Laporan Umum Ahli Bedah Minta Pergeseran Budaya Saat Melihat

Dalam apa yang bisa menjadi tindakan penting terakhirnya sebagai ahli bedah presiden Barack Obama, Dr. Vivek Murthyrthyr merilis laporan pada hari Kamis meminta perubahan budaya besar dalam cara orang Amerika mempertimbangkan kecanduan narkoba dan alkohol.

Laporannya, “Menghadapi kecanduan di Amerika,” Rincian Kecanduan tol terhadap negara – 78 orang meninggal karena overdosis opioid setiap hari; 20 juta memiliki gangguan penggunaan narkoba – dan menjelaskan bagaimana ilmu otak memberikan harapan untuk pemulihan. Meskipun temuan telah dilaporkan di tempat lain, termasuk lembaga federal lainnya, laporan tersebut berupaya menginspirasi tindakan dan membuat opini publik dengan gaya ahli bedah -genderal dari tengara 1964 tentang asap.

Dengan pemilihan Presiden Donald Trump, tidak pasti apakah akses ke perlakuan kecanduan akan meningkat atau memburuk. Trump dan Kongres yang dipandu Republik menjanjikan untuk mengingat dan mengganti perawatan yang terjangkau untuk 2010, yang menjadikan perawatan kecanduan manfaat kesehatan yang penting.

Dalam sebuah wawancara pada hari Rabu, Murthy mengatakan dia tidak berbicara dengan Trump, tetapi berharap dapat bekerja dengan pemerintahannya untuk menyelamatkan nyawa dengan akses luas ke perawatan.

“Kami telah membuat kemajuan,” kata Murthy. “Bagaimana kita menjaga kemajuan?” Bagian penting adalah memastikan orang memiliki pertanggungan asuransi. ‘

Associated Press meninjau laporan sebelum rilis resminya. Berikut ini apa yang ada di dalamnya dan tanggapan awal:

___

Obat -Mites

Laporan ahli bedah umum hanya membantah filosofi untuk berpantang sebagai tidak ilmiah dan mendukung obat-obatan seperti buprenorfin dan metadon yang digunakan untuk mengobati penambahan opioid. Ini dapat mengganggu pendukung program 12 langkah tradisional yang melihat obat sebagai satu kecanduan oleh yang lain.

Pengobatan yang didukung obat untuk kecanduan opioid dapat memakan waktu. “Satu studi menyarankan bahwa individu yang menerima MAT selama kurang dari 3 tahun lebih cenderung mundur daripada mereka yang dalam pengobatan selama tiga tahun atau lebih,” kata laporan itu.

___

Intervensi gaya TV

Intervensi yang diposting, seperti yang digambarkan di TV, dapat menembak kembali. Konfrontasi kejutan yang direncanakan “belum terbukti menjadi cara yang efektif untuk melibatkan orang dalam perawatan,” kata laporan itu. Masalah dengan pendekatannya? Menurut laporan Ahli Bedah Jenderal, itu dapat meningkatkan resistensi dan harga diri dari pecandu.

___

Pecandu alkohol Anonim

Alcoholics -Anonymous didirikan pada tahun 1935 karena obat utama tidak mengobati gangguan alkohol. Ini memulai warisan memisahkan pengobatan kecanduan dari sisa obat.

Laporan tersebut memberi jalan bagi AA dan layanan pemulihan lainnya untuk pemulihan, dan mencatat bahwa mereka tidak memerlukan asuransi kesehatan dan gratis, tetapi juga mengatakan bahwa mereka “tidak sama dengan perawatan dan baru -baru ini dimasukkan sebagai bagian dari sistem perawatan kesehatan.”

AA mendapat pujian atas kemampuan beradaptasi. Misalnya, orang India Amerika telah mencatat spiritualitas asli dan memungkinkan keluarga untuk menghadiri pertemuan. Penelitian menunjukkan bahwa AA adalah ‘sumber daya pemulihan yang efektif’, laporan itu menyimpulkan.

___

Pajak alkohol yang lebih tinggi

Juga telah terbukti bahwa kebijakan pajak alkohol memiliki anggukan di divisi tentang pencegahan berbasis bukti: “Juga telah terbukti bahwa pajak alkohol yang lebih tinggi mengurangi konsumsi alkohol.” Kebijakan lain yang diusulkan oleh penelitian termasuk membatasi kepadatan toko yang menjual alkohol, melarang penjualan hari Minggu dan meminta pertanggungjawaban pub untuk melayani anak di bawah umur.

___

Bagaimana dengan ganja?

Laporan tersebut menunjukkan bahwa belajar dari kebijakan alkohol dan tembakau untuk mencari tahu apa yang berhasil mengurangi kerusakan saat ganja menjadi legal.

Para pemilih di delapan negara bagian menyetujui penggunaan orang dewasa dari ganja rekreasi dan lebih dari dua lusin negara bagian memiliki undang -undang ganja medis. Laporan tersebut menyebutkan bahwa semakin banyak penelitian ‘yang menyarankan bahwa bahan kimia ganja dapat membantu dengan’ rasa sakit, mual, epilepsi, obesitas, pemborosan penyakit, kecanduan, gangguan auto -imun dan kondisi lainnya. ‘

Murthy mendukung bantuan hambatan yang ada untuk studi ganja, tetapi pada hari Rabu mengatakan dia khawatir bahwa gerakan legalisasi bergerak lebih cepat daripada penelitian. “Marihuana sebenarnya membuat ketagihan,” katanya.

___

Bukan kegagalan moral

Kecanduan adalah penyakit kronis, bukan kesalahan karakter atau kegagalan moral, kata laporan itu. Stigma dan rasa malu mencegah orang mencari bantuan dan melemahkan investasi publik.

Murthy mengeluarkan seruan untuk bertindak dalam kata pengantar: “Bagaimana kita menanggapi krisis ini adalah tes moral bagi Amerika. Apakah kita orang yang bersedia menangani epidemi yang menyebabkan penderitaan manusia yang hebat dan kehilangan ekonomi?”

___

Masalah Negara Bagian Negara Bagian Merah

Sen. Republik Rob Portman, Ohio, co-sponsor undang-undang dua partai yang disetujui tahun ini, menciptakan hibah untuk memperluas program perawatan, mengatakan ia berharap laporan itu meningkatkan kesadaran.

“Kita perlu mengubah cara kita berbicara tentang kecanduan dan memecahkan stigma untuk membantu lebih banyak orang Amerika yang menderita penyakit ini, pengobatan dan pemulihan yang mereka butuhkan,” kata Portman.

Kecanduan harus menjadi masalah ganda, kata mantan perwakilan Amerika Demokrat. Patrick J. Kennedy, seorang advokat untuk kecanduan.

“Ini benar -benar mempengaruhi seluruh Amerika, tetapi itu benar -benar mempengaruhi pemilih Trump,” kata Kennedy. Negara -negara merah seperti Virginia Barat, Ohio dan Kentucky memiliki overdosis tertinggi, kata Kennedy. Kennedy mengatakan undang -undang yang harus memperlakukan perusahaan asuransi kecanduan adalah tes untuk janji Trump untuk menempatkan rata -rata orang Amerika sebelum kepentingan perusahaan.