Persalinan yang diinduksi tidak terkait dengan risiko autisme yang lebih tinggi
Sebuah studi baru menunjukkan bahwa menginduksi persalinan tampaknya tidak meningkatkan kemungkinan bayi terkena autisme.
Para peneliti memeriksa data lebih dari 1,3 juta kelahiran di Swedia dan menemukan bahwa sekitar 3,5% bayi yang lahir setelah induksi didiagnosis autisme pada usia 20 tahun, dibandingkan dengan 2,5% bayi lainnya. Hal ini setara dengan risiko autisme sekitar 19% lebih besar pada persalinan yang diinduksi, dan hal ini signifikan secara statistik.
Namun ketika para peneliti hanya mengamati lebih dekat saudara kandung yang satu bayinya lahir setelah induksi dan bayi lainnya tidak, mereka tidak lagi menemukan hubungan antara persalinan induksi dan risiko autisme.
Hasil penelitian terhadap hampir 700.000 saudara kandung menunjukkan bahwa peningkatan risiko autisme yang terkait dengan induksi persalinan sebenarnya disebabkan oleh faktor lain seperti genetika atau masalah medis yang dialami oleh masing-masing wanita, kata penulis utama studi Dr. Anna Sara Oberg dari Universitas Harvard di Boston.
“Hubungan yang diamati antara individu yang tidak memiliki hubungan keluarga mungkin merupakan akibat dari faktor perancu, dan bukan efek sebab akibat dari induksi persalinan terhadap risiko gangguan spektrum autisme,” kata Oberg melalui email.
Oberg dan rekannya meninjau data semua kelahiran hidup di Swedia dari tahun 1992 hingga 2015. Secara keseluruhan, sekitar 11% dari persalinan ini dilakukan dengan induksi, para peneliti melaporkan secara online pada tanggal 25 Juli di JAMA Pediatrics.
Induksi persalinan lebih sering terjadi ketika ibu berusia lebih tua, mengalami obesitas, hipertensi, atau diabetes.
Negara asal ibu, tingkat pendidikan dan status merokok pada awal kehamilan tampaknya tidak berdampak pada apakah mereka akan melakukan persalinan induksi.
Salah satu keterbatasan penelitian ini adalah tidak meneliti berbagai jenis induksi persalinan, yang dapat mencakup berbagai obat dan prosedur untuk membantu permulaan dan kemajuan persalinan, catat para penulis.
Temuan penelitian ini juga bertentangan dengan penelitian besar pada bayi di AS pada tahun 2013 yang mengaitkan induksi persalinan dengan risiko autisme yang lebih tinggi, kata Oberg.
Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengkaji bagaimana berbagai jenis induksi atau berbagai alasan persalinan induksi dapat mempengaruhi kemungkinan bayi terkena autisme, kata Oberg.
Namun, temuan dari penelitian ini harus meyakinkan para orang tua, kata Dr. Bryan King, peneliti di Rumah Sakit Anak Seattle dan Universitas Washington yang tidak terlibat dalam penelitian ini.
“Para peneliti ini dapat memanfaatkan database populasi yang sangat besar untuk melihat ke dalam keluarga dan membandingkan risiko saudara kandung yang diinduksi dengan mereka yang tidak, sehingga dapat mengendalikan risiko genetik dan lingkungan lainnya dengan lebih baik,” kata King melalui email.
Ada kemungkinan bahwa peningkatan risiko autisme yang terlihat pada induksi sebenarnya disebabkan oleh alasan medis mengapa induksi diperlukan, dan bukan karena pengobatan yang digunakan untuk membantu kemajuan persalinan, kata Dr. Daniel Coury, peneliti di Ohio State University di Columbus dan Nationwide Children’s Hospital yang menulis editorial yang menyertai penelitian tersebut.
“Kemungkinannya sangat positif bahwa produk dari kehamilan IVF atau persalinan yang diinduksi akan menghasilkan anak yang sehat,” kata Coury melalui email. “Sebagian besar anak-anak dengan autisme bukanlah hasil dari persalinan yang diinduksi; kita masih belum mengetahui semua penyebab autisme.”
SUMBER: http://bit.ly/2aexfMk dan http://bit.ly/2ahdOjw
JAMA Pediatri 2016.
