Wanita dengan masalah ingatan ringan memburuk lebih cepat dibandingkan pria, menurut penelitian

Wanita lanjut usia dengan gangguan ingatan ringan mengalami kondisi dua kali lebih cepat dibandingkan pria, demikian hasil penelitian baru yang menggambarkan dampak buruk Alzheimer pada wanita.

Hampir dua pertiga penderita Alzheimer di Amerika adalah perempuan.

Pada usia 65 tahun, wanita yang tampaknya sehat memiliki peluang 1 dari 6 terkena Alzheimer sepanjang sisa hidupnya, dibandingkan dengan peluang 1 dari 11 pada pria. Para ilmuwan pernah mengira kesenjangan ini hanya karena perempuan cenderung hidup lebih lama. Namun kini ada kesepakatan bahwa ada hal lain yang membuat perempuan lebih rentan.

Serangkaian penelitian yang dipresentasikan pada hari Selasa di Konferensi Internasional Asosiasi Alzheimer mengungkap tanda-tanda kerentanan tersebut jauh sebelum gejala Alzheimer muncul.

Pertama, peneliti Duke University membandingkan hampir 400 pria dan wanita dengan gangguan kognitif ringan, perubahan memori dini yang tidak mengganggu aktivitas sehari-hari, namun mengindikasikan peningkatan risiko perkembangan Alzheimer. Mereka mengukur kemampuan kognitif orang-orang ini rata-rata selama empat tahun – dan selama delapan tahun bagi beberapa peserta.

Nilai tes mendalam memori dan kemampuan berpikir pada laki-laki menurun satu poin per tahun, sedangkan nilai perempuan turun dua poin per tahun.

Usia, tingkat pendidikan dan bahkan apakah orang membawa gen ApoE-4 yang meningkatkan risiko penyakit Alzheimer di usia lanjut tidak dapat menjelaskan perbedaan tersebut, kata mahasiswa kedokteran Duke Katherine Lin, yang ikut menulis penelitian dengan profesor psikiatri Duke dr. P.Murali Doraiswamy. Penelitian ini tidak berskala besar atau cukup lama untuk menentukan apakah perempuan mempunyai risiko lebih besar mengalami demensia total.

Penelitian ini tidak dapat menjelaskan mengapa penurunan jumlah perempuan terjadi lebih cepat, namun para ilmuwan perlu menyelidiki lebih lanjut untuk mendapatkan petunjuk tentang perbedaan gender. Namun dua penelitian lain yang dipresentasikan pada hari Selasa menawarkan petunjuk tambahan tentang perbedaan otak perempuan:

-Sampel yang terdiri dari 1.000 peserta Inisiatif Neuroimaging Penyakit Alzheimer yang besar membandingkan pemindaian PET untuk melihat seberapa banyak protein lengket yang disebut beta-amiloid telah terbentuk di otak berbagai pria dan wanita, sebagian sehat, sebagian berisiko, dan lainnya. dengan penyakit Alzheimer yang parah. Plak amiloid adalah ciri khas penyakit Alzheimer, dan peningkatan kadarnya dapat membantu menunjukkan siapa yang berisiko sebelum gejalanya muncul.

“Secara keseluruhan, wanita memiliki lebih banyak amiloid dibandingkan pria,” bahkan di antara kelompok yang secara kognitif normal, kata Dr. Michael Weiner dari Universitas California, San Francisco. Penelitian tersebut tidak dapat menjelaskan alasannya, meskipun hal tersebut tampaknya bukan disebabkan oleh gen ApoE-4 yang berisiko, yang tampaknya membuat perbedaan pada pria penderita Alzheimer, namun tidak pada wanita.

-Beberapa lansia yang menjalani operasi dengan anestesi umum menderita masalah kognitif yang bertahan lama setelahnya, sering kali diungkapkan kepada dokter sebagai, “Nenek tidak pernah sama lagi setelah operasi itu.” Pada hari Selasa, para peneliti melaporkan bahwa perempuan di sini mempunyai risiko lebih besar untuk mengalami kondisi yang lebih buruk.

Dr. Katie Schenning dari Oregon Health & Science University melacak catatan lebih dari 500 peserta dalam dua penelitian jangka panjang tentang penuaan kognitif, yang mencakup serangkaian tes otak. Sekitar 180 peserta menjalani 331 prosedur yang melibatkan anestesi umum.

Selama tujuh tahun, orang yang menjalani operasi dengan anestesi umum mengalami penurunan fungsi kognitif, kemampuan berfungsi, dan bahkan penyusutan otak lebih cepat dibandingkan orang yang tidak menjalani operasi. Namun penurunan jumlah perempuan jauh lebih cepat dibandingkan laki-laki, kata Schenning.

“Ada baiknya pasien kami yang lebih tua mengetahui bahwa mereka mungkin perlu berbicara dengan dokter mereka mengenai hal ini, bahwa ini adalah suatu kemungkinan dan mempertimbangkan apakah mereka harus menjalani prosedur yang dianggap opsional,” katanya.

Schenning tidak melakukan pengukuran amiloid untuk orang-orang ini; penelitian lain menunjukkan bahwa orang yang paling berisiko mungkin sudah memiliki masalah kognitif.

Anestesi saja bukanlah penyebabnya, dia memperingatkan. Memang benar, penelitian lain yang dipresentasikan pada hari Selasa menunjukkan bahwa pembedahan secara umum dapat mendorong molekul penyebab peradangan masuk ke otak dan mengganggu komunikasi sel saraf, apa pun jenis kelaminnya.

Secara keseluruhan, penelitian ini menunjukkan betapa diperlukan lebih banyak penelitian mengenai perbedaan gender yang dapat meningkatkan risiko Alzheimer, kata Dr. kata Kristine Yaffe dari UCSF, yang tidak terlibat dalam penelitian pada hari Selasa tetapi merupakan bagian dari pertemuan Asosiasi Alzheimer baru-baru ini untuk mulai menentukan. langkah-langkah berikutnya.

“Bukan hanya perempuan yang hidup hingga usia lanjut. Ada sesuatu yang berbeda yang terjadi dalam hal biologi, lingkungan, bagi perempuan dibandingkan laki-laki yang dapat membuat mereka lebih berisiko, atau jika mereka memiliki sedikit gejala, perkembangannya akan berubah. ,” kata Yaffe.