Rumah sakit retak pada pekerja yang menolak suntikan flu

Chicago – Pasien dapat menolak suntikan flu. Haruskah dokter dan perawat juga melakukannya dengan benar? Ini adalah permintaan berduri yang muncul karena rumah sakit AS semakin banyak karyawan yang tidak mendapatkan suntikan flu, dengan beberapa pekerja kehilangan pekerjaan karena penolakan mereka.

“Di mana ia mengatakan bahwa saya bukan lagi seorang pasien ketika saya seorang perawat,” bertanya -tanya Carrie Calhoun, seorang perawat yang sudah lama berdiri dalam perawatan kritis di Chicago pinggiran kota yang dipecat bulan lalu setelah menolak untuk menolak suntikan flu.

Ukuran rumah sakit bertepatan dengan musim flu yang lebih awal dari biasanya yang mengenai lebih keras daripada di musim cahaya baru -baru ini. Flu tersebar luas di sebagian besar negara, dan setidaknya 20 anak sudah mati.

Sebagian besar dokter dan perawat mendapatkan suntikan flu. Tetapi selama dua bulan terakhir, setidaknya 15 perawat dan staf rumah sakit lainnya telah dipecat di empat negara bagian karena menolak, dan beberapa lainnya telah mengundurkan diri, menurut karyawan yang terkena dampak, otoritas rumah sakit dan laporan yang diterbitkan.

Di Rhode Island, satu dari tiga negara bagian dengan denda yang sulit di balik kebijakan vaksin wajib untuk para profesional kesehatan, lebih dari 1.000 pekerja baru -baru ini menandatangani petisi yang menentang kebijakan tersebut, menurut serikat pekerja yang mengajukan kasus untuk mengakhiri peraturan tersebut.

Mengapa orang yang tugasnya melindungi pasien yang sakit menolak suntikan flu? Alasannya bervariasi: alergi terhadap vaksin flu, yang jarang terjadi; Keberatan agama; dan skeptisisme tentang apakah vaksinasi profesional kesehatan akan terjadi flu pada pasien.

Carolyn Bridges, co -Direktor untuk imunisasi orang dewasa di Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Federal, mengatakan bukti terkuat adalah dari studi di panti jompo, yang menghubungkan vaksinasi flu di antara pekerja perawatan kesehatan dengan lebih sedikit kematian pasien.

“Kita semua ingin melihat data yang lebih kuat,” katanya. Tetapi bukti lain menunjukkan bahwa vaksinasi flu secara signifikan mengurangi “kasus flu”, katanya. “Itu harus bekerja sama dalam profesional perawatan kesehatan terhadap seseorang di masyarakat.”

Perawat kanker Joyce Gingerich adalah salah satu skeptis dan mengatakan keputusannya untuk menghindari tembakan biasanya “hal pribadi”. Dia termasuk di antara tujuh karyawan di IU Health Gosen Hospital di Indiana utara yang baru -baru ini dipecat karena menolak suntikan flu. Gingerich mengatakan dia mendapat vaksinasi lain, tetapi berpikir itu harus menjadi pilihan. Dia menentang “ketidakadilan karena dipaksa untuk memasukkan sesuatu ke dalam tubuh saya.”

Caplan, seni etis medis, mengatakan kewajiban etis pekerja perawatan kesehatan untuk melindungi pasien mengalahkan hak -hak individu mereka.

“Jika Anda tidak ingin melakukan itu, jangan bekerja di daerah itu,” kata Caplan, kepala etika medis di Langone Medical Center di New York. “Pasien harus menuntut agar penyedia layanan kesehatan mereka mendapatkan suntikan flu – dan mereka harus bertanya kepada mereka.”

Bagi sebagian orang, flu hanya menyebabkan gejala ringan. Tapi itu juga dapat menyebabkan pneumonia, dan ada ribuan rawat inap dan kematian setiap tahun. Jumlah kematian telah berkisar antara 3.000 hingga 49.000 dalam beberapa dekade terakhir.

Dalam sebuah survei oleh para peneliti CDC, ditemukan bahwa lebih dari 400 rumah sakit AS dalam vaksinasi flu yang dibutuhkan untuk karyawan mereka dan 29 rumah sakit yang tidak memecat karyawan.

Di Rumah Sakit Calhoun, Alexian Brothers Medical Center di setiap Desa Grove, Illinois, tidak memiliki pekerja yang memiliki pengecualian yang diberikan harus mengenakan topeng dan berkata kepada pasien, “Saya memakai topeng untuk keselamatan Anda,” kata Calhoun. Dia mengatakan itu diskriminatif dan dapat memungkinkan pasien untuk menghindari ‘perawat kotor’ dengan topeng.

Rumah sakit membenarkan kebijakan vaksinasi di ‘NE Post, mengutip peringatan CDC bahwa pecahnya flu tahun ini’ diharapkan berada dalam satu dekade ‘yang terburuk’ dan mencatat bahwa Illinois sudah terpukul sangat keras. Kebijakan vaksin wajib “sesuai dengan misi sistem kesehatan kita untuk menyediakan lingkungan yang paling aman.”

