Transkrip: Dr. Bernadine Healy on ‘FNS’

Berikut ini adalah transkrip terburu -buru 22 November 2009, edisi “Fox News Sunday dengan Chris Wallace.” Salinan ini mungkin tidak dalam bentuk akhir dan dapat diperbarui.

Chris Wallace, tuan rumah: Dalam pertarungan atas reformasi perawatan kesehatan minggu ini, dua studi skrining kanker baru menjadi bagian dari argumen.

Pertama, satuan tugas pemerintah merekomendasikan agar wanita menunda mammogram rutin awal pada usia 40 hingga 50 tahun, dan kemudian asosiasi ahli medis mengatakan wanita dapat menunda seleksi kanker serviks pertama mereka hingga usia 21 dan kemudian lebih jarang ditunjukkan.

Bernadine Healy, wanita pertama yang menjadi kepala National Institutes of Health, sekarang bersama kami untuk menyelesaikannya. Dia sekarang adalah editor kesehatan dari US News & World Report, dan dia datang kepada kita dari Cleveland.

Dr Healy, mari kita mulai dengan beberapa nasihat praktis untuk wanita, banyak dari mereka, saya yakin, dapat dimengerti pada akhir minggu ini. Apa yang akan Anda katakan kepada seorang pasien wanita tanpa riwayat kanker payudara khusus yang harus dia lakukan untuk mendapatkan mammogram?

Bernadine Healy, mantan kepala National Institutes of Health: Saya pikir dia harus tetap berpegang pada pedoman yang ada yang berasal dari organisasi profesional medis dan telah ada sejak lama, yang dimulai pada usia 40; Jika Anda khawatir tentang risiko, mungkin garis dasar 35; Dan kemudian – dan kemudian biarkan dilakukan di usia 40 -an setiap tahun. Anda mungkin berusia 50 -an setiap tahun.

Dan Anda dan dokter Anda akan memutuskan berapa lama lagi.

Wallace: Jadi pada dasarnya Anda mengatakan bahwa Anda mengabaikan rekomendasi gugus tugas pencegahan minggu ini.

Healy: Oh ya, saya katakan dengan sangat kuat mengabaikan mereka, karena tegas – dan mereka setuju dengan ini – itu akan meningkatkan jumlah wanita yang sekarat akibat kanker payudara. Wanita berusia empat puluhan memiliki jenis kanker payudara yang sangat agresif. Mereka cenderung berkembang dengan cepat. Dan tidak menunjukkan wanita dalam kelompok usia itu mengejutkan bagi saya, dan itu bertentangan dengan sebagian besar orang yang benar -benar peduli dengan pasien. Anda dapat menghemat uang, Chris, tetapi Anda tidak akan menyelamatkan nyawa.

Wallace: Dan apa yang akan Anda katakan kepada seorang wanita muda ketika dia harus mulai memeriksa kanker serviks?

Healy: Saya pikir saya-saya pikir rekomendasi baru yang berasal dari ACOG, atau American Society of OB-Gyns, sangat bertanggung jawab dan masuk akal, karena kami memahami kanker serviks.

Kami tahu kapan itu dimulai. Ini adalah penyakit menular seksual. Butuh beberapa saat untuk menjadi kanker. Anda tidak hanya mendapatkan infeksi itu dan tiba -tiba terkena kanker. Biasanya dibutuhkan sekitar 10, kadang -kadang 20 tahun, kecuali jika kekebalan tubuh Anda ditekan.

Jadi saya pikir untuk menyebarkannya hingga dua tahun, bukan satu tahun, untuk menunggu sampai Anda berusia 18 atau 21 – saya pikir itu harus bersama dokter, tetapi Anda tidak harus melakukannya setiap tahun.

Dan ini penting karena infeksi ini menyebabkan beberapa sel yang sangat jahat pada bubur, dan kadang -kadang mengarah pada pengobatan agresif yang tidak diperlukan, karena infeksi dengan 90 persen wanita ini dibersihkan – dibersihkan – dalam hitungan sekitar dua tahun, satu hingga dua.

Wallace: Dokter, Anda mengatakan bahwa penggunaan kekuatan tugas ini untuk mengatakan apa yang harus ditanggung oleh rencana asuransi kesehatan pemerintah dan swasta dan tidak tercakup adalah ‘jenis penjatahan yang licik’.

Tapi lihat, itu adalah kelompok independen. Para anggota ditunjuk oleh Presiden Bush, bukan Presiden Obama. Dan mereka mengatakan mereka membuat keputusan berdasarkan obat, bukan dengan biaya.

