Obat antidepresan dikaitkan dengan peningkatan risiko infeksi bakteri super

Sebuah penelitian baru menunjukkan bahwa jenis antidepresan tertentu dapat membuat orang berisiko lebih besar terkena infeksi bakteri super yang mematikan.

Para peneliti dari Universitas Michigan mengungkapkan bahwa individu yang menderita depresi dan mereka yang menggunakan antidepresan seperti mirtazapine dan fluoxetine memiliki peluang lebih tinggi untuk tertular infeksi Clostridium difficile (CDI) – infeksi yang mengancam jiwa yang dapat menyebabkan diare parah dan radang usus besar. menyebabkan.

Salah satu infeksi paling umum yang didapat oleh pasien di rumah sakit, C. difficile terjadi dengan frekuensi yang semakin meningkat, mengakibatkan kematian 14.000 orang di Amerika Serikat setiap tahunnya, menurut Pusat Pencegahan Pengendalian Penyakit.

Meningkatnya CDI sering dikaitkan dengan penggunaan antibiotik yang berlebihan di fasilitas kesehatan. Meskipun obat-obatan ini menghancurkan bakteri berbahaya yang menyebabkan penyakit, obat-obatan ini juga menghancurkan bakteri pelindung di saluran gastrointestinal (GI)—menyebabkan individu rentan terhadap bakteri C. difficile yang bersembunyi di makanan, permukaan, dan benda yang terkontaminasi oleh tinja yang terkontaminasi.

“Orang-orang mengetahui (C. diff) dikaitkan dengan faktor kebersihan, jadi penting untuk mencuci tangan dan menjaga kebersihan (saat Anda berada di rumah sakit),” penulis utama Dr. Mary Rogers, direktur penelitian Program Keselamatan dan Peningkatan Pasien di Universitas Michigan di Ann Arbor, mengatakan kepada FoxNews.com. “Tetapi saya juga diberi tugas untuk melihat faktor-faktor lain yang berhubungan dengan pasien sehingga mungkin kita dapat memprediksi dan mencegah penularan.”

Penelitian sebelumnya telah mengimplikasikan pengobatan lain dalam peningkatan CDI, sehingga Rogers dan timnya memutuskan untuk menyelidiki hubungan potensial antara antidepresan yang banyak digunakan dan C. difficile.

Pertama, para ilmuwan membandingkan infeksi C. difficile pada orang dengan dan tanpa depresi, bahkan dengan mengamati mereka yang hanya melaporkan gejala depresi.

“Hasilnya adalah orang-orang yang didiagnosis menderita depresi berat atau gangguan depresi berat – dan juga orang-orang yang melaporkan merasa sedih atau memiliki masalah kejiwaan emosional dan gugup – lebih mungkin terkena infeksi Clostridium difficile,” kata Rogers.

Mereka yang mengalami depresi berat memiliki peluang 36 persen lebih besar terkena CDI dibandingkan mereka yang tidak mengalami depresi. Orang yang lebih tua dan lebih terisolasi secara sosial juga mempunyai risiko lebih besar untuk tertular penyakit ini: Orang Amerika yang menjanda memiliki peningkatan risiko CDI sebesar 54 persen dibandingkan rekan mereka yang sudah menikah, dan hidup sendiri meningkatkan risiko sebesar 25 persen.

Pada bagian kedua penelitian, Rogers dan timnya mengamati secara lebih spesifik hubungan antara obat antidepresan dan CDI. Meskipun sebagian besar dari 12 obat antidepresan yang diuji tidak mempengaruhi risiko CDI seseorang, mirtazapine (juga disebut Remeron) dan fluoxetine (juga disebut Prozac dan Sarafem) dikaitkan dengan kemungkinan dua kali lipat terkena infeksi.

Rogers mengatakan bahwa temuan ini seharusnya tidak menghalangi orang untuk meminum obat antidepresan yang diresepkan, namun asosiasi tersebut menyerukan penelitian lebih lanjut mengenai hubungan ini. Tim berteori bahwa antidepresan dapat menghancurkan bakteri GI yang menguntungkan, serupa dengan cara kerja antibiotik.

“Hubungannya dengan antidepresan, kami pikir obat tersebut juga mempengaruhi sistem pencernaan,” tambah Rogers. Fluoxetine dapat menyebabkan diare, dan terkadang antidepresan tersebut juga mempengaruhi sistem pencernaan, sehingga mungkin mempengaruhi bakteri sehat di usus. Hal itu mungkin mempengaruhi apakah Anda berisiko terkena infeksi C. diff.

Rogers juga mencatat bahwa perubahan pola makan dapat mempengaruhi bakteri di saluran pencernaan seseorang, membuat mereka lebih rentan terhadap CDI. Hal ini mungkin menjelaskan mengapa individu yang depresi dan terisolasi secara sosial berisiko lebih tinggi tertular C. difficile, karena perubahan nafsu makan adalah gejala umum depresi.

“Ada hubungan antara otak dan usus yang tidak banyak dipikirkan orang,” kata Rogers. “Tetapi saya pikir ini lebih penting daripada yang terlihat pada awalnya bahwa apa yang terjadi di usus Anda terkadang dapat mempengaruhi masalah fungsi otak dan berbagai kondisi mental yang Anda miliki – dan sebaliknya. Ini adalah bidang penelitian yang menarik, dan kami harap kami dapat mengkajinya lebih dalam lagi.”

Penelitian ini dipublikasikan di jurnal akses terbuka BioMed Central obat BMC.