Para dokter merancang rencana perawatan untuk bayi ketika ancaman Zika mulai mengancam di AS
FILE – Dalam file foto Jumat, 12 Februari 2016 ini, Lara, yang berusia kurang dari 3 bulan dan lahir dengan mikrosefali, diperiksa oleh ahli saraf di Rumah Sakit Pedro I di Campina Grande, negara bagian Paraiba, Brasil. Para ilmuwan menduga wabah virus Zika menjadi penyebab meningkatnya cacat lahir langka di Brazil. Namun bagaimana mereka akan membuktikannya? Pihak berwenang di negara Amerika Selatan dengan cepat membuat pernyataan terkait hal ini pada musim gugur lalu. Namun para ahli mengatakan bukti tersebut masih bersifat sementara. Beberapa penelitian sedang dilakukan di negara-negara yang terkena wabah Zika untuk mengetahui apakah virus yang ditularkan oleh nyamuk tersebut benar-benar merupakan kasus yang sebenarnya. (Foto AP/Felipe Dana, File)
Sebagai pejabat kesehatan masyarakat AS mencoba untuk menentukan atau Zika telah menyebar ke negara tersebut, para dokter sedang menyusun pedoman tentang cara merawat bayi yang ibunya tertular virus selama kehamilan semakin banyak.
Florida mengatakan pihaknya sedang menyelidiki dua kemungkinan kasus Zika yang tidak ada hubungannya dengan perjalanan ke daerah di mana Zika aktif, sehingga meningkatkan kemungkinan terjadinya penularan lokal pertama dari virus yang ditularkan oleh nyamuk tersebut.
Departemen Kesehatan Florida mengatakan pada hari Kamis bahwa pihaknya sedang menyelidiki kasus Zika yang tidak terkait dengan perjalanan di Broward County, kasus kedua yang serupa. Florida telah meminta Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS untuk membantu penyelidikannya, yang juga harus mengesampingkan penularan seksual.
Sejauh ini, 400 wanita hamil di wilayah Amerika Serikat memiliki bukti infeksi Zika, naik dari 346 pada minggu lalu, CDC melaporkan pada hari Kamis. Semua ini terkait dengan perjalanan atau hubungan seks dengan orang yang terinfeksi yang pernah bepergian.
Tiga bayi lagi telah lahir di Amerika Serikat dengan cacat lahir yang disebabkan oleh infeksi Zika pada ibu mereka, sehingga totalnya menjadi 12 bayi, kata CDC.
Lebih lanjut tentang ini…
Zika telah terbukti menyebabkan mikrosefali, yaitu cacat lahir parah yang ditandai dengan ukuran kepala kecil dan ukuran otak yang terlalu kecil sehingga memerlukan jaringan kompleks penyedia layanan kesehatan dan pekerja sosial untuk merawat dan memberikan dukungan kepada orang tua.
Namun mikrosefali hanyalah puncak gunung es, menurut para ahli yang berbicara pada hari Kamis di lokakarya yang disponsori CDC. Mereka mengatakan banyak bayi yang terpapar di dalam rahim dan tampak normal saat lahir dapat mengalami masalah perkembangan, termasuk masalah pendengaran dan penglihatan.
Misalnya, bayi yang lahir tanpa refleks menghisap yang berfungsi mungkin tidak akan pernah mengembangkan kemampuan menelan dan perlu diberi makan melalui selang makanan. Bayi-bayi ini akan memiliki risiko lebih tinggi terkena pneumonia, kata Dr. Edwin Trevathan, dokter anak dan ahli saraf anak di Vanderbilt University Medical Center.
Kerusakan yang tidak terlalu kentara pada struktur di satu sisi otak saja dapat menyebabkan gangguan kejang yang tidak muncul hingga masa remaja, kata Trevathan.
Pakar anak-anak di lokakarya tersebut mengkaji kemungkinan dampak infeksi Zika dan berencana membuat rekomendasi mengenai cara merawat bayi yang terpajan Zika.
Kaitan antara Zika dan mikrosefali pertama kali terungkap pada musim gugur lalu di Brazil, yang kini telah mengonfirmasi lebih dari 1.600 kasus mikrosefali yang diyakini terkait dengan infeksi Zika pada ibu.
DOSA FLORIDA
Rekomendasi ini muncul ketika para pejabat Florida menyelidiki kasus Zika pertama di wilayah Amerika Serikat yang disebabkan oleh gigitan nyamuk lokal.
Pejabat Florida tidak menjelaskan lebih lanjut bagaimana seorang warga Miami bisa terinfeksi atau apakah kasus pertama yang diselidiki terkait dengan nyamuk.
“Kami terus melakukan penyelidikan dan belum mengesampingkan perjalanan atau penularan seksual saat ini,” kata juru bicara Florida, Mara Gambineri, melalui email, Kamis. Namun, dia mengatakan negara masih mencurigai kasus tersebut tidak ada hubungannya dengan perjalanan ke daerah yang terinfeksi Zika.
Gedung Putih mengeluarkan pernyataan hari Rabu yang mengatakan Presiden Barack Obama berbicara dengan Gubernur Florida Rick Scott tentang dugaan kasus penularan Zika melalui nyamuk dan menjanjikan lebih banyak uang untuk memerangi virus tersebut.
Pada lokakarya Zika, Dr. Marc Fischer, kepala kegiatan pengawasan dan epidemiologi di cabang penyakit arboviral CDC, mengatakan bahwa badan tersebut telah bekerja sama dengan departemen kesehatan negara bagian untuk menetapkan strategi guna mengidentifikasi kemungkinan penularan lokal di Amerika Serikat.
“Ketika dan jika ada kasus penularan lokal, kami bekerja sama dengan departemen kesehatan setempat untuk mengidentifikasi kasus tambahan guna menentukan tingkat geografis wabah tersebut,” katanya.
Hal ini termasuk mensurvei rumah tangga dan tetangga dalam radius 150 meter di sekitar tempat tinggal pengidap Zika.
“Ini pada dasarnya adalah radius terbang vektor nyamuk,” ujarnya.
Menurut Rencana Respons Zika AS, penularan lokal Zika didefinisikan sebagai dua kasus atau lebih yang bukan disebabkan oleh perjalanan atau hubungan seks dengan orang yang terinfeksi yang terjadi dalam radius satu mil selama sebulan.
CDC memberi Florida $2 juta untuk kesiapsiagaan Zika dan pada hari Kamis memberikan $5,6 juta lagi untuk membantu negara bagian tersebut memberantas Zika sebagai bagian dari tambahan $60 juta dana Zika ke negara-negara bagian yang diumumkan pada hari Kamis. Anggota parlemen AS sejauh ini belum menyetujui satu pun permintaan Gedung Putih senilai $1,9 miliar untuk Zika.
CDC berencana memberikan tambahan $10 juta kepada negara bagian dan teritori pada tanggal 1 Agustus untuk mempercepat identifikasi mikrosefali dan cacat lahir lainnya yang terkait dengan Zika.
