Perubahan RUU Kesehatan Senat Terungkap: Apa yang Perlu Diketahui?
Para senator bertemu secara tertutup pada hari Kamis untuk membahas masa depan rencana Partai Republik untuk menggantikan ObamaCare dan mengungkap beberapa perubahan pada RUU tersebut.
Pemimpin Mayoritas Senat Mitch McConnell, R-Ky., pada hari Kamis menyerukan versi terbaru RUU layanan kesehatan Partai Republik, yang mencari dukungan konservatif dengan membiarkan perusahaan asuransi menjual polis premi rendah dengan cakupan terbatas.
Meskipun anggota Senat dari Partai Republik berharap dapat menepati janjinya untuk mencabut reformasi layanan kesehatan yang diusung mantan Presiden Barack Obama, rencana Partai Republik tetap terancam karena perpecahan di dalam partai. Namun Presiden Donald Trump mengatakan pada hari Rabu bahwa dia akan “sangat marah” jika Senat tidak meloloskan RUU baru.
Undang-undang yang diperbarui mencakup dana tambahan bagi negara bagian untuk membantu perusahaan asuransi memerangi kenaikan premi konsumen dan biaya yang harus dikeluarkan sendiri. Pemerintah tetap mempertahankan pengurangan besar dalam program Medicaid seperti yang dicanangkan dalam rancangan sebelumnya, namun mengalokasikan $45 miliar untuk membantu negara-negara bagian dalam menangani epidemi opioid secara nasional.
Kantor Anggaran Kongres diperkirakan akan merilis skor proposal baru ini minggu depan.
Berikut adalah ikhtisar tentang apa saja yang berubah dalam undang-undang tersebut.
Lebih banyak pendanaan pemerintah
RUU baru ini akan memberikan tambahan $70 miliar kepada negara-negara bagian untuk digunakan dalam reformasi layanan kesehatan mereka yang inovatif. Menurut proposal, dana ini akan membantu menurunkan premi melalui pembagian biaya.
RUU KESEHATAN SENAT: APA PERBEDAANNYA DENGAN UNDANG-UNDANG DPR?
$70 miliar tersebut merupakan tambahan dari $112 miliar yang telah dialokasikan dalam undang-undang awal.
obat medis
Meskipun rancangan undang-undang tersebut tidak mengubah pemotongan tajam pendanaan untuk Medicaid, rancangan undang-undang tersebut memberikan lebih banyak fleksibilitas kepada negara bagian untuk membelanjakan uang jika terjadi keadaan darurat kesehatan masyarakat.
Negara-negara juga dapat mengajukan keringanan terhadap layanan berbasis komunitas bagi penyandang disabilitas dan lansia, menurut proposal tersebut.
Pasien berisiko tinggi
RUU layanan kesehatan Senat yang baru akan menyediakan dana bagi perusahaan asuransi kesehatan untuk melindungi pasien berisiko tinggi yang terdaftar dalam rencana melalui Pertukaran Individu Undang-Undang Perawatan Terjangkau.
Amandemen Ted Cruz
RUU tersebut juga untuk sementara mencakup usulan dari Senator Ted Cruz, anggota Partai Republik dari Texas, yang tidak banyak disukai di kalangan Partai Republik yang lebih moderat.
REPUBLIK SAHKAN DRAFT BARU RUU KESEHATAN
Proposal Cruz akan membiarkan perusahaan asuransi menjual asuransi dengan cakupan minimal, selama mereka juga menjual polis yang memenuhi persyaratan cakupan ketat yang ditetapkan oleh undang-undang Obama tahun 2010.
Mereka yang menentang usulan Cruz berpendapat bahwa hal ini akan membuat kebijakan menjadi sangat mahal bagi orang-orang dengan penyakit serius karena orang yang sehat akan berbondong-bondong memilih asuransi yang lebih murah.
Krisis opioid
Undang-undang asli mengalokasikan dana sebesar $2 miliar kepada negara bagian untuk penyalahgunaan zat dan perawatan kesehatan mental; proposal baru jauh lebih tinggi.
RUU baru ini mengalokasikan $45 miliar untuk pengobatan dan pemulihan penyalahgunaan zat – jumlah yang diinginkan Senator Rep Rob Portman, R-Ohio.
Pajak meningkat
Untuk membantu membayar biaya tambahan dalam rancangan ini, peraturan tersebut akan mempertahankan tiga kenaikan pajak yang dikenakan ObamaCare kepada orang-orang dengan pendapatan lebih tinggi untuk membantu membiayai perluasan cakupannya.
