Pengobatan umum kanker prostat sedikit meningkatkan risiko masalah jantung
Pengobatan umum untuk kanker prostat mungkin sedikit meningkatkan risiko pasien terkena masalah jantung, menurut penelitian baru.
Para ahli mengatakan temuan ini bisa membuat dokter berpikir dua kali sebelum meresepkan pengobatan hormon standar untuk pria penderita kanker prostat, terutama jika mereka berisiko terkena penyakit jantung. Penelitian ini diumumkan pada hari Selasa pada pertemuan gabungan Organisasi Kanker Eropa dan Masyarakat Eropa untuk Onkologi Medis di Berlin.
“Apa yang bisa kita lakukan dengan hasil ini adalah meningkatkan pengobatan dengan hormon,” kata Mieke Van Hemelrijck, ahli epidemiologi kanker di King’s College London dan peneliti utama studi tersebut.
Lebih dari 670.000 pria didiagnosis mengidap kanker prostat di seluruh dunia setiap tahunnya, menjadikannya kanker paling umum kedua pada pria setelah kanker paru-paru. Di AS, sekitar 600.000 pria diobati dengan terapi endokrin untuk kanker prostat.
Selama sekitar tiga tahun, Van Hemelrijck dan rekannya mempelajari lebih dari 30.000 pria di Swedia penderita kanker prostat yang menerima terapi hormon antara tahun 1997 dan 2006. Mereka membandingkan tingkat masalah jantung pada pasien tersebut dengan tingkat masalah jantung pada populasi umum di Swedia.
Pasien kanker prostat memiliki peluang relatif 28 persen lebih besar untuk terkena serangan jantung fatal dan 21 persen lebih besar untuk meninggal akibat penyakit jantung. Namun, risiko-risiko ini secara absolut rendah: para peneliti memperkirakan terapi hormon akan menyebabkan 10 masalah jantung tambahan – seperti nyeri dada atau serangan jantung – per tahun untuk setiap 1.000 pasien kanker prostat.
“Yang perlu dilakukan pasien adalah membicarakan hal ini dengan dokter mereka,” kata Michael Thun, wakil presiden emeritus di American Cancer Society, yang tidak terlibat dalam penelitian ini. “Ini sangat masuk akal dan mungkin suatu hari nanti akan mengubah pedoman pengobatan.”
Penelitian sebelumnya menemukan terapi hormon yang diberikan kepada pasien kanker prostat dengan riwayat penyakit jantung meningkatkan peluang kematian mereka.
Van Hemelrijck berhipotesis bahwa terapi hormon mengganggu sirkulasi normal testosteron dalam tubuh. Para ilmuwan berpendapat testosteron memiliki efek perlindungan pada jantung. Oleh karena itu, hormon yang mengganggu testosteron bisa berakibat fatal.
“Tidak ada bukti pasti, meski risiko masalah jantung tentu merupakan sesuatu yang harus dipertimbangkan dokter saat meresepkan pengobatan hormon,” kata Thun.
Helen Rippon, kepala manajemen penelitian di Badan Amal Kanker Prostat Inggris, mengatakan manfaat terapi hormon pada akhirnya melebihi peningkatan risiko masalah jantung. “Ini bukan risiko yang sangat besar,” kata Rippon.
“Bagi sebagian besar pria, manfaat terapi hormon sangat jelas: dapat menghentikan penyakit atau menghentikannya selama bertahun-tahun,” katanya. “Dokter selalu membuat keputusan berdasarkan kasus per kasus, dan ini adalah informasi lain yang perlu mereka pertimbangkan.”
————
Di Internet: