahun setelah kelahiran, hanya 25 persen yang menerima pemeriksaan gula darah, menurut database asuransi.

Skrining yang direkomendasikan pada enam hingga 12 minggu pascapersalinan meningkat dari dua persen perempuan pada tahun 2001 menjadi tujuh persen pada tahun 2011.

Wanita Asia lebih mungkin menerima gula darah dalam bentuk apa pun dibandingkan wanita kulit putih. Selain itu, tes toleransi glukosa oral dilakukan pada 36 persen wanita di negara bagian Barat dalam waktu 12 minggu setelah kelahiran, dibandingkan dengan 19 persen wanita di wilayah timur laut dan 18 persen di wilayah selatan.

Wanita yang mengunjungi ahli endokrinologi atau pendidik nutrisi diabetes setelah melahirkan lebih mungkin mencari diagnosis diabetes dibandingkan wanita lain, seperti yang dilaporkan dalam bidang kebidanan dan ginekologi.

Wanita yang mengidap diabetes kehamilan dan tidak dipilih setelah melahirkan masih bisa mengalami peningkatan gula darah atau diabetes terbuka, dan kemudian hamil lagi, dan kehamilan dengan diabetes terbuka menimbulkan risiko lebih besar pada janin dan kehamilan, kata Morton-Eggleston.

Selain pemeriksaan setelah kelahiran, yang ideal untuk pemeriksaan tindak lanjut enam hingga 12 minggu setelah kelahiran, wanita dengan diabetes saat hamil harus menjalani pemeriksaan gula darah terus menerus setiap satu hingga tiga tahun, katanya.

“Bagi banyak perempuan, sulit untuk kembali bekerja setelah memiliki anak, sulit untuk mengikuti perawatan medis rutin,” kata Morton-Eggleston. “Dan Anda telah dirawat oleh tim dokter kandungan yang belum tentu berkomunikasi dengan tim perawatan primer Anda,” tambahnya, dan mungkin tidak jelas bagi Dokter siapa yang harus melakukan pemeriksaan dan kapan.

“Jika Anda terkena diabetes sejak dini atau gula darah tidak normal, ada beberapa cara yang bisa Anda lakukan untuk mencegah diabetes terbuka,” katanya. “Sangat penting untuk mendeteksinya sejak dini, karena perubahan pola makan dan olahraga memiliki konsekuensi yang besar.”