Lalu lintas menyebabkan serangan jantung | Berita Rubah

Jangan salahkan kemarahan di jalan. Pemicu lalu lintas serangan jantung (mencari), sebuah penelitian di Jerman menunjukkan.

Ya, tampaknya serangan jantung akan segera terjadi pada pria gemuk dengan wajah merah yang berteriak-teriak dari mobil SUV-nya, namun yang menyakiti hati kita bukanlah mendidih di tengah lalu lintas—melainkan menghirup lalu lintas, kata peneliti Harvard, Peter H. Stone, MD . Dia adalah direktur asosiasi unit jantung di Rumah Sakit Brigham dan Wanita di Boston.

“Ini lebih karena polusi udara (mencari) daripada stres,” kata Stone kepada WebMD. “Saat kita mengemudi, kita terbiasa berpikir bahwa bahaya kesehatan utama adalah kemarahan, tapi itu tidak benar sama sekali.”

Editorial Stone dalam The New England Journal of Medicine edisi 21 Oktober menyertai penelitian yang dilakukan Annette Peters, PhD, dari GSF-National Research Center for Environment and Health, Neuherberg, Jerman, dan rekannya.

Tim Peters mewawancarai hampir 700 orang yang bertahan setidaknya 24 jam setelah mengalami serangan jantung. Satu jam sebelum terjadinya serangan jantung, mereka lebih cenderung berada dalam kemacetan dibandingkan waktu lainnya. Dua belas persen serangan jantung terjadi dalam waktu satu jam setelah berada di kemacetan. Analisis data menunjukkan bahwa 8 persen serangan jantung berhubungan langsung dengan paparan lalu lintas.

Ya, sebagian besar korban serangan jantung terkena stres saat mengemudi. Namun ada pula yang terpapar kemacetan saat menaiki trem atau bus – dan risiko lalu lintas mereka sama tingginya dengan risiko pengemudi. Selain itu, orang yang terburu-buru berangkat kerja mempunyai lebih sedikit risiko terkena serangan jantung akibat lalu lintas dibandingkan perempuan, pengangguran, dan pensiunan.

“Jika temuan ini dapat ditiru—jika memang benar—kita mungkin meremehkan risiko polusi udara jangka pendek,” kata Peters kepada WebMD. “Sebagian besar studi polusi udara mengandalkan rata-rata 24 jam dari monitor udara sekitar yang tidak terpengaruh oleh lalu lintas. Namun bagi orang-orang yang menghabiskan banyak waktu di lalu lintas, paparan pribadi mereka bisa jauh lebih tinggi.”

Ini bukan pertama kalinya para peneliti mengaitkan polusi udara akibat lalu lintas dengan serangan jantung.

“Banyak penelitian di masa lalu mengamati orang-orang yang pasif dalam lalu lintas, seperti petugas patroli jalan raya dan joki pompa bensin,” kata Stone. “Mereka mengalami peningkatan angka kejadian kardiovaskular dan peningkatan risiko hanya karena kedekatan mereka dengan lalu lintas. Bukan mengemudi yang meningkatkan risiko mereka, namun elemen tambahan dari paparan partikel dan gas yang berhubungan dengan lalu lintas.”

Bagaimana polusi udara dari lalu lintas menyebabkan serangan jantung

Salah satu cara polusi udara menyebabkan kerusakan adalah dengan menstimulasi pertahanan peradangan tubuh. Partikel kecil dan gas dalam polusi udara memicu alarm di seluruh tubuh Anda. Alarm tersebut memicu aliran pembawa pesan kimiawi yang mempersenjatai pertahanan kekebalan tubuh. Seiring waktu, proses ini mempercepat penumpukan plak lengket di dinding arteri Anda.

Namun peningkatan risiko penyakit jantung jangka panjang bukanlah satu-satunya ancaman jantung akibat polusi udara. Bagi mereka yang sudah memiliki plak di arterinya, terdapat bahaya yang lebih besar: polusi udara dapat menyebabkan pecahnya kantong plak tersebut. Bahan lengket yang keluar dari kantung ini dapat menyumbat pembuluh darah kecil dan menyebabkan serangan jantung.

“Jika Anda menganggap plak sebagai lumpur yang menempel di pembuluh darah, ada kerak tipis yang menutupi lumpur yang lebih cair dan lengket,” jelas Stone. “Seberapa sulit untuk memecahkan atau menghancurkan lapisan atas tersebut? Ketika Anda menghirup polusi udara, hal ini menyebabkan seluruh arteri berkontraksi. Kekuatan mekanis ini dapat merobek plak tersebut. Namun hal lain yang diakibatkan oleh polusi udara adalah masalah dari dalam. Hal ini memicu peradangan yang mengikis permukaan bagian dalam plak, memungkinkan plak terkoyak dari luar atau dalam – dan polusi udara berpotensi menyebabkan keduanya.”

Lebih baik hati-hati sampai ada udara yang lebih baik

Sebagian besar dari kita tidak bisa menghindari kemacetan lebih dari yang bisa kita hirup. Jadi apa yang harus dilakukan? Kualitas udara yang lebih baik adalah jawaban yang jelas – namun hal ini tidak dapat kita capai dalam semalam.

“Ironisnya adalah tidak ada yang perlu dihindari karena menghindari lalu lintas tidak layak dan tidak praktis,” kata Stone. “Pertanyaannya menjadi: ‘Bagaimana kita mengurangi polusi udara yang kita hadapi?’ Dan hal ini menjadi isu politik dalam membatasi polutan yang masuk ke lingkungan kita.”

Peters menyerukan kendaraan yang lebih bersih dan perencanaan kota yang lebih baik. Sementara itu, dia mengatakan penderita penyakit jantung harus melakukan segala yang mereka bisa untuk mengurangi risikonya.

“Seseorang tidak dapat berbuat banyak terhadap polusi udara,” akunya, “tetapi jika Anda mengetahui bahwa Anda mengidap penyakit jantung, disarankan agar Anda mendapatkan pengobatan terbaik yang Anda bisa. Mekanisme patologis yang kami anggap sebagai pemicu lalu lintas dilawan oleh arus terapi penyakit jantung Sehingga masyarakat bisa mendapatkan perlindungan melalui pengobatannya.”

Oleh Daniel J. DeNoon, direview oleh Brunilda Nazario, MD

SUMBER: Peters, A. The New England Journal of Medicine, 21 Oktober 2004; jilid 351: hlm 1721-1730. Stone, PH Jurnal Kedokteran New England, 21 Oktober 2004; jilid 351: hlm 1716-1718. Annette Peters, PhD, GSF-Pusat Penelitian Nasional untuk Lingkungan dan Kesehatan, Neuherberg, Jerman. Peter H. Stone, MD, Associate Professor, Divisi Kardiologi, Rumah Sakit Brigham & Wanita, Boston.