Perempuan, kelompok minoritas masih kurang terwakili dalam spesialisasi medis

Terlalu sedikit perempuan dan kelompok minoritas yang memasuki spesialisasi medis tertentu di AS, kata para peneliti.

Diversifikasi tenaga dokter mungkin menjadi kunci untuk mengatasi kesenjangan dan kesenjangan kesehatan, kata Dr. Curtiland Deville dari Universitas Johns Hopkins di Baltimore, Maryland, yang mengerjakan penelitian ini, melalui email.

“Dokter minoritas terus memberikan perawatan terbanyak bagi populasi yang kurang terlayani dan tidak bisa berbahasa Inggris,” kata Dr. Deville menambahkan.

Namun “tidak ada spesialisasi… persentase peserta pelatihan berkulit hitam atau Hispanik yang sebanding dengan representasi kelompok-kelompok ini dalam populasi AS,” tulisnya dan rekan-rekannya di JAMA Internal Medicine.

Sekolah kedokteran telah berupaya untuk meningkatkan keberagaman siswanya, “mungkin dengan asumsi bahwa peningkatan keberagaman ini akan berdampak pada semua spesialisasi,” kata Dr. Deville kepada Reuters Health.

Namun, tambahnya, studi baru timnya menunjukkan bahwa di beberapa spesialisasi, seperti radiologi, ortopedi, dan THT, masih terdapat “kurangnya representasi perempuan dan minoritas yang tidak proporsional.”

Dengan menggunakan data yang dilaporkan secara publik, para peneliti menentukan bahwa dari 16.835 lulusan sekolah kedokteran pada tahun 2012, 48 persen adalah perempuan dan 15 persen adalah kelompok minoritas (termasuk 7 persen Hispanik dan 7 persen berkulit hitam).

Juga pada tahun 2012, terdapat 115.111 peserta pelatihan dalam pendidikan kedokteran “pascasarjana”—misalnya, magang dan residensi—yang 46 persennya adalah perempuan dan 14 persen adalah minoritas (8 persen Hispanik dan 6 persen berkulit hitam).

Dari 688.468 dokter praktik pada tahun 2012, 30 persennya adalah perempuan dan 9 persen adalah anggota kelompok minoritas yang kurang terwakili, termasuk 5 persen orang Hispanik dan 4 persen orang kulit hitam.

Pada tahun 2012, perempuan mencakup 82 persen peserta pelatihan obstetri dan ginekologi dan 75 persen peserta pelatihan anak. Perempuan juga mencakup lebih dari separuh peserta pelatihan di bidang dermatologi, kedokteran keluarga, patologi dan psikiatri – namun hanya 14 persen peserta pelatihan di bidang ortopedi.

Di antara murid-murid kulit hitam, kedokteran keluarga serta kebidanan dan ginekologi merupakan pilihan utama, sedangkan THT (telinga, hidung, dan tenggorokan) merupakan pilihan yang paling tidak disukai. Di antara peserta pelatihan Hispanik, pilihan utama adalah psikiatri, kedokteran keluarga, kebidanan dan ginekologi dan pediatri, sedangkan oftalmologi adalah yang paling tidak disukai.

Keterwakilan meningkat pada spesialisasi tertentu untuk perempuan, kulit hitam dan Hispanik, namun sebagian besar tetap tidak berubah pada spesialisasi lainnya, Dr. Deville mengatakan kepada Reuters Health.

Apa yang diperlukan untuk meningkatkan keragaman dalam spesialisasi medis?

“Pertama adalah kebutuhan untuk meningkatkan ketersediaan mahasiswa kedokteran yang beragam,” kata Dr. Deville. “Hal ini terutama terjadi pada warga kulit hitam, Hispanik, dan kelompok lain yang kurang terwakili. Pada saat yang sama, ada kebutuhan untuk memastikan bahwa mahasiswa kedokteran perempuan, kulit hitam, dan Hispanik terpapar, dipersiapkan, dan dilibatkan untuk mengikuti semua spesialisasi kedokteran.”

Dalam sebuah wawancara dengan Reuters Health, Marc Nivet, kepala petugas keberagaman di Association of American Medical Colleges, mengatakan bahwa ini adalah “makalah yang penting, terutama karena, menurut pendapat saya, ini menimbulkan pertanyaan apakah kita perlu melakukan lebih banyak penelitian untuk mencari tahu mengapa perempuan pada umumnya bertahan di tiga spesialisasi, kedokteran keluarga, pediatri, dan OBGYN. Apakah berdasarkan pilihan tertentu atau mereka tidak tergerak ke arah tertentu, atau tidak tergerak ke arah tertentu. Spesialisasi ortopedi atau bedah.

Dia menambahkan, “Saya pikir ada peran rumah sakit dan sekolah kedokteran untuk memastikan lingkungan mereka seinklusif mungkin. Kelompok minoritas atau perempuan tidak boleh melihat bidang tertentu seperti ortopedi dan berkata, ‘Itu bukan untuk saya.’ Harus ada pelatihan bagi para pemimpin pendidikan kedokteran pascasarjana (dan) bagi staf pengajar di institusi tersebut untuk memastikan bahwa mereka memberikan kesempatan yang berbeda kepada semua mahasiswa sehingga mereka dapat membuat pilihan yang tepat bagi diri mereka sendiri.”