Rincian Jurnal Medis 3 Transplantasi Wajah Penuh
Tiga orang menerima transplantasi wajah penuh tahun ini di Brigham and Women’s Hospital di Boston.
Kini para dokter melaporkan rincian prosedur ekstensif tersebut – yang mencakup tidak hanya transplantasi kulit, tetapi juga saraf, otot, pembuluh darah, dan struktur seperti hidung. Laporan tersebut muncul di Jurnal Kedokteran New England.
Kami telah membahas beberapa perkembangan medis dalam kasus tersebut: Pasien pertama di AS yang menjalani operasi ekstensif, Dallas Wiens, melaporkan bahwa indra penciumannya kembali pulih hanya beberapa hari setelah operasi. Dia terluka pada tahun 2008 ketika bersentuhan dengan kabel listrik. Pasien kedua juga menderita luka bakar listrik yang parah.
Pasien ketiga yang menjalani transplantasi wajah penuh, Charla Nash, adalah korban serangan simpanse pada tahun 2009. Dia menjalani operasi pada bulan Mei.
Bohdan Pomahac, direktur program transplantasi bedah plastik di Brigham and Women’s, adalah penulis utama laporan yang menjelaskan ketiga kasus tersebut. Dia mengatakan hambatan terbesar dalam operasi ini adalah keyakinan bahwa Anda harus menghubungkan empat arteri dan sejumlah vena yang sesuai untuk memberikan aliran darah yang cukup ke jaringan yang ditransplantasikan.
Jika hal ini terjadi, maka akan menjadi sangat rumit, ujarnya. Namun tim di rumah sakit menggunakan metode yang disederhanakan, menghubungkan hanya satu arteri dan satu vena di setiap sisi wajah.
Tim juga menghubungkan seluruh saraf motorik dan sensorik utama yang ada, dalam upaya mengembalikan fungsi wajah. “Saat pasien ingin berkedip,” dia bisa melakukannya, kata Pomahac. Dia mengatakan pasien dapat memperoleh kembali antara 75 persen hingga 90 persen fungsi wajah. Namun, hal ini mungkin memerlukan waktu; Misalnya, Nash mengalami kembalinya sensasi, namun fungsi motoriknya belum pulih, setelah tiga bulan, kata laporan itu.
Komplikasi utama yang dialami pasien adalah infeksi akibat obat imunosupresif yang mereka konsumsi untuk mencegah penolakan jaringan yang ditransplantasikan. Semuanya pulih. Dan, kata Pomahac, seiring berjalannya waktu, regimen obat mereka dikurangi dari empat obat menjadi dua, untuk mengurangi kemungkinan efek samping.
Rumah sakit mendapat hibah dari Departemen Pertahanan untuk mendanai transplantasi warga sipil dan veteran. Kandidat potensial harus memenuhi persyaratan tertentu, termasuk hilangnya setidaknya 25 persen jaringan wajah atau sebagian besar wajah yang tidak dapat tergantikan seperti hidung atau bibir.
“Mereka tampak seperti seseorang yang benar-benar baru,” kata Pomahac, namun karena bahasa tubuh dan ucapan mereka sama, “sangat mudah” untuk mengidentifikasi mereka.
Klik di sini untuk membaca lebih lanjut tentang cerita ini dari The Wall Street Journal.
