Pasca serangan jantung, wanita lebih stres dibandingkan pria
Wanita muda melaporkan lebih banyak stres dibandingkan pria segera setelah serangan jantung, yang mungkin menjelaskan pemulihan mereka yang lebih buruk, menurut sebuah studi baru.
“Telah diketahui selama beberapa waktu bahwa angka kematian lebih tinggi pada wanita muda dibandingkan pria muda setelah serangan jantung,” kata penulis utama Xiao Xu, asisten profesor ilmu kebidanan, ginekologi dan reproduksi di Universitas Yale di New Haven. Connecticut.
Namun hanya sedikit penelitian yang mengamati perbedaan gender dalam hasil lainnya, kata Xu kepada Reuters Health melalui email.
“Wanita cenderung mengalami stres yang lebih besar dibandingkan pria, bahkan pada populasi umum, apapun status serangan jantungnya,” ujarnya. “Studi kami mengkonfirmasi perbedaan gender pada pasien serangan jantung muda dan paruh baya.”
Para peneliti membandingkan 2.397 wanita dan 1.175 pria di bawah usia 55 tahun yang dirawat di rumah sakit karena serangan jantung di Amerika, Spanyol atau Australia. Tingkat keparahan serangan jantung pada wanita dan pria serupa.
Saat dirawat di rumah sakit, peserta menjawab 14 pertanyaan tentang tingkat stres mereka saat ini. Satu bulan kemudian, peneliti mewawancarai mereka lagi dan menilai kesembuhan mereka.
Pada wawancara pertama, mereka yang lebih muda dan berjenis kelamin perempuan cenderung memiliki skor stres yang lebih tinggi dibandingkan mereka yang lebih tua atau laki-laki, para penulis melaporkan dalam sebuah makalah yang dijadwalkan untuk diterbitkan di jurnal Circulation. Pada skala stres dari 0 hingga 56 poin, laki-laki mendapat rata-rata 23,4 poin dan perempuan rata-rata 27 poin.
Sepertiga perempuan pernah mengalami konflik keluarga yang besar dalam satu tahun terakhir dibandingkan dengan 20 persen laki-laki. Lebih banyak perempuan dibandingkan laki-laki yang melaporkan cedera serius, penyakit, atau kematian anggota keluarga dalam satu tahun terakhir.
Perempuan cenderung memiliki sumber daya keuangan yang lebih rendah dibandingkan laki-laki dan seringkali dihadapkan pada tuntutan yang lebih besar terhadap perawatan keluarga, yang mungkin menjadi penyebab stres mereka yang lebih besar, kata Xu.
Wanita dalam penelitian ini juga memiliki lebih banyak diabetes, penyakit paru-paru, masalah ginjal, depresi, kanker, dan masalah jantung sebelumnya.
Dalam satu bulan, perempuan mengalami fungsi fisik, kualitas hidup, dan kesehatan umum yang berhubungan dengan nyeri dada yang lebih buruk.
“Kami sudah lama mengetahui bahwa perempuan mempunyai status kesehatan yang lebih buruk setelah serangan jantung,” kata Dr. Suzanne V. Arnold, asisten profesor peneliti di Universitas Missouri di Kansas City, mengatakan. “Yang tidak kami pahami adalah alasannya.”
Arnold, yang tidak terlibat dalam penelitian baru ini, mencatat bahwa orang yang memiliki lebih banyak masalah dengan kesehatan dan kehidupan pribadinya juga mengalami lebih banyak stres, dan dalam penelitian ini para wanita cenderung memiliki lebih banyak masalah keduanya.
Stres dikaitkan dengan serangan jantung dan bahkan kematian, kata Arnold.
“Namun, stres dikaitkan dengan banyak hal lain – termasuk merokok, kurang olahraga, penyakit penyerta, dll. – yang juga merupakan faktor risiko kuat serangan jantung,” jadi stres mungkin bukan penyebab utama sebagian besar penyakit jantung. serangan, katanya.
Setelah serangan jantung, pasien sering kali disarankan untuk menerapkan gaya hidup sehat dan menerima terapi seperti beta blocker, namun orang yang mengalami stres berat mungkin cenderung tidak mematuhinya, kata Xu.
Orang-orang yang mengalami stres lebih besar kemungkinannya untuk melakukan perilaku merokok dan minum-minuman keras atau mengganggu program pengobatan mereka, katanya.
“Saat merawat pasien serangan jantung berusia muda, khususnya pasien wanita berusia muda, kita perlu memperhatikan lebih dari sekadar kesehatan fisik mereka dan juga memperhatikan status psikososial mereka,” kata Xu.
“Meskipun penelitian kami menunjukkan hubungan yang kuat antara stres mental yang lebih tinggi dan pemulihan yang lebih buruk, kami tidak dapat membuat kesimpulan sebab akibat,” katanya. “Kami masih memerlukan lebih banyak penelitian untuk memahami mekanisme pasti bagaimana stres mental mempengaruhi pemulihan.”
Semua pasien serangan jantung, apapun jenis kelaminnya, harus diskrining untuk mengetahui adanya stres kronis, kata Arnold.
“Saya rasa penelitian ini kembali menyoroti pentingnya mengenali dan mengatasi tingkat stres yang dirasakan pasien serangan jantung,” katanya. “Saya tidak berpikir laki-laki atau perempuan harus diperlakukan secara berbeda, karena setiap ‘intervensi’ terhadap stres harus disesuaikan dengan masing-masing pasien dan kebutuhan psikososialnya.”