Healy: Nah, itu – mereka – saya pikir Anda bisa mendapatkan jawaban yang Anda inginkan dan orientasi yang Anda inginkan, tergantung pada siapa yang ada di gugus tugas.

Gugus tugas khusus ini telah ada selama sekitar 25 tahun dan fokusnya adalah pada kesehatan masyarakat, pemodelan kebijakan kesehatan dan ekonomi.

Itu tidak memiliki orang yang ahli dalam perawatan pasien praktis, sebagian besar dan onkologi atau bahkan pada kanker payudara atau kanker serviks. Ini mendapat informasi dari kelompok -kelompok itu, tetapi akhirnya keluar dengan model.

Anda tahu, Chris, benar -benar tidak ada informasi baru di sini. Ini adalah cara lain untuk melihat masalah yang sama. Perspektif mereka adalah jika Anda dapat memotong setengah dari uang yang kami habiskan untuk menyaring kanker payudara dan hanya kehilangan, mungkin 10 persen, 20 persen dari manfaatnya, itu adalah pertukaran yang bagus.

Seorang dokter yang secara etis bertanggung jawab untuk pasien mereka tidak akan melakukan pertukaran.

Wallace: Tapi, Dokter …

Healy: Anda tahu, kami baik -baik saja.

Wallace: Tetapi dokter – dan tentu saja mungkin bahwa rekomendasi khusus ini adalah rekomendasi yang buruk, tetapi bagaimana kita – semua orang setuju bahwa biaya perawatan kesehatan di luar kendali.

Bagaimana kita bisa mengendalikan biaya perawatan kesehatan jika Anda memiliki kelompok independen di sini yang membuat keputusan tentang apa yang dikatakannya, itu adalah obat berdasarkan, dan begitu para politisi mendapatkan panas-dan mereka mendapatkan banyak panas pada studi mammogram yang berjalan jauh?

Healy: Saya setuju dengan Anda, Chris, karena akan ada banyak keputusan lain yang tidak akan diketahui orang – itu akan terjadi, dan itu bisa berbahaya.

Masalahnya di sini adalah kita mendengarkan satu suara. Dan tidak seperti apa yang dikatakan sekretaris dan Senator Stabenow baru saja mengatakan, itu bukan hanya rekomendasi. Dikodifikasi oleh hukum bahwa kelompok yang akan memberikan informasi.

Bukan suara yang menggunakan obat yang berfokus pada masing -masing pasien daripada manfaat masyarakat. Dan bahkan jika mereka memasukkan kelompok -kelompok lain, seperti dokter kandungan dan ginekolog, dan ahli onkologi dan masyarakat kanker, itu akan berjalan dengan baik, tetapi tidak.

Apa yang dimiliki dokter sejauh ini adalah pilihan. Mereka memiliki sejumlah pedoman berbeda dari banyak kelompok yang bertanggung jawab, dan ini memberi mereka dan pasien mereka beberapa pilihan dalam batas -batas sempit.

Wallace: Jadi di kira -kira …

Healy: Tak satu pun dari ini …

Wallace: … dalam waktu sekitar 15 detik, dr. Healy, karena kita kehabisan waktu …

Healy: Ya. Oke.

Wallace: .. Apakah Anda mengatakan bahwa Anda khawatir tentang penjatahan pemerintah dalam Rencana Perawatan Kesehatan Demokrat?

Healy: Penjatahan pemerintah tersembunyi, berpura -pura datang dari para ahli dan itu akan menjadi untuk kesehatan dan kesejahteraan Anda. Pedoman ini tidak. Kita akan melihat lebih banyak orang meninggal karena kanker payudara. Dan kanker payudara adalah 25 persen dari kanker di sana.

Wallace: Dr Healy, kami ingin mengucapkan terima kasih atas kebingungannya. Terima kasih lagi.

Healy: Terima kasih, Chris.

Konten dan Pemrograman Hak Cipta 2009 Fox News Network, LLC. Semua hak dilindungi undang -undang. Transkrip Hak Cipta 2009 CQ Transcripts, LLC, yang bertanggung jawab atas keakuratan transkrip. Semua hak dilindungi undang -undang. Tidak ada lisensi yang diberikan kepada pengguna materi ini kecuali untuk penggunaan pribadi atau internal pengguna, dan dalam kasus seperti itu, hanya satu salinan yang dapat dicetak, juga pengguna tidak dapat menggunakan materi apa pun untuk tujuan komersial atau dengan cara apa pun yang dapat melanggar jaringan Fox News, LLC dan transkrip CQ, undang -undang salinan LLC atau fitur lain atau fitur lain. Ini bukan transkrip hukum untuk keperluan litigasi.