Penguat batuk rejan ekstra dapat melindungi lebih banyak anak
Dokter mungkin perlu memikirkan kembali jadwal vaksinasi batuk rejan untuk mencegah wabah, kata para peneliti.
Dalam sebuah penelitian terbaru pada tahun 2010 batuk rejan terjadi di California, para peneliti menemukan bahwa anak-anak berusia antara 8 dan 12 tahun rentan terhadap batuk rejan, meskipun mereka telah divaksinasi terhadap infeksi bakteri yang sangat menular, yang juga dikenal sebagai pertusis. Anak-anak ini memiliki tingkat batuk rejan yang lebih tinggi dibandingkan anak-anak yang divaksinasi pada usia lainnya, kata para peneliti.
Temuan ini menunjukkan bahwa anak-anak mungkin perlu menerima suntikan penguat batuk rejan lebih awal dibandingkan saat ini, mungkin sejak usia 8 tahun, untuk mencegah penyakit batuk rejan. imunitas menurun sampai pada titik di mana anak-anak menjadi rentan terhadap penyakit ini, peneliti studi Dr. David Witt, seorang dokter penyakit menular di Kaiser Permanente Medical Center di San Rafael, California, mengatakan.
Saat ini, anak-anak menerima dosis terakhir dari rangkaian lima suntikan vaksin antara usia 4 dan 6 tahun, dan kemudian mendapatkan suntikan booster pada usia 11 atau 12 tahun.
Perlindungan vaksin “tampaknya tidak bertahan selama lima hingga tujuh tahun yang diperlukan” untuk mencegah anak-anak jatuh sakit pada tahun-tahun antara akhir seri dan booster, kata Witt.
Para ahli mengatakan diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengonfirmasi temuan tersebut, dan kecil kemungkinannya demikian jadwal vaksinasi saat ini akan diubah dalam waktu dekat.
Menurunnya imunitas
Versi pertama dari vaksin pertusis, yang dikenal sebagai vaksin pertusis sel utuh, memberikan kekebalan jangka panjang, namun terdapat kekhawatiran mengenai keamanan vaksin tersebut.
Pada tahun 1997, versi yang lebih halus dari vaksin, dengan efek samping yang lebih sedikit, diperkenalkan. Namun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa kekebalan yang ditawarkan oleh versi baru ini tidak sekuat itu.
Pada tahun 2010, California mengalami wabah terbesar dalam 53 tahun, dengan 10.000 kasus batuk rejan dan 10 kematian.
Dalam studi baru tersebut, para peneliti memeriksa rekam medis 132 anak yang dirawat karena batuk rejan selama wabah di pusat medis tempat Witt bekerja. Mereka juga mengamati tingkat vaksinasi di antara anak-anak di pusat tersebut yang tidak mengidap penyakit tersebut.
Tingkat pertusis di antara anak-anak yang divaksinasi adalah sekitar 245 per 10.000 anak berusia 8 hingga 12 tahun, dibandingkan dengan 36 per 10.000 anak berusia 2 hingga 7 tahun. 12.)
Para peneliti menetapkan bahwa vaksin tersebut 41 persen efektif dalam melindungi anak-anak berusia 2 hingga 7 tahun, namun hanya 24 persen efektif dalam melindungi anak-anak berusia 8 hingga 12 tahun. Vaksin tersebut 79 persen efektif dalam melindungi anak-anak berusia 13 hingga 18 tahun.
Penguat baru?
Suntikan booster pertusis pada usia 8 tahun akan “mengurangi beban penyakit pertusis,” kata Dr. Paul Offit, direktur Pusat Pendidikan Vaksin di Rumah Sakit Anak Philadelphia, namun “hal ini akan menjadi hal yang sulit untuk dilakukan.”
Booster yang dijadwalkan untuk usia ini memerlukan kunjungan dokter pada saat anak-anak biasanya tidak mendapatkannya, kata Offit. Anak-anak biasanya pergi ke dokter untuk mendapatkan suntikan ketika mereka masih muda, dan kemudian lagi pada usia 11 atau 12 tahun, ketika mereka memasuki sekolah menengah. “Sebenarnya tidak ada platform untuk membuat vaksin,” kata Offit.
Dr. William Schaffner, ketua pengobatan pencegahan di Fakultas Kedokteran Universitas Vanderbilt, mengatakan tindakan pertama yang harus dilakukan adalah memastikan bahwa setiap orang yang saat ini direkomendasikan untuk menerima vaksin batuk rejan mendapatkannya, termasuk remaja berusia 11 hingga 12 tahun dan orang dewasa. Hal ini akan mengurangi jumlah penyakit batuk rejan yang beredar dan menurunkan kemungkinan tertularnya mereka yang kekebalan tubuhnya melemah, kata Schaffner.
Setelah jadwal vaksin saat ini diterapkan dengan benar, para peneliti mungkin akan mempertimbangkan kembali apakah akan merekomendasikan suntikan booster pada usia 8 tahun, kata Schaffner.
Studi ini diterbitkan dalam jurnal Clinical Infectious Diseases edisi Juni. Ini pertama kali muncul online pada 15 Maret.
