RUU layanan kesehatan yang direvisi oleh Senat sudah menghadapi penolakan

Pada bulan Oktober 2016, Donald Trump mengatakan kepada pendukungnya yang antusias di salah satu kampanyenya, “Anda akan mendapatkan layanan kesehatan yang sangat baik dengan biaya yang lebih murah dan itu akan sangat mudah.” Ternyata tidak semudah itu.

Presiden Trump pada hari Rabu ditanyai apa yang terjadi jika Senat Partai Republik tidak meloloskan RUU perombakan ObamaCare. “Yah, saya bahkan tidak ingin membicarakannya karena saya pikir ini akan sangat buruk. Saya akan sangat marah mengenai hal itu dan banyak orang akan sangat kecewa,” kata Trump kepada Christian Broadcasting Network. Persiapkan diri Anda untuk menghadapi presiden yang marah.

Tanpa terobosan apa pun, upaya yang dilakukan Partai Republik di Senat saat ini untuk merombak ObamaCare tampaknya akan sia-sia. RUU layanan kesehatan Senat terus memecah belah anggota Partai Republik dan upaya terbaru untuk merevisi RUU tersebut tampaknya tidak menyelesaikan konflik antar partai. Pemimpin Mayoritas Senat Mitch McConnell, R-Kentucky, menunda rencana reses Senat pada bulan Agustus selama dua minggu untuk memberikan Senat lebih banyak waktu untuk menemukan cara untuk memajukan rancangan undang-undang.

RUU ini tidak akan berhasil jika lebih dari dua anggota Partai Republik melanggar barisan. Dan saat ini, kemungkinan hal tersebut terjadi tampaknya cukup tinggi.

Anggota Senat dari Partai Republik sejauh ini tidak dapat bersatu dalam rancangan undang-undang mereka yang terus berkembang, yang telah diubah dan disesuaikan secara tertutup di balik pintu Capitol. Pimpinan Senat dari Partai Republik dijadwalkan merilis rancangan terbaru pada hari Kamis. Mereka sebenarnya akan meninjau dua versi RUU tersebut pada hari Kamis dan harapannya adalah mereka akan mencapai konsensus dan mendukung salah satu dari keduanya. Kedua versi RUU tersebut telah diserahkan ke Kantor Anggaran Kongres untuk dianalisis dan mereka diharapkan mengeluarkan laporan awal minggu depan.

Pemimpin Mayoritas McConnell berjuang keras untuk mendapatkan 50 suara. Setidaknya 10 anggota Partai Republik mengatakan mereka menentang rancangan pertama RUU tersebut – dan beberapa lainnya menyatakan keberatan yang nyata.

McConnell terlibat dalam perhitungan legislatif yang rumit, mencoba menenangkan kaum Republikan moderat dan konservatif. “Dia harus menyelesaikannya. Mitch harus menyelesaikannya,” kata Trump pada hari Rabu ketika ditanya apakah menurutnya McConnell bisa meraih kemenangan legislatif.

Hanya sedikit orang, selain Presiden Trump, yang tampaknya memiliki keyakinan besar bahwa perubahan terbaru pada rancangan undang-undang Senat akan sangat membantu McConnell ketika ia berupaya untuk melawan para senator Partai Republik yang tidak patuh. Bagaimanapun, McConnell tampaknya bertekad untuk mengajukan tindakan tersebut minggu depan dan membiarkan hasil pemungutan suara tidak sesuai dengan keinginannya.

RUU ini tidak akan berhasil jika lebih dari dua anggota Partai Republik melanggar barisan. Dan saat ini, kemungkinan hal tersebut terjadi tampaknya cukup tinggi.

Oposisi Partai Republik mulai menguat bahkan sebelum versi baru RUU tersebut diumumkan. “Pada titik ini, saya tidak dapat mendukung RUU tersebut,” kata Senator Rand Paul, R-Kentucky, kepada wartawan Rabu setelah mendapatkan pratinjau RUU baru tersebut. Menjelaskan penolakannya, Paul berkata, “RUU baru ini sebenarnya tidak terlalu menarik dibandingkan dengan RUU lama” dan “mereka mengambil RUU tersebut dan memperburuknya.”