Pemerintah merekomendasikan suntikan flu untuk hampir semua orang, sejak usia 6 bulan. Tingkat vaksinasi di antara masyarakat umum umumnya lebih rendah daripada di antara para profesional kesehatan.

Menurut data federal terbaru, sekitar 63 persen dari pekerja perawatan kesehatan AS melakukan suntikan flu dari November. Ini dari tahun -tahun sebelumnya, tetapi pada tahun 2020 pemerintah menginginkan 90 persen dari cakupan profesional kesehatan.

Tingkat tertinggi, sekitar 88 persen, adalah di antara apoteker, diikuti oleh dokter di 84 persen, dan perawat, 82 persen. Kurang dari setengah asisten perawat dan asisten divaksinasi, kata Bridges.

Beberapa rumah sakit mencapai 90 persen, tetapi banyak yang terjadi segera. Panel saran untuk kesehatan kesehatan meminta mereka yang di bawah 90 persen untuk mempertimbangkan program wajib.

Badan akreditasi di rumah sakit juga mengharuskan mereka untuk menawarkan vaksin flu kepada pekerja, dan mereka yang tidak melakukannya dan meningkatkan tingkat vaksinasi mungkin kehilangan akreditasi.

Dari tahun ini, Pusat Pemerintah untuk Layanan Medicare & Medicaid mengharuskan rumah sakit untuk melaporkan tingkat vaksinasi flu karyawan sebagai cara untuk meningkatkan tarif, kata CDC Bridges. Pada akhirnya, data akan diposting di situs web “Hospital Compare”.

Beberapa kelompok dokter terkemuka mendukung suntikan flu wajib untuk pekerja. Dan American Medical Association mendukung bidikan wajib pada bulan November untuk mereka yang berhubungan langsung dengan pasien di panti jompo; Pasien lanjut usia sangat rentan terhadap komplikasi terkait flu. American Nurses Association mendukung mandat jika mereka diadopsi di tingkat negara bagian dan mempengaruhi semua rumah sakit, tetapi juga mengatakan bahwa pengecualian untuk alasan medis atau agama harus diizinkan.

Mandat untuk memvaksinasi profesional kesehatan terhadap penyakit lain, termasuk campak, gondok dan hepatitis, diterima secara luas. Tetapi beberapa pekerja percaya bahwa suntikan flu bekerja – sebagian karena ada berbagai jenis virus flu yang berbeda secara teratur setiap musim, dan produsen perlu merumuskan kembali vaksin untuk mencoba mencocokkan batang yang beredar.

Meskipun tidak 100 persen efektif, vaksin tahun ini adalah permainan yang bagus, kata CDC’s Bridges.

Beberapa negara telah menetapkan undang-undang atau peraturan yang memerlukan vaksinasi flu untuk para profesional kesehatan, tetapi hanya tiga-Arargansas, Maine dan Rhode Island-adalah denda bagi mereka yang menolak, menurut Alexandra Stewart, seorang ahli Universitas George Washington dalam polisfrieden imunisasi dan rekan penulis studi di majalah.

Rhode Island oleh -Law, yang dikeluarkan pada bulan Desember, bisa menjadi yang paling sulit dan diperdebatkan oleh serikat pekerja kesehatan di pengadilan. Aturan ini memungkinkan pengecualian karena alasan agama atau medis, tetapi mengharuskan pekerja yang tidak berwenang untuk menghubungi pasien selama musim flu. Karyawan yang menolak topeng dapat mendenda denda $ 100 dan menghadapi keluhan atau teguran atas tindakan tidak profesional, yang dapat menyebabkan hilangnya lisensi profesional mereka.

Beberapa rumah sakit Rhode Island telah mengumumkan pesan bahwa pekerja yang memakai topeng tidak menerima suntikan flu. Lawan mengatakan topeng itu melanggar privasi mereka dalam bidang kesehatan.

“Kami mendukung tujuan meningkatkan tingkat vaksinasi di antara para profesional kesehatan dan di antara populasi secara keseluruhan,” tetapi harus bersifat sukarela, kata juru bicara SEIU Chas Walker.

Pendukung Mandat untuk Profesional Kesehatan mencatat bahwa pengadilan untuk melindungi kesehatan masyarakat telah menyetujui undang -undang vaksinasi paksa yang mempengaruhi populasi umum selama wabah penyakit, dan bahwa persyaratan vaksinasi untuk anak sekolah yang dipertahankan.

Kasus dengan mandat vaksin flu untuk profesional kesehatan kurang berhasil. Peraturan New York pada tahun 2009, yang menyatakan vaksinasi flu babi dan pekerja perawatan kesehatan flu musiman, diperdebatkan di pengadilan, tetapi kemudian dicabut karena kekurangan vaksin. Dan serikat pekerja menantang mandat rumah sakit individu tanpa perundingan bersama; Pengadilan banding mengkonfirmasi argumen tersebut pada tahun 2007 dalam kasus yang banyak dikutip yang melibatkan Rumah Sakit Virginia Mason di Seattle.

Calhoun, perawat di Illinois, mengatakan dia tidak yakin tentang pilihannya.

“Sebagian besar rumah sakit di daerah saya semuanya menerapkan kebijakan ini,” katanya. “Konflik ini dapat mengakhiri karier yang telah saya dedikasikan untuk diri saya sendiri.”