Kemajuan dicapai dengan ‘pankreas bionik’ untuk penderita diabetes

Para ilmuwan telah membuat kemajuan besar dengan “pankreas bionik” untuk membebaskan beberapa penderita diabetes dari cobaan sehari-hari dalam mengelola penyakit mereka. Sebuah perangkat eksperimental yang dapat dikenakan telah lulus uji dunia nyata, memantau gula darah dan secara otomatis memberikan insulin atau obat penambah gula sesuai kebutuhan, kata dokter pada hari Minggu.

Perangkat ini meningkatkan kontrol gula darah lebih dari monitor standar dan pompa insulin ketika diuji selama lima hari pada 20 orang dewasa dan 32 remaja. Tidak seperti pankreas buatan lainnya yang sedang dikembangkan yang hanya mengoreksi gula darah tinggi, pankreas buatan ini juga dapat mengoreksi gula yang terlalu rendah, meniru apa yang dilakukan pankreas alami.

Perangkat ini dikembangkan di Rumah Sakit Umum Massachusetts dan Universitas Boston. Hasilnya dipresentasikan pada hari Minggu di konferensi American Diabetes Association di San Francisco dan dipublikasikan secara online oleh New England Journal of Medicine.

“Saya sangat bersemangat mengenai hal ini,” kata Dr. Betul Hatipoglu, seorang ahli endokrinologi di Klinik Cleveland yang tidak berperan dalam pekerjaan ini. Banyak pasien yang frustrasi dan menunggu kesembuhan, jadi “ini benar-benar merupakan cakrawala baru yang menakjubkan bagi mereka,” katanya.

Pankreas bionik ditujukan untuk diabetes tipe 1, jenis yang sering terjadi pada masa kanak-kanak. Sekitar 5 persen dari 26 juta penderita diabetes di Amerika mengidap tipe ini dan tidak dapat membuat insulin untuk mengubah makanan menjadi energi. Gula menumpuk di dalam darah, meningkatkan risiko penyakit jantung dan banyak masalah lainnya.

Orang-orang ini harus memeriksa darahnya dan menyuntikkan insulin beberapa kali sehari atau mendapatkannya melalui pompa berukuran saku dengan selang yang dipasang di bawah kulit.

“Ini akan meringankan beban mereka,” kata dr. Steven Russell, spesialis diabetes di Massachusetts General, mengatakan tentang pankreas bionik yang ia bantu rancang.

Ini memiliki tiga bagian: dua pompa seukuran ponsel untuk insulin dan glukagon penambah gula, dan iPhone yang terhubung ke monitor glukosa berkelanjutan. Tiga jarum kecil dipasang di bawah kulit, biasanya di perut, untuk menghubungkan pasien dengan komponen, yang dapat disimpan dalam paket kargo atau tas.

Pasien masih harus menusuk jari untuk menguji gula darah dua kali sehari dan memastikan monitornya akurat, namun sistem akan mengatur pemberian insulin atau glukagon sesuai kebutuhan.

Kristina Herndon mengatakan putranya yang berusia 13 tahun, Christopher, menyukainya ketika dia mencobanya untuk penelitian, dan “merasa sangat tidak enak karena mengembalikannya” ketika percobaan itu berakhir. Christopher harus memeriksa gula darahnya delapan hingga 10 kali sehari dan keluarganya harus terus mengawasinya jika gula darahnya turun terlalu rendah saat dia tidur, sehingga menyebabkan kejang atau bahkan kematian.

“Ini adalah penyakit yang menurut saya orang-orang tidak menganggapnya sebagai masalah besar, namun penyakit ini sulit terjadi. Sulit bagi sebuah keluarga,” kata Herndon, yang tinggal di Newburyport, Massachusetts.

Langkah selanjutnya: Sebuah penelitian dimulai pada hari Senin pada 40 orang dewasa yang akan menggunakan perangkat tersebut selama 11 hari. Pada musim gugur, para peneliti berharap untuk memiliki versi generasi berikutnya yang menggabungkan ketiga komponen dalam satu perangkat untuk diuji tahun depan dalam penelitian yang bertujuan untuk mendapatkan persetujuan dari Badan Pengawas Obat dan Makanan federal.

“Tujuan saya adalah menyiapkan perangkat ini pada saat anak saya, yang menderita diabetes tipe 1, masuk perguruan tinggi dalam waktu sekitar tiga tahun,” kata Ed Damiano, seorang insinyur biomedis di Universitas Boston.

Dua perusahaan yang berbasis di San Diego — DexCom dan Tandem Diabetes Care Inc. – membuat komponen dari versi yang diuji dalam penelitian ini. Universitas Boston dan Massachusetts General memiliki atau memiliki paten yang menunggu keputusan atas sistem tersebut, dan beberapa peneliti suatu hari nanti mungkin menerima royalti.

Medtronic, Johnson & Johnson dan beberapa perusahaan lain juga sedang mengerjakan perangkat pankreas buatan.

Pekerjaan kelompok Boston sangat menarik dan hasilnya menarik, namun masih ada tantangan praktis untuk membawa perangkat ini ke pasar, kata Aaron Kowalski, yang mengawasi hibah melalui Juvenile Diabetes Research Foundation untuk pengembangan pankreas buatan.

“Kebanyakan penderita diabetes menginginkan lebih sedikit perangkat dalam hidup mereka, bukan lebih banyak,” jadi menempatkan komponen ke dalam satu sistem otomatis adalah kuncinya, katanya.