Para ahli bekerja pada pedoman pencegahan stroke

Alat untuk mencegah stroke termasuk diet sehat, pemantauan tekanan darah dan estimasi risiko stroke online, menurut pedoman yang diperbarui yang dikeluarkan oleh organisasi kesehatan jantung terkemuka pada hari Rabu.

Seiring dengan langkah -langkah tradisional seperti alat untuk kegagalan merokok, obat -obatan dan operasi, rekomendasi yang diperbarui dapat membantu orang secara signifikan mengurangi risiko stroke, kata Dr. James Meschia, yang memimpin kelompok yang menulis pedoman baru untuk American Heart Association/American Stroke Association.

“(Stroke) tidak seperti salah satu dari banyak kondisi yang kami miliki, bahwa tidak ada cara untuk mencegahnya,” kata Meschia kepada Reuters Health melalui telepon.

Sekitar 796.000 orang dewasa Amerika mengalami stroke setiap tahun, grup ini menulis di majalah strip. Lebih dari tiga perempat dari ini adalah garis pertama kali.

Bentuk stroke yang paling umum terjadi ketika aliran darah terhalang di bagian otak, biasanya dengan gumpalan. Bentuk lain terjadi ketika pembuluh darah pecah, berdarah darah di otak.

Secara nasional, pukulan adalah penyebab utama kematian keempat. Orang yang tidak mati karena pukulan bisa dibiarkan tidak bergerak dan bergantung pada orang lain untuk perawatan.

Kata Gregory Albers berkata: “Sangat sulit untuk mengobati stroke.”

Sebuah studi 2010 menemukan bahwa 90 persen risiko stroke terkait dengan faktor risiko, seperti tekanan darah tinggi, kelebihan berat badan dan merokok. Meskipun mengendalikan faktor -faktor ini tidak menghilangkan risiko stroke, itu dapat secara signifikan menguranginya, kata Meschia, yang juga Ketua Neurologi di Klinik Mayo di Jacksonville, Florida.

Pedoman, yang terakhir diperbarui pada tahun 2011, fokus pada apa yang dapat dilakukan untuk mencegah pertama kali.

“Beberapa dari mereka tidak begitu baru karena menarik pedoman dari bidang lain,” kata Dr. Andrew Russman, yang juga tidak terlibat dalam memperbarui pedoman, tetapi merupakan ahli stroke dari Klinik Cleveland di Ohio.

Misalnya, pedoman baru ini merekomendasikan agar Anda menggunakan instrumen online yang memperkirakan risiko stroke seseorang selama sepuluh tahun ke depan berdasarkan ras, jenis kelamin, usia, kolesterol, tekanan darah, diabetes dan merokok. (Informasi lebih lanjut tersedia di sini: bit.ly/1ugpcmk.)

Instrumen ini diumumkan tahun lalu bekerja sama dengan pedoman lain dan kontroversi yang ditimbulkan (lihat kisah Reuters 18 November 2013 di sini: reut.rs/102ieol). Beberapa dokter khawatir itu akan menempatkan terlalu banyak orang pada kedokteran statin yang lebih kecil kolesterol.

Menurut pedoman yang diperbarui, statin harus digunakan selain diet dan berolahraga di antara orang yang berisiko tinggi selama sepuluh tahun ke depan.

Pedoman ini juga merekomendasikan obat yang dimilikan darah baru untuk mengurangi risiko stroke di antara orang -orang dengan fibrilasi atrium, ritme jantung abnormal yang dapat menyebabkan gumpalan darah.

Meschia mengatakan obat yang lebih baru membutuhkan lebih sedikit pemantauan daripada kamar darah yang lebih tua dan mungkin memiliki manfaat lain, seperti berkurangnya risiko pendarahan otak.

“Dari sudut pandang ini – setidaknya untuk populasi umum dengan fibrilasi atrium yang berisiko terkena stroke – mereka menawarkan opsi baru,” katanya.

Pedoman ini juga merekomendasikan agar orang memotong natrium dan mengonsumsi lebih banyak kalium untuk menurunkan tekanan darah, dan baik merekomendasikan pendekatan makanan untuk menghentikan diet hipertensi (DASH) atau diet dalam gaya Mediterania.

Diet dalam gaya Mediterania mengandung banyak buah, sayuran dan biji -bijian, serta ikan, minyak zaitun dan kacang -kacangan, tetapi batasi lemak yang tidak sehat. Makan dalam gaya Mediterania terkait dengan risiko penyakit jantung yang lebih rendah mungkin melalui tekanan darah yang berkurang.

“Jelas, tekanan darah – untuk stroke – adalah faktor risiko terbesar,” kata Albers. “Banyak spesialis stroke suka melihat tekanan darah hingga 120 lebih dari 80.”

Meschia setuju, mengatakan pedoman baru juga merekomendasikan agar orang memantau tekanan darah mereka sendiri – tidak hanya menunggu untuk diukur di kantor dokter.

“Jika Anda harus melakukan satu hal dan hanya melakukan satu hal, ia tahu tekanan Anda dan menyimpannya di jahitan,” katanya.

Russman mengatakan faktor -faktor risiko yang dibahas oleh pedoman baru itu penting dan dapat mengontrol cukup awal sehingga mereka dapat mencegah stroke.

“Saya pikir itu menekankan pentingnya makan diet yang sehat – seperti diet Mediterania – dan manfaat dari olahraga teratur dan mengikuti -up dengan dokter perawatan primer untuk mengidentifikasi masalah awal ketika muncul, sehingga kita dapat memulai intervensi gaya hidup dan obat awal untuk mencegah masalah di masa depan,” kata Russman.