Jika mereka gagal meloloskan RUU tersebut, McConnell telah mengancam kaukusnya dengan prospek yang tampaknya menakutkan untuk bekerja sama dengan Pemimpin Minoritas Senat Chuck Schumer, D-N.Y., untuk meloloskan RUU bipartisan.

Senator Susan Collins, anggota Partai Republik moderat dari Maine, mengatakan kepada CNN minggu ini, “Saya memerlukan perombakan total untuk mendapatkan jawaban ya.” Hanya sedikit orang yang menyebut penyesuaian telegraf terhadap RUU Senat sebagai “perombakan total”. Collins tampaknya melihat lebih jauh ke depan – sudah memikirkan kompromi dengan Partai Demokrat. “Saya tidak ingin melihat kita melakukan kesalahan yang sama dan meloloskan perombakan undang-undang tanpa satu suara pun dari Partai Demokrat,” kata Collins, Senin.

Bahkan anggota yang belum tentu menentang RUU tersebut pun nampaknya melihat tulisan di dinding. Pada acara “Face the Nation” di CBS hari Minggu lalu, Senator John McCain, dari Partai Republik Arizona, mengatakan mengenai revisi undang-undang tersebut: “Saya pikir menurut pandangan saya, undang-undang tersebut mungkin akan mati,” dan “Saya khawatir undang-undang tersebut akan gagal.” Senator Chuck Grassley, Republikan-Iowa, mengatakan dia “sangat pesimis” tentang prospek RUU tersebut pada hari Selasa di Fox News.

Presiden Trump dan kelompok konservatif ingin mencabut ObamaCare dan kemudian, dengan prospek kekacauan yang akan terjadi di pasar asuransi individu sebagai motivator, mencapai kesepakatan mengenai rencana penggantian.

Namun, setidaknya beberapa anggota Partai Republik tidak melihat hal itu terjadi. Senator Roy Blunt, anggota Partai Republik-Missouri, mengatakan minggu ini, “Saya rasa Anda tidak mungkin bisa membuat 50 anggota Partai Republik memberikan suara hanya untuk mencabut.”

McConnell menyarankan bahwa langkah selanjutnya adalah meloloskan rancangan undang-undang bipartisan untuk menstabilkan pasar asuransi. “Tidak ada tindakan bukanlah suatu alternatif,” kata McConnell pekan lalu.

Jika mereka gagal meloloskan RUU tersebut, Partai Republik tahu bahwa mereka harus menemukan cara untuk menstabilkan pasar asuransi. McConnell mengancam kaukusnya dengan prospek yang tampaknya menakutkan untuk bekerja sama dengan Pemimpin Minoritas Senat Chuck Schumer, D-N.Y., untuk meloloskan RUU bipartisan.

Beberapa anggota Partai Republik yang moderat tampak terbuka untuk bekerja sama dengan Partai Demokrat dalam mencari solusi pasar. CQ melaporkan bahwa senator Partai Republik dan Demokrat mengadakan pembicaraan informal tentang paket stabilisasi bipartisan.

Menemukan kompromi bipartisan bukanlah tugas yang mudah. Senator Mayoritas Senat John Cornyn, R-Texas, mengatakan rancangan undang-undang kompromi apa pun “harus lebih dari sekadar memberikan dana talangan kepada perusahaan asuransi.”

Sudah ada keributan di kalangan sayap kanan mengenai manuver yang lebih radikal yang mungkin akan dilakukan oleh beberapa anggota jika upaya perombakan Senat gagal. Kaukus Kebebasan DPR mungkin menyandera kenaikan batas utang dalam upaya untuk memaksa pencabutan penuh ObamaCare.

Hanya satu hal yang tampaknya pasti pada saat ini, upaya Partai Republik selama bertahun-tahun untuk mencabut dan mengganti Obamacare masih jauh dari selesai.