Wanita di Afrika selamat dari serangan ganda Ebola dan stroke

Seorang wanita paruh baya di Afrika yang terinfeksi Ebola menderita stroke saat melawan virus tersebut namun berhasil bertahan dari kedua penyakit tersebut, menurut laporan baru mengenai kasusnya.

Kasus wanita tersebut menunjukkan bahwa komplikasi Ebola mungkin termasuk stroke, namun penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memastikannya, kata para penulis.

Wanita tersebut, berusia 40-an atau 50-an tahun, pergi ke pusat pengobatan Ebola di Afrika Barat pada bulan Januari 2015, menurut laporan kasus. Dia mengatakan kepada staf di sana bahwa dia mengalami demam, kelelahan, nyeri sendi dan muntah-muntah selama empat hari sebelumnya, dan tes di pusat tersebut mengonfirmasi bahwa dia menderita Ebola. (10 Penyakit Mematikan yang Melintasi Spesies)

Tidak ada pengobatan atau vaksin khusus untuk melawan virus Ebola itu sendiri, sehingga petugas kesehatan memberikan wanita tersebut perawatan yang biasa dilakukan pasien Ebola – cairan infus, antibiotik spektrum luas, multivitamin dan obat pereda nyeri, menurut laporan yang muncul secara online pada bulan Oktober. . 15 di jurnal Laporan Kasus BMJ.

Namun pada hari ketiga di pusat tersebut, wanita tersebut menderita stroke parah di otak kirinya. Seluruh sisi kanan tubuhnya menjadi lemah. Dia tidak bisa menggerakkan lengan atau kaki kanannya, atau melihat dengan mata kanannya, dan dia kesulitan berbicara, menurut laporan tersebut.

Stroke ini mengejutkan para dokter, yang telah menangani begitu banyak kasus Ebola, sehingga mereka pada dasarnya mengembangkan “tunnel vision” (penglihatan terowongan) Ebola, kata Dr. Paul Dhillon, penulis utama laporan kasus ini dan seorang dokter keluarga di Angkatan Bersenjata Kanada, mengatakan. Dhillon bekerja di Afrika sebagai sukarelawan di Save the Children UK, sebuah badan amal yang menyediakan makanan, air, layanan kesehatan, dan perlindungan selama keadaan darurat.

“Anda seperti, ‘Kami sedang mengobati Ebola, kami sedang mengobati Ebola,’ terkadang malaria dan mungkin HIV muncul, tapi ini merupakan perubahan pola pikir karena kami harus menangani hal-hal lain juga, ” kata Dhillon kepada Live Science. “Semua orang begitu fokus pada Ebola, sehingga sistem layanan kesehatan lainnya terhenti.”

Untungnya bagi pasien tersebut, pusat perawatan tersebut memiliki seorang spesialis stroke yang menjadi sukarelawan di sana selama enam minggu. Namun fasilitas tersebut tidak memiliki pemindai CT, yang berarti para dokter tidak dapat memindai otak wanita tersebut untuk menentukan apakah dia mengidap penyakit tersebut. hemoragik (pendarahan otak) atau stroke iskemik (bekuan darah).

Stroke iskemik dapat diobati dengan aspirin, namun dalam kasus ini dokter memutuskan untuk tidak melakukannya karena jika stroke yang dialaminya bersifat hemoragik, hal tersebut dapat memperburuk kondisinya. Sebaliknya, para dokter terus memberikan perawatan suportif, kata Dhillon.

Wanita tersebut membaik dalam beberapa hari berikutnya, mendapatkan kembali kemampuan untuk menggerakkan jari kaki kanannya dan kemudian mengambil beberapa langkah. Pada akhirnya, dia dinyatakan negatif virus Ebola pada dua tes berturut-turut, yang diperlukan agar pasien Ebola bisa dipulangkan, kata Dhillon. (Vaksin Ebola: Berikut adalah 3 vaksin terdepan)

Petugas kesehatan menunjukkan kepada wanita tersebut latihan yang bisa dia lakukan untuk membantu rehabilitasi dari stroke. Mereka juga memberinya kasur sehingga kecil kemungkinannya untuk mendapatkannya luka baring kalau-kalau dia tidak punya banyak bantuan di rumah.

Pada hari ke-15 setelah dirawat di rumah sakit, wanita tersebut pulang ke rumah, “sebagai orang yang selamat dari Ebola dan stroke,” tulis para penulis dalam penelitian tersebut. “Rehabilitasi dengan hasil yang baik dapat dilakukan bahkan di lingkungan yang sangat menantang,” tambah mereka.

Salah satu rekan Dhillon melihat wanita tersebut di musim semi dan melaporkan bahwa kondisinya masih membaik.

Mengapa itu penting

Di masa lalu, wabah Ebola di Afrika relatif kecil dan terjadi di wilayah pedesaan. Setelah wabah ini berakhir, petugas kesehatan asing biasanya akan meninggalkan wilayah tersebut, kata Dr. William Schaffner, spesialis penyakit menular di Fakultas Kedokteran Universitas Vanderbilt yang tidak terlibat dalam laporan baru ini.

Namun wabah Ebola di Afrika Barat pada tahun 2014 hingga 2015 sangat besar, dan bahkan sekarang, ketika krisis ini mereda, petugas kesehatan masih terbang ke Afrika untuk membantu mengatasi dampaknya, kata Schaffner. Liberia dan Sierra Leone kini bebas Ebola, namun Guinea masih memiliki sejumlah kecil kasus, menurut Organisasi Kesehatan Dunia.

Para pekerja dapat mengumpulkan lebih banyak informasi tentang virus dan komplikasinya dibandingkan dengan wabah sebelumnya.

“Kami mendapatkan lebih banyak deskripsi mengenai kasus-kasus individu dan rangkaian kasus mengenai aspek-aspek infeksi Ebola yang sebelumnya kami hanya menyadarinya secara samar-samar atau sama sekali tidak menyadarinya,” kata Schaffner kepada Live Science.

Laporan kasus ini adalah salah satu contohnya, katanya. “Saya sebenarnya curiga bahwa Ebola yang diderita pasien ini dan strokenya ada kaitannya,” kata Schaffner. “Infeksi Ebola menyebabkan vaskulitis – peradangan pembuluh darah – dan sistem saraf pusat, yang dapat menyebabkan stroke.”

Kasus ini mungkin merupakan laporan pertama yang dipublikasikan mengenai stroke yang terjadi pada pasien Ebola, namun kemungkinan juga terjadi pada kasus lain, sehingga mengingatkan dokter bahwa penderita Ebola juga bisa terkena penyakit ini. penyakit lain jugakata Schaffner dan penulisnya.

Hak Cipta 2015 Ilmu Hidup, sebuah perusahaan pembelian. Seluruh hak cipta. Materi ini tidak boleh dipublikasikan, disiarkan, ditulis ulang, atau didistribusikan ulang.