Tidak jelas apakah olahraga nantinya meningkatkan risiko radang sendi

Bermain olahraga tim, khususnya sepak bola, pada tingkat elit dapat menyebabkan risiko osteoartritis yang lebih tinggi, namun penelitian yang ada memiliki kualitas yang sangat rendah sehingga sulit untuk memastikannya, menurut sebuah tinjauan baru-baru ini.

Dalam analisis penelitian sebelumnya yang berisi hasil yang bertentangan, para peneliti menemukan bahwa lari jarak jauh adalah satu-satunya olahraga tingkat elit yang tampaknya tidak meningkatkan risiko radang sendi, meskipun pertanyaan tersebut memerlukan penelitian lebih lanjut, mereka menyimpulkan.

Tim tersebut mengamati 32 olahraga terpopuler di Inggris berdasarkan partisipasinya untuk melihat apakah olahraga individu, atau intensitas partisipasi olahraga, persendian tertentu, dan jenis cedera tertentu dikaitkan dengan kemungkinan terkena artritis. Namun mereka tidak menemukan hubungan yang kuat di sebagian besar studi atau partisipasi tingkat amatir.

“Hal ini seharusnya dapat meyakinkan konsumen, terutama mereka yang pernah mengalami cedera,” kata penulis senior Philip Conaghan, seorang profesor kedokteran muskuloskeletal di Universitas Leeds di Inggris.

Conaghan dan rekan-rekannya menganalisis 46 penelitian, 31 di antaranya menunjukkan sedikit peningkatan risiko osteoartritis setelah terpapar olahraga, termasuk 19 penelitian dengan peningkatan risiko pada atlet elit. Namun, untuk semua pertanyaan yang mereka teliti, para peneliti menyimpulkan bahwa penelitian tersebut “berkualitas rendah” atau “berkualitas sangat rendah” karena ketidaktepatan, inkonsistensi, dan desain penelitian yang buruk.

“Analisis ini harus dilihat dengan hati-hati,” tulis tim Conaghan di British Journal of Sports Medicine. “Hubungan antara partisipasi olahraga dan osteoartritis masih rumit dan kontroversial karena saat ini didasarkan pada bukti berkualitas rendah.”

Karena penelitian ini mencakup kuesioner yang dilaporkan sendiri, metode diagnosis osteoartritis yang berbeda, dan partisipan yang berbeda, sulit untuk menentukan faktor mana yang sebenarnya berkontribusi terhadap osteoartritis, catat para peneliti. Misalnya, sebagian besar penelitian hanya berfokus pada cedera tubuh bagian bawah dan tidak mencakup olahraga berdampak tinggi seperti sepak bola Amerika.

“Orang sering mempertanyakan apakah berpartisipasi dalam olahraga meningkatkan risiko cedera atau kerusakan sendi jangka panjang,” kata Edward Laskowski, direktur asosiasi Mayo Clinic Sports Medicine Center di Rochester, Minnesota, yang tidak terlibat dalam penelitian ini.

“Namun, kita berada di tengah epidemi global obesitas dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak,” katanya kepada Reuters Health melalui email. “Manfaat olahraga telah terdokumentasi dengan baik, dan ada kebutuhan besar untuk memasukkan gerakan dan aktivitas ke dalam kehidupan kita.”

Amerika mengembangkan 3 juta kasus baru osteoartritis setiap tahunnya. Mereka yang berusia lanjut, mengalami obesitas, pernah mengalami cedera, atau memiliki otot lemah adalah kelompok yang paling rentan.

“Kita harus mendorong, bukannya melarang, bahwa partisipasi olahraga dan aktivitas fisik mempunyai banyak manfaat bagi kesehatan fisik dan mental,” kata Laskowski.

Dalam tinjauan kali ini, 24 penelitian mengamati hubungan antara tingkat partisipasi olahraga dan osteoartritis, 19 di antaranya menunjukkan peningkatan risiko pada atlet elit.

Sepuluh penelitian mengevaluasi hubungan antara intensitas partisipasi olahraga dan osteoartritis. Sembilan menunjukkan hubungan dengan intensitas yang lebih besar, dan dua melaporkan bahwa jarak tempuh yang lebih tinggi dan kecepatan yang lebih tinggi dikaitkan dengan insiden osteoartritis yang lebih besar pada atlet elit, namun tidak pada atlet amatir.

Sepak bola adalah olahraga yang paling umum diselidiki dan dimasukkan dalam 15 penelitian, 12 di antaranya menemukan kaitannya dengan osteoartritis, namun pada tingkat yang rendah bagi sebagian besar atlet kecuali atlet elit.

Pelari jarak jauh dilibatkan dalam 12 penelitian, dua di antaranya hanya berfokus pada pelari dan menemukan peningkatan risiko radang sendi, namun 10 penelitian lainnya tidak menemukan hubungan.

Lima penelitian menilai cedera olahraga sebelumnya. Satu penelitian mengamati hubungan antara risiko radang sendi dan robekan meniskus pada mantan pemain sepak bola, dan dua penelitian lainnya melaporkan adanya hubungan dengan cedera ligamen anterior cruciatum (ACL) pada pemain sepak bola.

“Pertanyaan selanjutnya adalah, berapa dosis olahraga yang aman bagi mereka yang mengalami cedera atau masalah persendian?” kata Conaghan. “Ini adalah keseimbangan yang rumit yang tidak kami tangani dengan baik.”

Saat merawat pasien yang mengalami cedera atau masalah lutut yang sudah ada sebelumnya, Conaghan menyarankan aktivitas berdampak rendah seperti berenang untuk membangun kekuatan dan stamina selama rehabilitasi sebelum melakukan olahraga berdampak tinggi dan menahan beban seperti berlari.

“Aman untuk berolahraga,” katanya. “Tetapi pertama-tama, jadilah kuat, lalu jadilah bugar.”