Kontak kulit ke kulit setelah melahirkan baik untuk ibu dan bayi

Kontak kulit antara ibu dan bayi baru lahir segera setelah lahir dapat digunakan untuk mendorong pemberian ASI dan memberikan bayi awal yang lebih baik dalam hidup, menurut tinjauan baru terhadap bukti yang ada.

Para peneliti menemukan bahwa perempuan yang melakukan kontak kulit dengan bayinya dalam keadaan telanjang segera setelah lahir, cenderung menyusui lebih lama dan menyusui beberapa bulan kemudian dibandingkan perempuan yang tidak langsung meletakkan bayinya di atas kulit bayinya.

“Semakin banyak yang dapat Anda lakukan untuk menyatukan ibu dan bayi dan sesedikit mungkin mengganggu mereka selama satu jam pertama, semakin baik keadaan mereka,” kata penulis utama Elizabeth Moore, dari School of Nursing di Vanderbilt University di Nashville, Tennessee.

Moore dan rekan-rekannya menulis di Perpustakaan Cochrane pada 25 November bahwa bayi sering kali dipisahkan dari ibunya saat lahir. Tinjauan baru ini mengamati apakah menempatkan bayi dalam posisi telanjang di dada ibu mereka meningkatkan pemberian ASI dan hasil kesehatan lainnya.

Tinjauan ini dikoordinasikan oleh Cochrane Collaboration, sebuah organisasi internasional yang mengevaluasi dan meninjau penelitian medis.

Para peneliti meninjau literatur medis dan menemukan 46 uji coba terkontrol secara acak untuk dimasukkan dalam tinjauan mereka. Uji coba ini melibatkan 3.850 wanita dan bayi baru lahir mereka dari 21 negara. Semua bayi sehat dan sebagian besar lahir cukup bulan.

“Kami membandingkan uji coba tersebut dengan perawatan biasa, dan perawatan biasa sangat berbeda tergantung uji cobanya,” kata Moore. Percobaan yang dilakukan pada tahun 1970an mungkin telah memisahkan ibu dari bayinya selama berjam-jam. Dalam uji coba yang lebih modern, bayi mungkin dibedong dengan selimut sebelum diserahkan kepada ibunya.

Dibandingkan dengan bayi dan ibu yang mendapat perawatan biasa, mereka yang menerima kontak kulit segera setelah lahir memiliki kemungkinan 24 persen lebih besar untuk terus menyusui satu hingga empat bulan kemudian.

Bayi yang menerima perawatan kulit ke kulit juga memiliki kemungkinan 32 persen lebih besar untuk berhasil menyusu pada percobaan pertama mereka.

Terdapat juga bukti bahwa perempuan yang menerima kontak kulit-ke-kulit menyusui lebih lama dan lebih mungkin untuk menyusui secara eksklusif setelah meninggalkan rumah sakit.

Bukti juga menunjukkan bahwa kondisi bayi menjadi lebih baik setelah diberikan kontak kulit setelah lahir. Mereka mendapat skor lebih tinggi pada ukuran yang mengevaluasi fungsi jantung dan paru-paru, memiliki kadar gula darah lebih tinggi, dan memiliki suhu tubuh serupa dengan rekan-rekan mereka yang sehat.

“Ini adalah sesuatu yang, jika memungkinkan, harus terjadi,” kata Moore kepada Reuters Health.

Kontak kulit-ke-kulit harus dimulai sesegera mungkin dan berlangsung setidaknya selama 60 menit, katanya. Jam tersebut akan memberi bayi waktu untuk pulih dari pengalaman melahirkan, menemukan puting susu ibu, dan menyusu.

“Ini bukan sesuatu yang bisa Anda lakukan hanya dalam 15 menit,” katanya.

Moore mengatakan diperlukan lebih banyak penelitian mengenai kontak kulit setelah kelahiran caesar dan pada bayi yang lahir hampir cukup bulan.

“Saya pikir perawatan kulit ke kulit atau kontak adalah intervensi tanpa biaya yang meningkatkan hasil bagi ibu dan bayi,” kata Jeannette Crenshaw, dari Sekolah Keperawatan Pusat Ilmu Kesehatan Universitas Texas Tech di Lubbock.

Crenshaw, yang saat ini terlibat dalam penelitian tentang kontak kulit ke kulit setelah operasi caesar, mengatakan temuan ini mengkonfirmasi hasil penelitian sebelumnya yang kurang teliti yang menunjukkan manfaat serupa.

“Kita perlu menyesuaikan proses, rutinitas normal, dan melakukan perubahan sistem agar praktik terbaik tersedia bagi ibu dan bayi,” kata Crenshaw.

Moore mengatakan penerimaan kontak kulit sering kali bergantung pada kenyamanan dokter dalam melakukan praktik tersebut.

“Saya akan merekomendasikan seorang wanita untuk memastikan dia menambahkan skin-to-skin ke dalam rencana kelahirannya,” katanya. “Saya pikir merupakan hal yang sangat baik bagi seorang wanita untuk menyusun rencana persalinan sebelum pergi ke rumah sakit dan menunjukkannya kepada dokter atau bidan.”