The Foxhole: Thomas Stossel di bidang farmasi besar tanpa air mata

Yang baru-baru ini menuju di surat kabar satir The Onion berseru: “Dokter membuat saran alternatif setengah hati sebelum menyerahkan obat.” Artikel tersebut menggambarkan aksi yang terjadi di kantor a fax “dokter lokal” yang merawat pasien karena kecemasan:

ARLINGTON, VA—Dokter lokal Alan Caplan menawarkan serangkaian alternatif setengah hati pada hari Jumat sebelum membagikan obat-obatan, dan dengan cepat menelusuri daftar pilihan non-farmasi yang dapat mengatasi masalah kecemasan pasiennya. “Anda dapat mempertimbangkan berbagai perubahan gaya hidup, seperti makan lebih baik dan lebih banyak berolahraga,” kata Caplan, sambil membuka tutup pena dan meraih buku resepnya. “Beberapa orang mencoba meditasi untuk membantu mereka rileks.” Pada saat pers, Caplan terdiam saat dia menuliskan petunjuk dosis obat kecemasan Cymbalta.

Apa yang membuat artikel The Onion lucu – apa yang membuatnya banyak dari Bawang merah lucu, dan apa yang membuat komedi sukses secara umum – adalah rasa saling pengertian, atau pemahaman bersama, antara pencerita lelucon dan penontonnya. Kami tidak akan melakukannya untuk dr. Caplan tertawa jika kita tidak menyimpan dalam diri kita beberapa pandangan tentang Kompleks Diagnosto-Industri yang besar dan jahat yang mengendalikan obat-obatan Amerika modern, di mana para dokter dan perusahaan farmasi besar secara menguntungkan berkolusi dalam mematikan rasa secara sistemik terhadap jutaan jiwa yang kelopak matanya berat, yang melanjutkan operasi mereka. hari kerja hidup dalam keadaan mati rasa yang terus-menerus.

Bagaimanapun, visi seperti itu membuat tertawaan di The Onion – dan hal itulah yang membuat dr. Thomas P. Stossel terdorong untuk menulis “Pharmacophobia: Bagaimana Mitos Konflik Kepentingan Merongrong Inovasi Medis Amerika” (Rowman & Littlefield, April 2015). Seorang ahli hematologi dan peneliti ulung di Rumah Sakit Brigham & Wanita Boston dan Masyarakat Kanker Amerika profesor kedokteran di Harvard Medical School, buku Stossel memaparkan dakwaan yang berlaku terhadap Big Pharma sebagai campuran adiktif dari “penindasan moralistik, opini yang tidak didukung oleh bukti empiris, spekulasi, interpretasi yang sederhana dan menyimpang terhadap informasi yang kompleks dan bernuansa, anekdot yang dibingkai secara dangkal dan tidak lengkap, hasil penelitian psikologis yang diekstrapolasi secara tidak tepat atau tidak relevan, dan kisah-kisah kepentingan manusia yang bermuatan emosional.”

Kepada Stossel (saudara laki-laki dari Pembawa acara Fox Business Network, Johndan ayah dari penulis buku terlaris dan editor Atlantik Scott, a tamu “Lubang Perlindungan” sebelumnya), bahkan untuk mendefinisikan parameter Farmasi Besar dengan cara tradisional yang digunakan oleh media berita – yaitu, sebagai industri senilai $400 miliar, di mana sepuluh perusahaan menguasai sepertiga pasar dan margin keuntungan seringkali melebihi 30 persen – adalah tindakan yang tidak tepat. “mitos konflik kepentingan.”

“Saya sudah tua,” kata Stossel dalam kunjungannya baru-baru ini ke “The Foxhole.” “Saya sudah menjalankan praktik selama hampir lima puluh tahun. Dan apa yang Anda dengar tentang layanan kesehatan sebagian besar adalah permasalahannya – masalah akses, biaya, dan hasil. Namun faktanya saat ini layanan tersebut jauh lebih baik dibandingkan saat saya memulainya.”

Stossel mengutip statistik yang menunjukkan bahwa orang Amerika menikmati umur yang lebih panjang dan 60 persen lebih kecil kemungkinannya untuk meninggal karena serangan jantung atau stroke dibandingkan pada pertengahan tahun 1960an. “Alasan utama dari peningkatan luar biasa ini adalah peralatan yang dimiliki oleh penyedia layanan kesehatan, yang berasal dari industri produk medis, perusahaan obat dan perangkat.”

STEMPEL: (A) Sekitar tiga dekade yang lalu, orang-orang yang saya sebut “farmafobia” keluar dari masalah dan menyangkal semua fakta ini: “Oh, tidak, industri tidak berinovasi. Industri hanya menghasilkan keuntungan. Dan hanya merugikan masyarakat.” Dan yang terburuk: Jika dokter atau peneliti berkolaborasi dengan industri – yang penting untuk mengedepankan inovasi – mereka menjadi korup, seperti industri itu sendiri, dan demi uang mereka melakukan penelitian yang cacat atau merugikan pasien. Tidak ada satupun yang benar dan tujuan buku ini adalah untuk meluruskannya.
mawar: Anda tidak akan mengatakan bahwa ada satu episode pun di mana beberapa elemen nakal dalam industri farmasi bertindak seperti yang dituduhkan?
STEMPEL: Industri atau perusahaan apa pun sebesar industri produk medis dan yang berhubungan dengan perawatan medis, tentu saja akan ada penjahatnya. Dan jika mereka melakukan hal buruk, mereka harus dikeluarkan dan dihukum.
mawar: Kasus terburuk apa yang kamu ketahui?
STEMPEL: Nah, faktanya adalah, jika Anda membaca bukunya, Anda akan menemukan bahwa – permasalahan yang diangkat, dengan mempertimbangkan waktu dan jika diteliti dengan cermat, tidak sesuai dengan yang seharusnya… Jadi siapakah yang fobia farmasi itu? Ya, para akademisilah yang menemukan bahwa mereka dapat mencari nafkah dengan mengalahkan industri. Mereka (dan) – dengan segala hormat – media yang menganggap korupsi itu menjual, baik itu nyata atau tidak. Dan ketika hal itu terbukti tidak benar, itu menjadi berita lama dan tidak akan muncul kembali.

Kekuatan-kekuatan ini, menurut Stossel, telah mempersulit obat-obatan, vaksin, dan pengobatan baru untuk dipasarkan. Dia mengatakan kepada saya bahwa persetujuan obat baru oleh Badan Pengawasan Obat dan Makanan (FDA) kini memakan waktu rata-rata enam belas tahun, dengan biaya $2,6 miliar. “Ini 100 kali lebih mahal daripada saat saya memulainya.”

Apakah itu pandangan Anda tentang dr. Apakah pembelaan Stossel terhadap Farmasi Besar berwarna ketika Anda mengetahui bahwa dia sendiri sebelumnya menerima dana dari industri tersebut? Apakah fakta tersebut harus menjadi penentu respons kita terhadap “Farmafobia” – atau apakah hal tersebut merupakan bentuk penyerahan diri secara gegabah terhadap “mitos konflik kepentingan”? Bagaimana jika Anda juga mengetahui bahwa jumlah yang diterima Stossel memungkinkan dia dan istrinya melakukan kegiatan amal di desa terpencil di pedesaan Zambia?

Klik Di Sini untuk menonton episode lengkap “The Foxhole” bersama Dr. Thomas Stossel.