Wanita melahirkan setelah transplantasi jaringan ovarium
LONDON – Seorang wanita yang melahirkan setelah perintis transplantasi jaringan ovarium memeluk bayi perempuannya yang berusia sehari pada hari Jumat dan menyebutnya sebagai “keajaiban besar”.
Ouarda Touirat, yang menjadi tidak subur setelah menjalani kemoterapi av limfoma Hodgkin (Mencari) pada tahun 1997, melahirkan pada Kamis malam setelah prosedur inovatif yang menurut dokter suatu hari nanti dapat memungkinkan perempuan untuk menunda menjadi ibu setelah menopause.
“Saya sangat bahagia, inilah yang selalu saya inginkan,” kata Touirat, yang memperkenalkan bayinya yang sehat seberat 8 pon dan 3 ons, Tamara, pada konferensi pers di Brussels. Klinik Universitas Saint-Luc (Mencari) RSUD.
“Awalnya saya menangis, ini mimpi…keajaiban besar,” kata ibu berusia 32 tahun itu.
Dr. Jaques Donnez memotong jaringan ovarium dari Touirat sebelum dia menjalani kemoterapi, lalu membekukannya dalam nitrogen cair. Lima tahun setelah dia sembuh dari kanker, jaringan itu dicangkokkan kembali ke tubuhnya saluran tuba (Mencari), yang memungkinkan kehamilan alami.
“Ini adalah pertama kalinya jaringan tersebut dikriopreservasi, diangkat sebelum kemoterapi dan berhasil ditanamkan,” kata Donnez, kepala departemen ginekologi dan andrologi di rumah sakit tersebut. “Ini adalah pesan harapan yang besar bagi semua wanita penderita kanker yang harus menjalani kemoterapi.”
Berita tentang prosedur ini dipublikasikan di jurnal medis Inggris The Lancet pada hari Jumat.
“Ketika saya mempresentasikan transplantasi ovarium kepada pasien, kami tidak tahu apakah itu berhasil atau tidak, kami hanya… (melakukan) penelitian eksperimental pada hewan,” kata Donnez.
Dia mengatakan 146 wanita telah menjalani prosedur yang sama, “tetapi Ny. Touirat adalah salah satu orang pertama pada tahun 1997 yang … menjalani kriopreservasi.”
“Beberapa bukti mendukung anggapan kami bahwa asal usul kehamilan adalah … jaringan yang ditransplantasikan secara otomatis,” tulis para peneliti dalam jurnal tersebut.
Namun, para ahli di bidang tersebut berhati-hati dengan laporan tersebut, dengan mengatakan ada kemungkinan kecil bayi tersebut berasal dari ovarium yang ada, bukan dari jaringan yang ditransplantasikan.
Donnez kata dokter Universitas Katolik (Mencari) di Louvain, Belgia, menyatakan dengan kuat bahwa kelahiran tersebut merupakan hasil transplantasi.
“Hal ini tidak dapat dibuktikan dengan kepastian 100 persen (bahwa kehamilan berasal dari transplantasi) karena ovulasi dari transplantasi dihitung dari suhu, namun tidak dikonfirmasi,” kata Dr. Kutluk Oktay, seorang ahli yang tidak terlibat dalam operasi tersebut tetapi melakukan banyak penelitian penting di lapangan.
Meskipun sisa jaringan ovarium wanita tersebut berhenti berfungsi setelah pengobatan kanker, jaringan tersebut pulih dan dia berovulasi tiga tahun kemudian, yang menunjukkan bahwa ada kemungkinan ovarium asli berovulasi lagi untuk menghasilkan bayi, kata Oktay.
Oktay, ahli endokrinologi reproduksi dari Universitas Cornell (Mencari) di Ithaca, NY, mengatakan bahwa hasilnya akan pasti jika para peneliti menelusuri jaringan yang ditransplantasikan setiap hari untuk memverifikasi bahwa folikel yang mereka lihat di awal proses telah melepaskan sel telur dan telur itulah yang dibuahi.
Alternatifnya, jika sel telur diambil dari jaringan yang ditransplantasikan dan dibuahi di laboratorium sebelum ditanamkan ke dalam rahim, seperti dalam pengobatan kesuburan normal, teknik tersebut akan terbukti, katanya.
Donnez optimis bahwa prosedur ini akan menjadi lebih mudah di tahun-tahun mendatang berkat kemajuan yang ada, sehingga semakin banyak perempuan yang mempunyai pilihan untuk memiliki bayi.
Ia mengatakan pengobatannya tidak terlalu mahal, dan menambahkan bahwa pengobatan tersebut “jauh lebih murah dibandingkan fertilisasi in vitro.”
Donnez mengatakan otoritas kesehatan harus menjadikannya “kewajiban mediko-hukum” untuk menawarkan pilihan mempertahankan kesuburan kepada perempuan yang menjalani kemoterapi.
“Inilah cara yang harus dilakukan,” kata Donnez. “Karena kemajuan … yang dicapai oleh obat-obatan, semakin banyak perempuan yang selamat dari kanker.”
