Lemak perut mungkin lebih buruk daripada obesitas untuk bertahan hidup

Orang dengan berat badan “normal” tetapi kelebihan berat badan di sekitar pinggang mungkin memiliki tingkat kelangsungan hidup jangka panjang yang lebih rendah daripada orang yang mengalami obesitas, sebuah penelitian di AS menunjukkan.

Apa yang dianggap berat badan normal untuk orang dewasa seringkali didasarkan pada pengukuran yang dikenal sebagai indeks massa tubuh (BMI), yang menilai berat relatif terhadap tinggi badan. Untuk studi saat ini, para peneliti berfokus pada rasio pinggang-pinggul orang, yang mengukur apakah mereka menyimpan kelebihan lemak di sekitar pinggang.

Mereka menemukan bahwa pria dengan BMI normal tetapi obesitas sentral, istilah klinis untuk lemak perut, memiliki risiko kematian dua kali lipat dibandingkan pria yang kelebihan berat badan atau obesitas menurut BMI.

Sementara itu, wanita dengan berat badan normal dengan lemak perut memiliki risiko kematian 32 persen lebih tinggi daripada wanita obesitas tanpa kelebihan berat badan di sekitar pinggang.

“Ukuran tubuh penting, terutama pada orang dengan berat badan normal,” kata penulis studi senior Dr. Francisco Lopez-Jimenez dari Mayo Clinic di Rochester, Minnesota.

“Kurangnya pengakuan akan hal ini menyebabkan orang dengan distribusi lemak abnormal memiliki rasa aman atau jaminan palsu bahwa mereka tidak perlu berolahraga atau bahwa mereka dapat makan apa pun yang mereka inginkan karena mereka “kurus” padahal sebenarnya mereka adalah . jika seseorang memiliki BMI normal dan ukuran pinggang tidak normal, risikonya lebih buruk daripada jika mereka memiliki BMI tinggi.”

Untuk memahami hubungan antara ukuran pinggang dan kematian, peneliti menganalisis data lebih dari 15.000 orang dewasa yang disurvei dari tahun 1988 hingga 1994 dan kemudian diikuti hingga tahun 2006.

Berdasarkan BMI, sekitar 40 persen peserta memiliki berat badan normal, sedangkan 35 persen kelebihan berat badan dan 25 persen mengalami obesitas.

Menurut kriteria Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), sekitar 70 persen peserta mengalami obesitas sentral, yang berarti rasio pinggang-pinggul mereka setidaknya 0,85 (untuk wanita) atau setidaknya 0,90 (untuk pria).

Seiring dengan rasio pinggang-panggul, lingkar pinggang peserta juga lebih berguna daripada BMI dalam memprediksi risiko kematian, meskipun hanya sekitar 29 persen orang dalam penelitian ini mengalami obesitas sentral menurut kriteria khusus jenis kelamin WHO untuk lingkar pinggang – lebih dari 88 cm (34,6 inci) untuk wanita dan lebih dari 102 cm (40,2 inci) untuk pria.

Selama rata-rata sekitar 14 tahun, terdapat 3.222 kematian, termasuk 1.404 akibat penyakit kardiovaskular.

Pria dengan obesitas sentral dengan berat badan normal memiliki risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular 78 persen lebih tinggi daripada pria dengan BMI serupa tetapi tidak memiliki lemak di sekitar pinggang, studi tersebut menemukan.

Untuk wanita dalam skenario yang sama, obesitas sentral dengan berat badan normal lebih dari dua kali lipat risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular.

Keterbatasan penelitian meliputi teknik pengukuran lingkar pinggang yang berbeda dengan metode yang direkomendasikan oleh WHO, penulis mengakui. Peneliti juga mengandalkan data yang dilaporkan sendiri untuk banyak komplikasi kesehatan seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi atau diabetes.

Meski begitu, temuan tersebut memberikan bukti yang cukup untuk menunjukkan bahwa dokter perlu melihat lebih dari sekadar BMI untuk mengidentifikasi orang yang paling berisiko kelebihan berat badan, kata Dr. Paul Poirier, dari Laval University dan Quebec Heart and Lung Institute, mencatat dalam sebuah tajuk rencana. .

Mengukur BMI adalah awal yang baik untuk mengidentifikasi pasien dengan peningkatan risiko kardiovaskular, tetapi tidak cukup untuk mengidentifikasi setiap orang yang berisiko, tulis Poirier.

“Kita perlu membicarakan penurunan pinggang dan bukan penurunan berat badan,” kata Poirier melalui email. “Saat Anda menurunkan berat badan melalui olahraga dan nutrisi yang tepat, lemak pertama yang hilang adalah lemak di pinggang.”

Beberapa penelitian pendahuluan sebelumnya menunjukkan potensi diet rendah karbohidrat untuk membantu menghilangkan lemak pinggang, meskipun penelitian lebih lanjut masih diperlukan, catat Lopez-Jimenez.

Karena orang dengan berat badan normal dengan kelebihan berat badan di sekitar pinggang mungkin tidak memiliki massa otot sebanyak orang tanpa lemak perut, orang-orang ini mungkin mendapat manfaat dari rutinitas olahraga yang mencakup latihan kekuatan dan ketahanan selain aktivitas aerobik, tambah Lopez-Jimenez.