Pertarungan terakhir melawan MRSA

Jika Anda berada di salah satu dari 320 unit perawatan intensif di HCA Inc. yang dirawat di rumah sakit, Anda akan dimandikan dengan sabun pembasmi kuman selama lima hari dan diberi salep hidung antibiotik dua kali sehari.

HCA, jaringan rumah sakit nirlaba terbesar di A.S., mengadopsi rejimen ini setelah mempelajari cara terbaik untuk mengurangi infeksi dari bakteri yang kebal antibiotik, atau “kuman super” seperti MRSA, yang dapat mematikan bagi pasien setelah operasi atau sakit.

Meskipun bakteri dapat menyebar pada pasien rumah sakit melalui tangan petugas kesehatan dan benda-benda yang terkontaminasi, infeksi juga dapat disebabkan oleh bakteri yang biasanya terdapat pada kulit atau hidung kita, seperti Staphylococcus aureus. Sekitar sepertiga orang terjangkit Staph, dan beberapa memperkirakan bahwa sepertiga lainnya adalah pembawa penyakit yang bersifat intermiten. Biasanya tidak menimbulkan penyakit, namun jika bakteri masuk ke dalam tubuh, misalnya melalui sayatan, dapat menyebabkan infeksi pada aliran darah, paru-paru, dan tempat pembedahan.

Hampir setengah dari bakteri staph ini menjadi resisten terhadap antibiotik yang mengandung methisilin, sehingga lebih sulit untuk dilawan. Para peneliti sedang mencoba menemukan metode paling efektif untuk menghilangkan bakteri yang dibawa oleh pasien tanpa meningkatkan risiko bakteri tersebut menjadi lebih kebal terhadap antibiotik. Serangan terakhir bagi rumah sakit adalah tubuh pasiennya sendiri.

Yang pasti, rumah sakit telah mengurangi infeksi MRSA melalui tindakan mencuci tangan dan kebersihan yang lebih baik, melakukan skrining dan mengisolasi pasien yang merupakan pembawa virus. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit memperkirakan bahwa kejadian MRSA terkait layanan kesehatan menurun sebesar 5,36 persen pada tahun 2014 dibandingkan tahun 2013, sementara infeksi di masyarakat sedikit meningkat pada periode yang sama. Secara total, CDC memperkirakan 72.444 pasien menderita infeksi MRSA invasif pada tahun 2014 dan 9.194 meninggal. Namun keterbatasan pengawasan mungkin meremehkan infeksi MRSA, kata para ahli.

“Semua orang berpuas diri karena kami mampu mengurangi MRSA, terutama melalui upaya rumah sakit untuk mengurangi risiko infeksi,” kata Susan Huang, profesor penyakit menular di Universitas California, Irvine. “Tetapi ini adalah infeksi yang dapat dicegah dan kita harus mampu menurunkannya hingga mencapai angka nol.”

Dr. Huang adalah peneliti utama dalam sejumlah penelitian pencegahan yang melibatkan para peneliti di Harvard Medical School dan Rush University. Dia memimpin Reduce MRSA, studi besar pertama tentang pendekatan yang dikenal sebagai “dekolonisasi universal”, yang mengharuskan pasien yang masuk ICU dirawat dengan mandi preventif dengan sabun klorheksidin yang melawan kuman dan penggunaan salep antibiotik hidung, mupirocin. Penelitian ini dilakukan di 74 ICU di 43 rumah sakit HCA dan membandingkan pendekatan ini dengan dua pendekatan lainnya: praktik rutin melakukan skrining pada semua pasien dan mengisolasi mereka yang pernah atau pernah mengalami kolonisasi atau infeksi, dan menambahkan cara pembersihan dan salep hidung pada skrining dan isolasi pembawa MRSA atau pasien yang terinfeksi.

Klik untuk mengetahui lebih lanjut dari The Wall Street Journal.