PERUSAHAAN KESEHATAN MONTANA MINTA KENAIKAN PREMI SEBESAR 23 PERSEN
Berdasarkan undang-undang saat ini, keluarga yang berpenghasilan lebih dari $250.000 per tahun menerima kenaikan pajak pendapatan investasi sebesar 3,8 persen dan kenaikan pajak gaji sebesar 0,9 persen. Obama juga mengenakan pajak baru atas gaji eksekutif asuransi yang bergaji tinggi.
Apakah perubahannya cukup?
Senator Bob Corker, R-Tenn., memuji bagaimana “Kepemimpinan Senat memberikan masukan saat mereka berupaya menyusun undang-undang ini.”
“Saya terdorong oleh arah rancangan undang-undang tersebut dan berharap bahwa produk akhirnya akan memberikan manfaat yang lebih baik bagi rakyat Amerika dibandingkan dengan apa yang ada saat ini,” Corker, yang berencana mendukung pengesahan undang-undang tersebut, mengatakan pada Kamis sore.
“Saya tidak tahu apakah ini lebih baik daripada Obamacare.”
Namun Senator Jeff Flake, R-Ariz., mengatakan kepada Fox News saat dia meninggalkan pertemuan tertutup sore ini bahwa dia masih “mencerna” undang-undang tersebut. Flake mengatakan dia belum siap untuk memberikan suara pada mosi untuk melanjutkan undang-undang tersebut.
“RUU TrumpCare yang baru dari Partai Republik sama buruknya dengan RUU yang lama,” kata Pemimpin Minoritas Senat Chuck Schumer, D-N.Y., pada hari Kamis. Ketentuan yang memungkinkan cakupan yang sedikit itulah yang membuat RUU tersebut “lebih kejam lagi,” katanya.
Senator Kentucky Rand Paul mengatakan Kamis pagi bahwa dia tidak dapat mendukung undang-undang layanan kesehatan yang tidak sepenuhnya mencabut ObamaCare. Rencana Senat menciptakan “dana super dana talangan” sebesar $200 miliar untuk perusahaan asuransi yang akan mensubsidi “spiral kematian”, kata Senator Partai Republik. kata Fox & Teman.
“Saya tidak tahu apakah ini lebih baik daripada ObamaCare,” kata Paul.
Meskipun ada tambahan dana untuk memerangi epidemi opioid, Kata juru bicara Portman dia akan meninjau RUU baru dan skor CBO sebelum mengambil keputusan.
RUU Senat yang baru “tampaknya menunjukkan sedikit perbaikan dari rancangan undang-undang asli,” kata Presiden Dewan Cakupan Kesehatan Terjangkau Joel White kepada Fox News.
Namun, White mengatakan organisasinya – sebuah kelompok advokasi layanan kesehatan nirlaba yang baru-baru ini memberikan nasihat kepada banyak senator mengenai keadaan pasar asuransi kesehatan – memiliki “keprihatinan mendalam” terhadap amandemen Cruz dan implementasinya.
“Pada pandangan pertama, ketentuan ini tampaknya tidak menggunakan kumpulan risiko terpadu, yang berisiko memisahkan orang sehat dari orang sakit, menciptakan pasar yang tidak seimbang dan berpotensi menaikkan premi bagi mereka yang membutuhkan layanan kesehatan lebih besar,” ujarnya. “Meskipun dana tambahan yang diberikan untuk memitigasi sebagian risiko ini positif, namun kemungkinan besar dana tersebut tidak cukup.”
Organisasi nirlaba konservatif, Heritage Action, mengumumkan bahwa mereka akan meninjau undang-undang yang direvisi tersebut, namun CEO mereka, Michael Needham, memperingatkan bahwa “sebagian besar Partai Republik tidak berniat untuk benar-benar mencabut ObamaCare, meskipun telah berkampanye mengenai tujuan tersebut selama bertahun-tahun.”
“Selama dua minggu terakhir, Partai Konservatif telah berjuang untuk memindahkan pilihan konsumen tambahan dan persaingan ke pasar yang sedang memburuk,” kata Needham. “Sangat menggembirakan melihat beberapa konsep ini dipertimbangkan oleh Konferensi Senat Partai Republik.”
Associated Press berkontribusi pada laporan ini.
