Kualitas hidup terkait dengan kelangsungan hidup kanker paru -paru

Perasaan yang dirasakan pasien kanker paru -paru tentang waktu mereka didiagnosis mungkin terkait dengan berapa lama mereka bertahan hidup – bahkan setelah memperhitungkan standar objektif penyakit, sebuah studi baru berbunyi.

Para peneliti telah menemukan bahwa pasien kanker paru -paru yang baru didiagnosis yang menilai kualitas hidup mereka hidup lebih lama dengan penyakit ini: biasanya bertahan selama hampir enam tahun, dibandingkan dengan kurang dari dua tahun di antara pasien yang melaporkan kualitas hidup yang buruk.

Dan langkah -langkah objektif – seperti usia, tahap dan agresivitas kanker dan kondisi kesehatan lainnya – tidak sepenuhnya menjelaskan hubungannya.

Kualitas hidup adalah ‘konstruksi kompleks’ yang mencakup perasaan fisik, spiritual, dan kesejahteraan emosional seseorang, kata Jeff A. Sloan, seorang profesor onkologi dan biostatistik di Klinik Mayo di Rochester, Minnesota, yang memimpin studi baru.

Tetapi dokter dapat mulai membahas masalah ini dengan bertanya, “Apa kabar?” Kata Sloan dalam sebuah wawancara.

“Itu bisa memulai percakapan,” katanya.

Menurut Sloan, pekerjaan darah dan tes laboratorium lainnya adalah salah satu cara untuk melihat bagaimana keadaannya dengan pasien. Tapi, katanya, dokter telah lama menyadari bahwa dua pasien mungkin terlihat sama sejauh tindakan terkait kanker objektif, tetapi masih berbeda.

Sejumlah penelitian sekarang telah menunjukkan bahwa kualitas hidup mempengaruhi foto pasien kanker jangka panjang, kata Sloan.

Jadi dokter di Mayo mulai menilai kualitas hidup pasien kanker secara teratur, dan beberapa pusat kanker lainnya mulai melakukan hal yang sama, tambahnya.

Penelitian ini, yang diterbitkan dalam Journal of Clinical Oncology, termasuk 2.442 pasien yang dirawat untuk kanker paru -paru selama 11 tahun.

Tentang waktu diagnosis mereka, pasien menilai kualitas hidup mereka secara keseluruhan pada skala standar nol hingga 100. Para peneliti menemukan bahwa 21 persen memiliki ‘defisit’ dalam kualitas hidup – atau skor 50 atau lebih rendah.

Pasien -pasien tersebut bertahan hidup secara signifikan lebih sedikit: 1,6 tahun, rata -rata 5,6 tahun dalam kelompok dengan kualitas hidup yang lebih tinggi sekitar waktu diagnosis.

Ada juga perbedaan lain antara kedua kelompok. Pasien dengan kualitas hidup yang lebih buruk lebih mungkin adalah pria, perokok saat ini dan, misalnya, memiliki kanker yang lebih lanjut.

Tetapi bahkan ketika tim Sloan mempertimbangkan perbedaan -perbedaan ini, kualitas hidup masih menjadi prediktor waktu bertahan hidup. Secara umum, tingkat kematian selama periode penelitian adalah 55 persen lebih tinggi di antara pasien yang memberikan kualitas peringkat rendah hidup mereka.

Jadi apa yang bisa dilakukan jika pasien kanker memiliki masalah dengan kualitas hidup? Itu tergantung pada apa, menurut Sloan, mendasari masalahnya.

Jika depresi atau kelelahan, obat atau perawatan lainnya dapat membantu. Atau jika pasien mengalami masalah keuangan, ada program pemerintah dan kelompok nirlaba yang dapat membantu.

Belum jelas apakah penilaian kualitas hidup pasien kanker sebenarnya dapat memperpanjang kelangsungan hidup mereka.

Either way, meningkatkan kualitas hidup adalah tujuan penting dalam dirinya sendiri, kata Sloan.

Namun, tampaknya ‘kualitas’ mungkin tergantung pada lebih dari sekadar keadaan pribadi seorang pasien.

Dalam studi terpisah di majalah yang sama. Tim Sloan telah menemukan beberapa pola gen spesifik yang terkait dengan kualitas hidup di antara 1,299 pasien kanker paru -paru.

Tiga varian satu gen yang mungkin terlibat dalam pemulihan DNA dikaitkan dengan kemungkinan yang lebih besar untuk melaporkan kualitas hidup yang buruk secara umum. Variasi pada beberapa gen lain yang terkait dengan metabolisme dan nyeri terkait dengan risiko kelelahan yang lebih tinggi atau lebih rendah, atau risiko nyeri yang lebih rendah.

Sloan mengatakan para peneliti terus mempelajari peran gen dalam kualitas hidup.

“Kami tidak berharap menemukan ‘kualitas hidup’, ” kata Sloan. ‘Ini lebih rumit dari itu.’

Namun dia mengatakan dia bisa membayangkan masa depan di mana tes pasien kanker untuk variasi gen tertentu dapat membantu melihat mereka yang mendapatkan naik lebih kasar ‘melalui perawatan.

Dokter mungkin bisa melakukan ini hanya dengan menanyakan kualitas hidup, Sloan mengakui. Tapi, ia menambahkan, mungkin tampak bahwa kombinasi dari pembicaraan kuno dan tes genetik bekerja paling baik untuk mencari tahu siapa yang paling rentan.