Satu suntikan bagus, dua lebih baik untuk mencegah cacar air

Anak-anak lebih kecil kemungkinannya terkena cacar air ketika mereka menerima dua dosis vaksin cacar air, menurut sebuah studi baru.

Jika anak-anak divaksinasi dua kali, bayi yang terlalu muda untuk mendapatkan suntikan juga lebih terlindungi, demikian temuan para peneliti.

Pada tahun 1995, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC) merekomendasikan agar anak-anak berusia antara 12 dan 18 bulan menerima satu dosis vaksin baru untuk melawan virus varicella, yang menyebabkan cacar air.

“Pada tahun 2000, ada sekitar 90 persen penurunan kasus cacar air pada anak-anak,” kata Dr. Rachel Civen, yang mengerjakan studi baru tersebut, berkata.

Vaksin itu mencegah hingga 95 persen kasus cacar air yang parah, tetapi tidak 100 persen efektif, kata Civen, spesialis penyakit menular di Departemen Kesehatan Los Angeles County.

Jadi pada tahun 2006, CDC merekomendasikan agar anak-anak mendapatkan dosis kedua vaksin antara usia empat dan enam tahun. Juga dikatakan bahwa anak-anak, remaja dan dewasa muda yang hanya mendapat satu suntikan harus mendapatkan vaksin susulan.

Civen dan rekan penulisnya mencoba melihat apakah jadwal vaksin dua dosis yang baru membuat perbedaan. Mereka memeriksa laporan kasus cacar air antara tahun 1995 dan 2010 di Antelope Valley, California dan West Philadelphia, Pennsylvania.

Pada tahun 1995, ada 103 kasus cacar air untuk setiap 10.000 anak dan orang dewasa di Antelope Valley dan 41 per 10.000 orang yang tinggal di West Philadelphia, demikian temuan mereka.

Pada tahun 2006, ini menurun menjadi 11 kasus untuk setiap 10.000 orang di Antelope Valley dan empat per 10.000 di Philadelphia Barat.

Setelah rekomendasi CDC kedua, angkanya terus menurun, menjadi tiga kasus per 10.000 orang di Antelope Valley dan satu kasus per 10.000 penduduk West Philadelphia pada tahun 2010.

Antara tahun 2006 dan 2010, 62 persen orang yang terkena cacar air di kedua wilayah tersebut divaksinasi dengan satu dosis vaksin varicella dan delapan persen dengan dua dosis.

Karena dokter anak sudah memberi anak dua dosis vaksin, tidak ada yang berubah sekarang; studi baru hanya menegaskan bahwa dua dosis lebih baik dari satu, kata Civen.

“Varicella adalah vaksin yang langka karena merupakan virus yang dilemahkan atau hidup,” katanya. Ini berarti orang dengan sistem kekebalan yang lemah dan bayi tidak dapat disuntik karena dapat membuat mereka sakit, tidak seperti vaksin lainnya.

Namun menurut studi baru, cacar air menjadi kurang umum di antara setiap kelompok umur, termasuk bayi, setelah tahun 2006. Itu tidak mengherankan, kata Civen.

Dengan jadwal vaksin yang lebih efisien, “Penyakit yang ditularkan di masyarakat lebih sedikit, anak kecil yang sakit dan menularkan ke bayi di rumah lebih sedikit,” katanya.

“Kamu juga melihatnya dengan flu,” katanya.

Tetapi bahkan dua dosis tidak sepenuhnya mencegah virus, menurut hasil yang dipublikasikan di Pediatri.

Kasus yang terjadi setelah dua dosis vaksin seringkali sangat ringan, kata Civen, dengan beberapa bintik merah gatal yang tersebar di perut, dada, dan wajah serta demam yang sangat ringan, atau tidak demam sama sekali.

Beberapa kasus sangat ringan sehingga dokter kesulitan memverifikasi bahwa itu adalah cacar air, katanya.

Anak-anak dengan cacar air ringan mungkin tidak merasa sakit, tetapi mereka masih bisa menularkan virus di sekolah atau ke adik-adik.

Meskipun vaksinasi dengan dua dosis tampaknya sangat efektif untuk anak-anak dan sekarang menjadi standar untuk semua dokter anak, CDC masih mendorong lebih banyak remaja dan dewasa muda yang mungkin melewatkan suntikan kedua untuk mengejar ketinggalan sekarang, kata Civen.